Alterações

Ir para: navegação, pesquisa

Anastrozol

4 183 bytes adicionados, 21h59min de 6 de junho de 2018
sem sumário de edição
== Classe terapêutica =='''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''
Antineoplásico (inibidor da aromatase)==Grupo Principal==
Agentes antineoplásicos e imunomoduladores <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L Grupo ATC] Acesso 06/06/2018</ref> [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L02BG03<ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L02BG03 Código ATC] Acesso 06/06/2018</ref>
== Nomes Comerciais ==
Anastrolibbs ®, Arazabi ®, Arimidex® ==Como este medicamento funciona?== O [[anastrozol]] pertence a uma classe de medicamentos chamados de inibidores da aromatase. Isto significa que anastrozol interfere em algumas ações da aromatase, Anastrolibbsuma substância que afeta o nível de certos hormônios sexuais femininos, tais como os estrógenos. Sabe-se que a redução dos níveis do hormônio estradiol no sangue produz um efeito benéfico em mulheres na pós-menopausa que apresentam câncer de mama. Nas mulheres na pós-menopausa, anastrozol em dose diária de 1 mg, produziu supressão do estradiol superior a 80%. A melhora dos sintomas é observada com o decorrer do tratamento. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=16900042017&pIdAnexo=8792859 Bula do medicamento do paciente] Acesso 06/06/2018</ref>
==ResumoQuais indicações da bula brasileira?==
O '''medicamento [[anastrozol''' tem registro ]] é indicado para o tratamento do câncer de mama inicial em mulheres na ANVISA pós-menopausa, em pacientes com tumores receptor hormonal positivos; e tratamento do câncer de mama avançado em mulheres na pós-menopausa. Além disso, é padronizado pelo SUS indicado como tratamento adjuvante para câncer de mama inicial para algumas situações no tratamento redução da incidência de câncer de mamacontralateral. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=16900042017&pIdAnexo=8792860 Bula do medicamento do profissional] Acesso 06/06/2018</ref>
==Principais informaçõesO SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==
O '''anastrozol''' pertence a uma classe de medicamentos chamados de inibidores da aromatase. Isto significa que ele interfere em algumas ações da aromataseSim, uma substância que afeta O SUS disponibiliza o nível de certos hormônios sexuais femininos, tais como os estrógenos.Sabe-se que a redução dos níveis do hormônio estradiol no sangue produz um efeito benéfico em mulheres na pós-menopausa que apresentam câncer de mama. Nas mulheres na pós-menopausa, medicamento [[anastrozol]] em dose diária no tratamento do carcinoma de 1 mg, produziu supressão do estradiol superior a 80%. A melhora dos sintomas é observada com o decorrer do tratamentomama'''.
==Registro na ANVISA==A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/DDT_CarcinomaMama_2018_site.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE n° 4, de 23 de janeiro de 2018] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama, descreve o [[anastrozol]] como opção terapêutica, nas seguintes situações:
O *'''anastrozol''Pré-menopausa''''' tem registro na ANVISA e é aprovado em bula para:
- Tratamento do câncer '''baixo risco''': se receptores hormonais positivo, é preconizado o uso de mama inicial em mulheres na pós-menopausa: os benefícios do tratamento foram observados em pacientes com tumores receptor hormonal positivos.[[tamoxifeno]] por 5 anos;
- Tratamento do câncer '''risco intermediário''': se receptores hormonais positivo, é preconizado o uso de mama avançado em mulheres na pós-menopausa.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=8839662014&pIdAnexo=2247088 Bula do medicamento[tamoxifeno]] Acesso em: 08/09/2016 </ref>por 5 anos;
==Disponibilidade do medicamento no SUS==- '''alto risco''': se receptores hormonais positivo, é preconizado o uso de [[tamoxifeno]] por 5 anos, porém ''ao final deste período'' se a mulher estiver em período ''pós-menopausa'' a mesma deve considerar o uso de inibidores da aromatase – [[anastrozol]], [[letrozol]] e [[exemestano]] – por 5 anos como adjuvância estendida; e se a mulher estiver em período ''pré-menopausa'' considerar terapia estendida com [[tamoxifeno]], a fim de completar 10 anos de uso.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/DDT_CarcinomaMama_2018_site.pdf Portaria Conjunta nº 04, de 23 de janeiro de 2018] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama, coloca o [[anastrozol]] como opção terapêutica, conforme segue:*'''''Pós-menopausa'''''
- Para as mulheres com '''baixo risco''': se receptores hormonais positivospositivo, as opções é preconizado o uso de tratamento hormonal adjuvante são o [[tamoxifeno]] (TMX) na dose de 20 mg por dia, indicado em mulheres na pré-menopausa e pós-menopausa, ou um inibidor iniciar a hormonioterapia com inibidores da aromatase (IA), que é indicado apenas para mulheres na pós-menopausa. Os IA incluem o – [[anastrozol]] (1 mg/dia), [[letrozol]] (2,5 mg/dia) e [[exemestano]] (25 mg/dia).– por 5 anos, ou iniciar a hormonioterapia com um inibidor de aromatase ou com o tamoxifeno por dois ou três anos e depois trocar pelo tamoxifeno ou por um inibidor de aromatase, respectivamente, até completar cinco anos;
- Para mulheres com câncer de mama avançado'''risco intermediário''': se receptores hormonais positivo, os medicamentos utilizados são é preconizado o uso de [[tamoxifeno]], os ou iniciar a hormonioterapia com inibidores da aromatase (– [[anastrozol]], [[letrozol]] e [[exemestano]]– por 5 anos, ou iniciar a hormonioterapia com um inibidor de aromatase ou com o tamoxifeno por dois ou três anos e depois trocar pelo tamoxifeno ou por um inibidor de aromatase, respectivamente, até completar cinco anos; - '''alto risco''': se receptores hormonais positivo, é preconizado o uso de [[tamoxifeno]] ou iniciar a hormonioterapia com inibidores da aromatase – [[anastrozol]] ou , [[letrozol]]), os análogos do LHRH e o [[fulvestrantoexemestano]]– por 5 anos, ou iniciar a hormonioterapia com um inibidor de aromatase ou com o tamoxifeno por dois ou três anos e depois trocar pelo tamoxifeno ou por um inibidor de aromatase, respectivamente, até completar cinco anos. '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
Os códigos da tabela do sistema de gerenciamento da tabela unificada de procedimentos (SIGTAP) que podem ser usados para cobrança de tratamentos hormonais em câncer de mama são:
 
03.04.02.034-6 - Hormonioterapia do carcinoma de mama avançado- 1ª linha
03.04.02.033-8 - Hormonioterapia do carcinoma de mama avançado - 2ª linha
03.04.0205.034004-6 0 - Hormonioterapia do carcinoma de mama avançado- 1ª linha em estádio I
03.04.05.004012-0 1 - Hormonioterapia do carcinoma de mama em estádio III
03.04.05.011-3 - Hormonioterapia do carcinoma de mama em estádio III
03==Fornecimento do medicamento pelos Planos de Saúde - Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)== A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) através da [http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=TextoLei&format=raw&id=MzUwMg== Resolução Normativa - RN nº 428, de 7 de novembro de 2017], atualizou o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que constitui a ''referência básica'' para cobertura assistencial mínima nos planos privados de assistência à saúde, contratados a partir de 1º de janeiro de 1999. Assim, a partir de 02 de janeiro de 2018, os Planos de Saúde devem fornecer obrigatoriamente aos seus beneficiados, '''no mínimo''', o descrito nesta RN e seus Anexos podendo oferecer cobertura maior por sua iniciativa ou mediante expressa previsão no instrumento contratual referente ao plano privado de assistência à saúde.  No [http://www.04ans.05gov.012br/images/ANEXO/RN/Anexo_II_DUT_Rol_2018_-1 _RETIFICADO.pdf Anexo II] da referida RN são descritas as Diretrizes de Utilização para Cobertura de Procedimentos na Saúde Suplementar, nas quais são relatadas as '''Terapias Antineoplásicas Orais para Tratamento do Câncer''' que pertencem à referência básica para cobertura mínima obrigatória. Dentre elas, encontra- Hormonioterapia se o medicamento [[anastrozol]] indicado para o '''tratamento do carcinoma de mama como adjuvante na pós-menopausa em estádio IImulheres com tumor receptor hormonal positivo; como primeira linha de tratamento em mulheres na pós-menopausa com câncer de mama metastático receptor hormonal positivo; e no tratamento de câncer de mama metastático em mulheres na pós-menopausa com progressão da doença em uso de [[tamoxifeno]]''', conforme disposto em bula. Sendo, portanto, sua '''cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de saúde'''.
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
Marchioromk
Leitor
3 689
edições
Disponível em "http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Especial:MobileDiff/20164"

Menu de navegação