==Grupo Principal==
Agentes antineoplásicos e imunomoduladores .<ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L&showdescription=yes Grupo ATC] Acesso em: 0717/1205/2017</ref>
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L04AX04 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L04AX04 Código ATC] Acesso em: 0717/1205/2017</ref>
==Nome comercial==
==Como este medicamento funciona?==
O medicamento [[lenalidomida]] possui um mecanismo com múltipla ação, inibe a proliferação de certas células hematopoiéticas tumorais (inclusive da células plasmáticas tumorais hematopoiéticasno mieloma múltiplo e as que apresentam deleção no cromossomo 5q), estimula algumas das células especializadas do sistema imunitário potencializa a combater as imunidade celular mediada por linfócitos T e células anômalasNatural Killer (NK), inibe a produção e aumenta o número de proteínas inflamatóriascélulas T NK, bloqueia inibe a angiogênese mediante o bloqueio da migração e adesão de células endoteliais impedindo a e da formação de microvasos sanguíneos nos tumores , aumenta a produção de hemoglobina fetal pelas células tronco hematopoiéticas CD34+, inibe a produção de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α, IL-1β, IL-6 e IL-12), e aumenta a secreção de citocina antiinflamatória IL-10 por meio dos monócitos. <ref>[https://wwwconsultas.tgaanvisa.gov.aubr/sites#/defaultmedicamentos/filesq/auspar-lenalidomide-160205-pi.pdf Relatório ?substancia=25181 Parecer Público Australiano de Avaliação do medicamento Medicamento Revlimid®] Acesso em: 2717/0705/20172018</ref>
==Quais indicações da bula brasileira?==
O Conforme Parecer Público de avaliação do medicamento – Aprovação emitido pela ANVISA, o medicamento [[lenalidomida]] não apresenta registro no Brasil é indicado para o tratamento de pacientes com mieloma múltiplo refratário/recidivado que receberam ao menos um esquema prévio de tratamento; e portanto não apresenta indicação avaliada. Nos Estados Unidostratamento de pacientes com anemia dependente de transfusões decorrente de síndrome mielodisplásica (SMD) de risco baixo ou intermediário-1, Austráliaassociada à anormalidade citogenética de deleção 5q, Reino Unido e União Europeia o medicamento tem indicações com ou sem anormalidades citogenéticas adicionais. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia=25181 Parecer Público de Avaliação do Medicamento Revlimid ®] Acesso em bula para:17/05/2018</ref>
- tratamento de pacientes com mieloma múltiplo, em combinação com dexametasona ou como tratamento de manutenção após transplante autólogo de células tronco;==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==
- '''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento no tratamento de pacientes com do mieloma múltiplo, síndrome mielodisplásica com deleção 5q com risco baixo ou intermediário e que tenham anemia que necessita linfoma de transfusões;células manto.'''
- tratamento de recidiva de linfoma de células manto ou progressão de doença após 2 linhas de tratamento, sendo que uma linha tenha incluído bortezomibe <ref>O medicamento [[https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021880s049lbl.pdf#=page42 Indicações referentes ao medicamento lenalinomida nos EUA] Acesso em: 27/07/2017</ref><ref>] não foi avaliado como uma das opções terapêuticas citadas na [httpshttp://www.tgaconitec.gov.aubr/sitesimages/defaultProtocolos/files/ausparddt_Mieloma-lenalidomide-160205-piMultiplo.pdf Indicações referentes ao medicamento lenalinomida na AustráliaPortaria nº 708 – 06 de agosto de 2015] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Mieloma Múltiplo, o qual define como alternativas de tratamento os medicamentos [[bortezomibe]], [[ciclofosfamida]], [[cisplatina]], [[dexametasona]], [[doxorrubicina]], [[doxorrubicina lipossomal]], [[etoposido]], [[melfalano]] Acesso em: 27/07/2017</ref><ref>, [[https://www.medicines.org.uk/emc/PIL.30036.latest.pdf Indicações referentes ao medicamento lenalinomida no Reino Unidovincristina]] Acesso em: 27/07/2017</ref><ref>e [[http://www.ema.europa.eu/docs/pt_PT/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000717/WC500056018.pdf Indicações referentes ao medicamento lenalinomida na União Europeiatalidomida]] Acesso em: 27/07/2017</ref>.
==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?== Não, o SUS não disponibiliza este medicamento no tratamento do mieloma múltiplo, síndrome mielodisplásica ou linfoma de células manto. O medicamento [[lenalidomidalenalinomida]] por não apresentar registro no Brasil, não é comercializado no país e portanto também não foi avaliado como uma das opções terapêuticas nas Portarias do Ministério da Saúde.citadas na Para o Mieloma Múltiplo a [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/ddt_Mieloma-Multiplo.pdf Portaria nº 708, de 06 de agosto de 2015] aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Mieloma Múltiplo. A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/PCDT_Anemia_AplasticaMielodisplasiaNeutropenia-Fev2016.pdf Portaria n° no 113, de 04 de fevereiro de 2016] que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia Aplástica, Mielodisplasia e Neutropenias Constitucionais, citando o uso de fatores estimulantes de crescimento de colônias de neutrófilosqual define como opção terapêutica o medicamento [[filgrastima]]. Para a síndrome mielodisplásica, também foi aprovada o Ministério da Saúde publicou a [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/Talidomida_SindromeMielodispl%C3%A1sica.pdf Portaria n° 493, de 11 de junho de 2015], referente ao protocolo do que aprovou o Protocolo de uso da [[talidomida]] no tratamento da síndrome mielodisplásica, incluindo-a como opção terapêutica. Até o momento não há protocolos específicos do Ministério da Saúde referente ao tratamento de linfoma de células mantopara a referida patologia.
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''