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18h21min de 16 de março de 2015 ==Classe terapêutica==
Anti-hipertensivo e vasodilatador
==Nomes comerciais==
Caltren, Nitrencord.
==Principais informações==
[[Nitrendipino]] é um medicamento anti-hipertensivo e vasodilatador. Está indicado no tratamento da hipertensão arterial como monoterapia ou associado a outras classes de agentes anti-hipertensivos. Está também indicado nos casos de doença arterial coronária (estável, crônica ou vasoespástica) <ref> [http://www.onofre.com.br/backoffice/uploads/Bula/044563.pdf Bula do medicamento]</ref>.
Esse medicamento é um inibidor dos canais de cálcio na membrana das células musculares lisas dos vasos periféricos que atua com acentuada e uniforme ação vasodilatadora e anti-hipertensiva<ref>[http://www.onofre.com.br/backoffice/uploads/Bula/044563.pdf Bula do medicamento]</ref>.
Um estudo foi realizado para avaliar a eficácia e tolerabilidade do nitrendipino na redução da pressão e massa ventricular esquerda em pacientes hipertensos e diabéticos tipo 2. 75 pacientes fizeram parte desse estudo, dos quais 38 pacientes foram designados para tratamento com captopril, e 37 pacientes com nitrendipino (distribuição aleatória). A duração de acompanhamento foi de 36 semanas. A conclusão do estudo foi de que o nitrendipino foi tão eficaz quanto o captopril na redução da pressão arterial sistólica e diastólica</ref>[http://www.epistemonikos.org/pt/documents/841cdc43b05fe1f4cc44360f36d192e694ba9670 Scognamiglio, R et al. Avaliação da eficácia e tolerabilidade do nitrendipino na redução da pressão e massa ventricular esquerda em tipo 2 hipertensos dia béticos]</ref>.
Em outro estudo, comparou-se a tolerabilidade e eficácia do tratamento com atenolol, nitrendipino e suas combinações, uma vez ao dia, em pacientes com hipertensão essencial ligeira a moderada. Os resultados sugerem que a dose única diária de nitrendipino isoladamente não teve nenhum efeito significativo sobre a pressão arterial de 24 horas na grande maioria dos pacientes. Além disso, retiradas devido aos efeitos adversos foram mais comuns durante o tratamento com nitrendipino (vasodilatação sistêmica intensa - rubor, eritema, dor de cabeça). O tratamento combinado foi mais bem tolerado, no entanto parece não oferecer vantagens em relação ao uso isolado de atenolol, tanto em termos de controle da pressão arterial quanto efeitos adversos<ref> [http://www.epistemonikos.org/pt/documents/e993eec6c5b681ada48b29ce1099d39c54caf293 MACLEAN, D. et al. Comparação de atenolol uma vez por dia, nitrendipina e sua combinação de hipertensão essencial leve a moderada]</ref>.
==Informações sobre o medicamento/alternativas==
O medicamento [[Nitrendipino]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
O [[Nifedipino]] 10mg, outro medicamento anti-hipertensivo e antagonista dos canais de cálcio pode ser uma alternativa oferecida pelo SUS ao nitrendipino, pois é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
Ressalta-se que a disponibilização deste é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
Ainda, o medicamento [[Nifedipino]] 20mg está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0971_15_05_2012.html Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012].
Além desse medicamento, o medicamento [[anlodipino, besilato|besilato de anlodipino]] 5mg e 10mg é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
Também, as unidades locais de saúde devem disponibilizar os fármacos anti-hipertensivos [[Losartana potássica|losartana]] 50mg, [[atenolol]] 50mg e 100mg, [[propranolol]] 10mg e 40mg, [[Enalapril, maleato|enalapril]] 5mg, 10mg e 20mg, [[captopril]] 25mg, [[espironolactona]] 25mg, [[Anlodipino, besilato|anlodipino]] 5mg e 10mg e [[hidroclorotiazida]] 25mg pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
Ainda, as unidades locais de saúde (postos de saúde) também disponibilizam os medicamentos [[Metoprolol, succinato|metoprolol]] 25mg, 50mg e 100mg, [[carvedilol]] 3,125mg, 6,25mg, 12,5mg e 25mg, [[metildopa]] 250mg, [[Verapamil, cloridrato|verapamil]] 80mg e 120mg, [[Amiodarona, cloridrato|amiodarona]] 200mg, [[Propafenona, cloridrato|propafenona]] 150mg e 300mg, [[Hidralazina, cloridrato|hidralazina]] 25mg e 50mg, [[furosemida]] 40mg, [[Isossorbida, dinitrato|dinitrato de isossorbida]] 5mg, [[Isossorbida, mononitrato|mononitrato de isossorbida]] 20mg e 40mg, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2013. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
==Referências==
<references>