Alterações

==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==

==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==

A solução oftálmica de maleato de timolol está indicada para o tratamento do Glaucoma de ângulo aberto e da Hipertensão ocular Oftalmológicos <ref> [httphttps://www4atcddd.anvisafhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - S01ED01 <ref>[https://atcddd.govfhi.brno/BularioEletronicoatc_ddd_index/ ANVISA, Bulário Eletrônico online, 2012?code=S01ED01 Código ATC] </ref>. Ele  == Nomes comerciais == Droptim ®, Glaucoliv ®, Glaucotrat ®, Glautimol ®, Timoneo ®, Timoptol ®, Timosan ®, Tenoftal ® ==Indicações== O medicamento '''maleato de timolol''' é um agente seletivo que pode reduzir indicado para a redução da pressão intra-ocular intraocular elevada e normal. Em estudos clínicos, reduziu a pressão intraocular de: pacientes com hipertensão ocular; pacientes com glaucoma crônico de ângulo aberto; pacientes afácicos com glaucoma; alguns pacientes com glaucoma secundário; pacientes com ângulos estreitos e histórico de fechamento de ângulo estreito espontâneo ou sem glaucomainduzido iatrogenicamente no olho contralateral, reduzindo no qual é necessária a produção do humor aquoso redução da pressão intraocular. O medicamento '''maleato de timolol''' também é indicado como terapia concomitante para pacientes com glaucoma pediátrico inadequadamente controlado com outra terapia antiglaucomatosa <ref> [httphttps://emedicineconsultas.medscapeanvisa.comgov.br/#/bulario/articleq/1206147?numeroRegistro=167730533 Bula do medicamento Droptim ® -treatment Bell, J. A.Glaucoma, Primary Open Angle: Treatment & Medication. eMedicine Specialties, 2008Bula do Profissional] </ref>.Quando utilizado em associação com fármacos como a [[pilocarpina]], o [[latanoprosta]] ou com inibidores da anidrase carbônica ([[acetazolamida]] e [[dorzolamida]]), o timolol tem seu efeito redutor da pressão intra-ocular aumentado.

[httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portal/arquivosbvs/pdfpublicacoes/anexos_rename_2012_pt_533_11_06_2012relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (- RENAME) 2012 (Relação Nacional 2024] [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2004/decreto/d5090.htm Decreto nº 5.090, de 20 de maio de 2004 - Programa Farmácia Popular do Brasil] [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2023/portaria-conjunta-saes-sectics-no-28.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTIS/MS nº 28, de 06 de dezembro de Medicamentos 2023] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria-conjunta-no-28-pcdt-do-glaucoma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Glaucoma] ==Informações sobre o medicamento== * <span style="color:blue">'''Componente Básico da Assistência Farmacêutica:''' O medicamento '''timolol, maleato''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica- CBAF]], '''nas apresentações de 2,5 mg/mL (0,25%) e 5 mg/mL (0,5%) (solução oftálmica).''' A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [https://www.cosemssc.org.br/wp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.pdf Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]. '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional.

[http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/106972-4217.html Portaria GM nº. 4.217O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de 28 identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de dezembro de 2010]uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente.

[httpO medicamento '''timolol, na concentração 2,5 mg e 5 mg''', também integra o elenco de medicamentos disponibilizados <span style="color:red">'''gratuitamente'''<//wwwspan> no programa '''"Farmácia Popular do Brasil"'''.faepesul.org[[Programa Farmácia Popular do Brasil|Clique aqui]] para mais informações sobre o Programa Farmácia Popular.br/arquivos/cap5_cib-164-10.pdf Deliberação 164/CIB/10 de 23 de abril de 2010]

[http* <span style="color://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria n° 971, de 15 de maio de 2012 ]blue">'''Componente Especializado da Assistência Farmacêutica:'''

==Informações sobre O medicamento [[timolol, maleato]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Glaucoma - CID10 H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5, H40.6, H40.8, Q15.0''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de 5 mg/mL (0,5%) (solução oftálmica), '''sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/servicos/assistencia-farmaceutica-diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] para verificar se o medicamentocompõe a Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/alternativas==SC.

O fármaco '''timolol''' está disponível nas unidades locais de saúde (postos de saúde), pois faz parte do elenco Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de referência dos medicamentos e insumos do CEAF clique em [[Acesso ao Componente Básico Especializado da Assistência Farmacêutica, conforme [http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/106972-4217.html Portaria GM nº. 4.217, de 28 de dezembro de 2010CEAF]]. De acordo com esta Portaria, a aquisição e distribuição deste medicamento são de responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas de gestão.

Ressalta-se que a disponibilização deste medicamento é '''obrigatóriaCabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT'''(exames, documentos, receita, termo de acordo com a [http://wwwconsentimento e laudo médico, entre outros).faepesul.org.brOs documentos serão analisados por técnicos da SES/arquivos/cap5_cib-164-10.pdf Deliberação 164/CIB/10 de 23 de abril de 2010]SC e, visando garantir as linhas estando de cuidado das doenças contempladas neste Componenteacordo com o protocolo, indicados nos Protocolos Clínicos os medicamentos serão disponibilizados e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)entregues para o paciente na sua respectiva unidade de saúde, de acordo com a necessidade local/regionalconforme o tempo previsto para cada tratamento.

Ainda, este == Informações sobre o financiamento do medicamento está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria nº 971, de 15 de maio de 2012].==

O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''Rede o governo federal realiza mensalmente o repasse de Atenção em Oftalmologia no âmbito do Sistema Único de Saúderecursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.

Considerando '''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF ''' <ref>[httphttps://dtr2001bvsms.saude.gov.br/sasbvs/PORTARIASsaudelegis/Port2008gm/PT2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica -288.htm Portaria nnº 2.º 288/MS/SAS436, de 19 21 de maio setembro de 20082017], que regulamenta a atenção em oftalmologia e cria mecanismos para organização, hierarquização e implantação da Rede de Atenção em Oftalmologia, no âmbito do Sistema Único de Saúde;</ref>.

Considerando o [http* <span style="color://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto Federal 7.508, de 28 de junho de 2011], que regulamenta a [httpblue">'''Componente Especializado da Assistência Farmacêutica://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990], para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa;'''

Considerando o paciente ser portador <span style="color:red">'''O medicamento timolol pertence ao [https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de glaucoma -medicamentos Grupo 2] do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CID10 H40CEAF);.'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o grupo 2 é de responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde.

Esclarecemos queIndependentemente do Grupo, o fornecimento de posse medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de laudo bem como diagnóstico, indicação de exames recentes pertinentes à patologia (campimetriatratamento, retinografia inclusão e paquimetria)exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, o paciente deve encaminhar-se à Secretaria de Saúde de seu município acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (SMSPCDT) para dar entrada ao processo para atendimento no serviço de oftalmologia especializado em glaucoma. A SMS encaminhará o processo para a Gerência de , estabelecidos pelo Ministério da Saúde da Secretaria de Desenvolvimento Regional, que a encaminhará para o Centro de Referência em Oftalmologia, onde será atendida no Ambulatório de Glaucoma e contra-referenciada para acompanhamento pelo seu médico assistente com orientações pertinentes ao seu casoabrangência nacional.

O Centro de Referência no Estado de Santa Catarina é <span style="color:blue">'''Para mais informações sobre o Hospital Regional de São José – Dr, Homero de Miranda Gomes que através de sua farmácia dispensará os financiamento e fornecimento dos medicamentos pertinentes ao tratamento do Componente Especializado da patologia, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Atenção ao Portador de Glaucoma Assistência Farmacêutica (CEAF) [[http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIASComponente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]'''</Port2008/PT-288.htm Port. 288/08]) span>.

== Referências ==