Alterações

Tratamento oncológico no SUS

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Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-Onco)
==TRATAMENTOSInformações gerais==
A assistência oncológica no Sistema Único de Saúde (SUS), componente da integra a '''[https://www.incaplanalto.gov.br/sitesccivil_03/ufu.sti.inca.local/files//media_ato2023-2026/document2023/lei/portaria-874-16-maio-2013l14758.pdf htm#art16 Política Nacional para Prevenção e Controle do Câncer- PNPCC]''', regulamentada instituída pela [httphttps://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/_ato2023-2026/2023/publicacoeslei/diretrizes%20_cuidado_pessoas%20_doencas_cronicasl14758.htm Lei nº 14.pdf Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas758/2023], tem como objetivo a redução da mortalidade e das incapacidades causadas regulamentada pela doença. Além disso, objetiva instituir o cuidado integral que proporciona ações de promoção, prevenção, detecção precoce, tratamento oportuno e cuidados paliativos. A assistência oncológica no SUS é organizada de maneira a possibilitar o provimento contínuo de ações de atenção à saúde da população mediante a articulação dos distintos pontos, devidamente estruturados por sistemas de apoio e logísticos, regulação e governança da rede de atenção à saúde. Ela é implementada de forma articulada entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. <ref>'''[httphttps://bvsmswww.saudein.gov.br/bvsweb/dou/saudelegis-/portaria-gm/2017ms-n-6.590-de-3-de-fevereiro-de-2025-611094415 Portaria GM/prc0002_03_10_2017MS Nº 6.html Portaria de Consolidação nº 2590, de 28 3 de setembro fevereiro de 20172025] Acesso em 10/01/2022</ref>'''. Seu objetivo é '''reduzir a incidência e a mortalidade por câncer''', garantir '''acesso integral e contínuo''' às ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, e melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer.
O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao SUS assegura que o '''primeiro tratamento no SUS – terapia cirúrgicaoncológico — cirurgia, radioterapia ou quimioterapia –, no prazo de — seja iniciado em até 60 (sessenta) dias contados ''' a partir do dia em que for firmado o diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor, conforme a necessidade terapêutica do caso registrada em prontuário único, conforme descrito na [httphttps://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03ccivil_03/_Ato2011_ato2011-2014/2012/Leilei/L12732l12732.htm Lei nº 12.732, de 22 de novembro de /2012], e reafirmado na a [httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0876_16_05_2013.html Portaria GM/MS nº 876, de 16 de maio de /2013].
O tratamento oncológico no SUS atendimento é realizado integralmente em '''Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACONs) e Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACONs)''', os quais são habilitados pelo Ministério da Saúde, segundo a [httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de /2014]. Os estabelecimentos habilitados como UNACONs deverão, obrigatoriamente, possuir serviços de cirurgia oncológica e oncologia clínica. Além disso, estes estabelecimentos poderão possuir ou referenciar serviços de radioterapia, hematologia, oncologia pediátrica e Medicina Nuclear com iodoterapia. Já os estabelecimentos habilitados como CACONs, além de dos serviços de cirurgia oncológica e oncologia clínica deverão, obrigatoriamente, possuir radioterapia e hematologia, podendo possuir ou referenciar os serviços de oncologia pediátrica e Medicina Nuclear com iodoterapia.
*As '''Os CACONs e UNACONs têm por obrigação determinar o diagnóstico definitivo e a extensão da neoplasia (estadiamento) e assegurar a continuidade do atendimento, de acordo com as rotinas e condutas estabelecidas.''' Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos por estes estabelecimentos devem ser baseados em Protocolos Clínicos dispor, no mínimo, de cirurgia oncológica e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas (DDT) do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentesoncologia clínica, podendo referenciar radioterapia, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS ([[CONITEC]]). Em caso destes não estarem disponíveishematologia, devem estabelecer as suas condutas oncologia pediátrica e protocolos a partir de recomendações baseadas em Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS)medicina nuclear. <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em 10/01/2022</ref>
[http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs Clique aqui] para consultar os endereços e contatos dos *Os '''CACONs ''' devem possuir, obrigatoriamente, cirurgia oncológica, oncologia clínica, radioterapia e UNACONs existentes em Santa Catarinahematologia, podendo também oferecer ou referenciar os demais serviços.
==FINANCIAMENTO==Esses estabelecimentos '''são responsáveis pelo diagnóstico, estadiamento e condução terapêutica''', com base em '''Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e diretrizes clínico-assistenciais definidas pelo Ministério da Saúde e pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]]'''.
O tratamento ==Conceito de medicamento oncológico (incluindo o tratamento medicamentoso), apresenta cobertura pelo SUS na média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar. O pagamento dos procedimentos quimioterápicos é feito por ressarcimento aos estabelecimentos credenciados e autorizados do SUS (CACONs e UNACONs), via sistema APACs-ONCO (Autorização para Procedimento de Alta Complexidade). Os valores pagos são fixos e variam com o tipo de câncer, situação tumoral e linha de tratamento.Conforme a [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de consolidação nº 06, de 28 de setembro de 2017], o bloco de custeio da Atenção da Média e Alta Complexidade (MAC) Ambulatorial e Hospitalar é constituído por dois componentes: Limite Financeiro da MAC e Fundo de Ações Estratégicas e Compensação (FAEC). Sendo que, os procedimentos ambulatoriais e hospitalares de MAC, atualmente financiados pelo FAEC, serão gradativamente incorporados ao Componente Limite Financeiro MAC dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios. Os recursos federais do Componente Limite Financeiro MAC são transferidos do Fundo Nacional de Saúde aos Fundos de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, conforme a Programação Pactuada e Integrada. Assim, o custeio das APACs ocorre pela transferência de recursos federais.==
Portanto, De acordo com a assistência oncológica no SUS se inclui no bloco da Assistência à Saúde [https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-8.477-de-20-de Média e Alta Complexidade (MAC) e por este motivo o fornecimento e financiamento -outubro-de -2025-664002839 Portaria GM/MS nº 8.477/2025], são considerados medicamentos oncológicos não se dá por meio dos Componentes da Assistência Farmacêutica, e sim por meio da inserção nos procedimentos quimioterápicos registrados todos os fármacos utilizados no subsistema APAC-SIA (Autorização de Procedimento de Alta Complexidade tratamento do Sistema de Informação Ambulatorial) câncer com efeito citotóxico direto, ação antiproliferativa ou moduladora do SUSmicroambiente tumoral, incluindo '''agentes citotóxicos, terapias-alvo, imunoterapias, hormonioterapias, terapias celulares e gênicas, estratégias teranósticas e outras modalidades inovadoras'''.
'''Dessa forma, os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles livremente padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento.''' <ref>[https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/conjur/demandas-judiciais/banco==Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-de-pareceres-referenciais/notas-tecnicas-farmaceuticas/2017/nota-tecnica-419.pdf/view Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 10/01/2022</ref>Onco)==
Com a publicação da [https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-8.477-de-20-de-outubro-de-2025-664002839 Portaria GM/MS nº 8.477/2025], foi instituído o '''O Ministério Componente da Saúde (MS) Assistência Farmacêutica em Oncologia – AF-Onco''', que organiza e as Secretarias Estaduais de Saúde não padronizam nem fornecem financia o acesso a medicamentos antineoplásicos aos hospitais ou aos usuários oncológicos no SUS. O AF-Onco tem como finalidade '''garantir a integralidade do SUS, com exceção dos medicamentos abaixo, tratamento medicamentoso oncológico'''os quais o MS realiza compra centralizada , com base em linhas de cuidado priorizadas nos PCDTs e distribuição às Secretarias de Estado demais diretrizes da Saúde, para posterior envio aos CACON e UNACON, conforme demanda e condições exigidas para cada medicamento:PNPCC.
*'''[[Imatinibe, mesilato de|Imatinibe]]''' para Os medicamentos atualmente financiados e disponibilizados no SUS passam a integrar a quimioterapia da Leucemia Mielóide Crônica, da Leucemia Linfoblástica Aguda Cromossoma Philadelphia Positivo Relação Nacional de crianças e adolescentes, da Síndrome Hipereosinofília (Leucemia Eosinofílica) e do Tumor do Estroma Gastrointestinal do adulto;*'''Medicamentos Essenciais - [[DasatinibeRENAME]]''' para controle da Leucemia Mieloide Crônica do Adulto nas fases crônica, de transformação e blástica, em doentes que apresentaram falha terapêutica ou intolerância ao uso do imatinibe ou do nilotinibe e não houver possibilidade ou indicação de transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (TCTH-AL);*'''os novos medicamentos oncológicos incorporados também serão incluídos conforme o [[Nilotinibe, cloridrato de|Nilotinibe]]''' para controle da Leucemia Mieloide Crônica do Adulto nas fases crônica e de transformação, em doentes que apresentaram falha terapêutica ou intolerância ao uso do imatinibe ou do Dasatinibe e não houver condições clínicas para TCTHhttps://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-AL;*'''[[Trastuzumabe2014/2011/decreto/d7508.htm Decreto nº 7.508/2011]]''' para a quimioterapia prévia, adjuvante e paliativa (com metástase visceral – exceto cérebro) do câncer de mama localmente avançado e câncer de mama inicial HER2 positivo; *.'''[[Trastuzumabe]] + [[Pertuzumabe]]''' para a quimioterapia paliativa (com metástase visceral – exceto exclusivamente cérebro) do câncer de mama localmente avançado HER2 positivo para pacientes em primeira linha de tratamento metastático que não tenha recebido trastuzumabe previamente;*'''[[Rituximabe]]''' para Linfoma não Hodgkin de grandes células B e linfoma folicular; e*'''[[Talidomida]]''' para a quimioterapia do mieloma múltiplo, com compra centralizada pelo MS devido seu alto poder teratogênico, e disponibilização pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).
[http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/assistencia-farmaceutica-basica/10924-A disponibilização dos medicamentos-oncologicos-oncológicos no-sus Medicamentos oncológicos âmbito do SUS será assegurada mediante pactuação do modelo de financiamento e da forma de compra centralizada] organização entre a União, Estados, Distrito Federal e Municípios, conforme previsto nesta Portaria.
Considerando a linha '''O prazo de cuidado proposta pelas novas portarias e incorporando os elementos implementação da rede referida portaria será de atençãonoventa dias, a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina reformulou o [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/anexos-de-deliberacoes-cib/anexo-deliberacoes-2016/10183-anexo-del-15/file Plano de Ação da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Câncer em Santa Catarina]prorrogável por igual período, aprovado na [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/deliberacoes-cib/deliberacoes-2018-cib/14454-262-30-10-alteracao-do-plano-de-oncologia/file Deliberação 262/CIB/2018]ressalvados os prazos previstos. '''
'''[http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/programacao-pactuada-integrada-ppi/termos-compromisso-ac/termos-==Modelos de-compromisso-de-assistencia-em-ac/termos-de-alta-complexidade-oncologia Clique aqui] para acessar os Termos de Alta Complexidade em Oncologia.'''Aquisição e Dispensação==
==FLUXO DA NOVA REDE ASSISTENCIAL EM ONCOLOGIA DE SANTA CATARINA=='''O AF-Onco estrutura três modalidades de aquisição de medicamentos:'''
As sessões a seguir mostram o novo fluxo de encaminhamento de pacientes, por componente da Oncologia e suas respectivas referências de acordo com a proposta apresentada no [http*'''Aquisição Centralizada pela União://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/anexos-de-deliberacoes-cib/anexo-deliberacoes-2016/10183-anexo-del-15/file Plano de Ação ''' Medicamentos adquiridos pelo Ministério da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas e distribuídos às Secretarias Estaduais, Distrital e Municipais com Câncer serviços habilitados em Santa Catarina]. Os endereços oncologia, e contatos dos CACONs aos hospitais sob gestão federal, como o Instituto Nacional do Câncer (INCA) e UNACONs poderão ser consultados no item [[Endereços/Contatos CACON/UNACONs]]o Grupo Hospitalar Conceição (GHC).
==MACRORREGIÃO SUL==*'''Negociação Nacional:''' Compra coordenada e gerida pelo Ministério da Saúde, com execução pelos Estados e Distrito Federal mediante atas nacionais de registro de preços.
*'''REGIONAL DE SAÚDE EXTREMO SUL CATARINENSEAquisição Descentralizada:'''Medicamentos adquiridos e dispensados diretamente pelos serviços contratualizados pelas Secretarias de Saúde estaduais, distrital ou municipais.
'''Municípios''': AraranguáTodos os medicamentos devem possuir registro na Anvisa, Balneário Arroio do Silva, Balneário Gaivota, Ermo, Jacinto Machado, Maracajá, Meleiroestar incorporados ao SUS e vinculados a protocolos clínico-assistenciais vigentes. Para medicamentos de altíssimo custo, Morro Grande, Passo o fornecimento poderá ocorrer por centrais regionais de Torres, Praia Grande, Santa Rosa do Sul, São João do Sul, Sombriodiluição, Timbé do Sul e Turvoinstituídas por ato normativo específico.'''
'''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia, hematologia e pediatria. * [https://www.hsjose.com.br/servicos/medicinas-avancadas/oncologia-hematalogia Hospital São José / Sociedade Caritativa Santo Agostinho] (UNACON). ==Responsabilidades dos Entes Federativos==
'''REGIONAL DE SAÚDE CARBONÍFERAA gestão do AF-Onco é tripartite, com responsabilidades definidas:'''
*'''MunicípiosUnião:''': Balneário Rincão, Cocal do Sul, Criciúma, Forquilhinha, Içara, Lauro Muller, Morro da Fumaça, Nova Veneza, OrleansElabora e publica protocolos clínico-assistenciais, Siderópolisadquire medicamentos centralizados, Trevisocoordena negociações nacionais, Urussangadefine listagens e supervisiona serviços.
*'''TratamentosEstados e Distrito Federal:''': QuimioterapiaContratualizam UNACONs e CACONs, radioterapiaexecutam atas nacionais, hematologia monitoram dispensações e enviam dados obrigatórios à Base Nacional de Ações e pediatria.* [https://www.hsjose.com.br/servicos/medicinas-avancadas/oncologia-hematalogia Hospital São José / Sociedade Caritativa Santo Agostinho] Serviços da Assistência Farmacêutica (BNAFAR) e à Rede Nacional de Dados em Saúde (UNACONRNDS).
*'''REGIONAL DE SAÚDE LAGUNAMunicípios:'''Quando possuírem serviços habilitados, contratualizam unidades para dispensação e também registram e enviam dados à BNAFAR e à RNDS.
*'''MunicípiosUNACONs e CACONs:''': ArmazémResponsáveis por apresentar produção via APAC, Braço do Norteplanejar demandas, Capivari garantir registro em sistemas de Baixo, Gravatal, Grão Pará, Imaruí, Imbituba, Jaguaruna, Laguna, Pedras Grandes, Pescaria Brava, Rio Fortuna, Sangão, Santa Rosa informação e manter serviços de Lima, São Ludgero, São Martinho, Treze de Maio e Tubarão.Cuidado Farmacêutico em Oncologia
'''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia ==Financiamento e radioterapia.* [https://redesantacatarina.org.br/hospital/nsconceicao-tubarao/SitePages/default.aspx Hospital Nossa Senhora da Conceição / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). Programação==
O '''TratamentosAF-Onco é integralmente financiado pela União.''': Hematologia e pediatria.* [https://www.hsjose.com.br/servicos/medicinas-avancadas/oncologia-hematalogia Hospital São José / Sociedade Caritativa Santo Agostinho] (UNACON).
==MACRORREGIÃO PLANALTO NORTE E NORDESTE==Nos casos de negociação nacional, a União transferirá recursos fundo a fundo aos estados e DF para execução local das compras. A previsão orçamentária será ajustada no Teto de Média e Alta Complexidade (MAC) conforme novos procedimentos sejam incluídos no SIGTAP.
Outra mudança está no ressarcimento interfederativo de medicamentos oncológicos fornecidos por decisão judicial. As regras passam a observar a [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2024/prt6212_20_12_2024.html Portaria GM/MS nº 6.212/2024] e o [https://www.stf.jus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF]. Por um ano, a União manterá o '''REGIONAL DE SAÚDE NORDESTEressarcimento de 80% dos custos aos entes federados''', mesmo em ações ajuizadas após junho de 2024, com possibilidade de revisão futura pela CIT.
'''Municípios''': Araquari, Balneário Barra do Sul, Barra Velha, Garuva, Itapoá, Joinville, São Francisco do Sul, São João do Itaperiú.==Repercussões jurídicas e administrativas==
'''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapiaPor fim, hematologia e pediatria. * a portaria altera a Portaria de [https://wwwbvsms.joinville.scsaude.gov.br/institucionalbvs/saudelegis/gm/2017/hmsjprc0006_03_10_2017.html Consolidação nº 6/ Hospital Municipal São José2017] , inserindo o novo Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (CACONAF-ONCO) ao lado do Componente Especializado (CEAF). * Ela também alinha a competência judicial com as diretrizes do [httphttps://www.hjafstf.orgjus.br/ Hospital Materno Infantil Drarquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1. Jeser Amarante Farias366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). , equiparando os medicamentos oncológicos:
*De '''Municípiosaquisição centralizada''': Corupá(art. 10, Guaramirim, Jaraguá I) aos do '''Grupo 1A do SulCEAF''' – competência da '''Justiça Federal''';*De '''negociação nacional e descentralizada''' (art. 10, Massaranduba II e SchroederIII) aos do '''Grupo 1B do CEAF''' – competência da '''Justiça Estadual'''.
'''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia.
* [https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON).
<span style="color:red">'''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] O prazo de implementação do Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (CACONAF-ONCO)será de noventa dias, prorrogável por igual período, ressalvados os prazos previstos nesta portaria. * [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica''').
'''REGIONAL DE SAÚDE PLANALTO NORTE''' '''Municípios''': Campo Alegre, Itaiópolis, Mafra, Monte Castelo, Papanduva, Rio Negrinho e São Bento do Sul. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica e quimioterapia.* [http://hmsf.com.br/ Hospital e Maternidade Sagrada Família] (UNACON).  '''Tratamentos''': Radioterapia.* [https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). * [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica''').  '''REGIONAL DE SAÚDE PLANALTO NORTE''' '''Municípios''': Bela Vista do Toldo, Canoinhas, Irineópolis, Major Vieira, Porto União e Três Barras. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica e quimioterapia.* [http://saocamilosul.com/unidades/36-hospital-sao-braz-1 Hospital de Caridade São Braz] (UNACON).  '''Tratamentos''': Radioterapia.* [https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). * [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). ==MACRORREGIÃO MEIO OESTE E SERRA CATARINENSE== '''REGIONAL DE SAÚDE MEIO OESTE''' '''Municípios''': Água Doce, Capinzal, Catanduvas, Erval Velho, Jaborá, Herval d'Oeste, Ibicaré, Joaçaba, Lacerdópolis, Luzerna, Ouro, Treze Tílias CACONs e Vargem Bonita. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://www.hust.org.br Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina] (UNACON). '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''Municípios''': Abdon Batista, Brunópolis, Campos Novo, Celso Ramos, Monte Carlo, Vargem e Zortéa '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://www.hust.org.br Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''REGIONAL DE SAÚDE ALTO VALE DO RIO DO PEIXE''' '''Municípios''': Arroio Trinta, Caçador, Calmon, Curitibanos, Fraiburgo, Frei Rogério, Ibiam, Iomerê, Lebon Régis, Macieira, Matos Costa, Pinheiro Preto, Ponte Alta do Norte, Rio das Antas, Salto Veloso, Santa Cecília, São Cristóvão do Sul, Tangará, Timbó Grande e Videira '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://www.hust.org.br Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''REGIONAL DE SAÚDE ALTO URUGUAI CATARINENSE''' '''Municípios''': Alto Bela Vista, Arabutã, Arvoredo, Concórdia, Ipira, Ipumirim, Irani, Itá, Lindoia do Sul, Paial, Seara, Peritiba, Piratuba, Presidente Castelo Branco e Xavantina. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://www.hust.org.br Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''REGIONAL DE SAÚDE SERRA CATARINENSE''' '''Municípios''': Anita Garibaldi, Bocaina do Sul, Bom Jardim da Serra, Bom Retiro, Campo Belo do Sul, Capão Alto, Cerro Negro, Correia Pinto, Lages, Otacílio Costa, Painel, Palmeira, Ponte Alta, Rio Rufino, São Joaquim, São José do Cerrito, Urubici e Urupema. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10346-hospital-geral-e-maternidade-tereza-ramos Hospital Geral e Maternidade Tereza Ramos] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10351-centro-de-pesquisas-oncologicas-cepon Centro de Pesquisas Oncológicas – CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro] (Serviço de Radioterapia de Complexo Hospitalar e Serviço de Oncologia Clínica de Complexo Hospitalar). * [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10121-maternidade-carmela-dutra Hospital Carmela Dutra] (Hospital Geral com Cirurgia Oncológica).* [https://hgcr.saude.sc.gov.br/ Hospital Governador Celso Ramos] (UNACON). * [http://www.hijg.saude.sc.gov.br/ Hospital Infantil Joana de Gusmão] (UNACON exclusiva de oncologia pediátrica). * [http://www.hu.ufsc.br/ Hospital Universitário / Universidade Federal de UNACONs em Santa Catarina] (UNACON). ==MACRORREGIÃO GRANDE FLORIANÓPOLIS== '''REGIONAL DE SAÚDE GRANDE FLORIANÓPOLIS''' '''Municípios''': Águas Mornas, Alfredo Wagner, Angelina, Anitápolis, Antônio Carlos, Biguaçu, Canelinha, Florianópolis, Governador Celso Ramos, Garopaba, Leoberto Leal, Major Gercino, Nova Trento, Palhoça, Paulo Lopes, Rancho Queimado, Santo Amaro da Imperatriz, São Bonifácio, São João Batista, São José, São Pedro de Alcântara e Tijucas. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia, hematologia e pediatria.* [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10351-centro-de-pesquisas-oncologicas-cepon Centro de Pesquisas Oncológicas – CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro] (Serviço de Radioterapia de Complexo Hospitalar e Serviço de Oncologia Clínica de Complexo Hospitalar). * [http://wwwinfosus.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10121-maternidade-carmela-dutra Hospital Carmela Dutra] (Hospital Geral com Cirurgia Oncológica).* [https://hgcr.saude.sc.gov.br/ Hospital Governador Celso Ramos] (UNACON). * [http://www.hijg.saude.sc.gov.br/ Hospital Infantil Joana de Gusmão] (UNACON exclusiva de oncologia pediátrica). * [http://www.hu.ufsc.br/ Hospital Universitário / Universidade Federal de Santa Catarina] (UNACON). ==MACRORREGIÃO FOZ DO RIO ITAJAÍ== '''REGIONAL DE SAÚDE FOZ DO RIO ITAJAÍ''' '''Municípios''': Balneário Camboriú, Balneário Piçarras, Bombinhas, Camboriú, Ilhota, Itajaí, Itapema, Luiz Alves, Navegantes, Penha e Porto Belo. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia.* [http://hospitalmarieta.org.br Hospital Maternidade Marieta Konder Bornhausen] (UNACON).  '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [http:/Endere%C3%A7os/www.santaisabel.com.brContatos_CACON/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). * [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON). ==MACRORREGIÃO VALE DO ITAJAÍ== '''REGIONAL DE SAÚDE ALTO VALE DO ITAJAÍ''' '''Municípios''': Agrolândia, Agronômica, Atalanta, Aurora, Braço do Trombudo, Chapadão do Lageado, Dona Emma, Ibirama, Imbuia, Ituporanga, José Boiteux, Laurentino, Lontras, Mirim Doce, Petrolândia, Pouso Redondo, Presidente Getúlio, Presidente Nereu, Rio do Campo, Rio do Oeste, Rio do Sul, Salete, Santa Terezinha, Taió, Trombudo Central, Vidal Ramos, Vitor Meireles e Witmarsum UNACONs '''TratamentosClique aqui''': Cirurgia oncológica e quimioterapia.* [https://hrav.com.br/ Hospital Regional do Alto Vale do Itajaí] (UNACON).  '''Tratamentos''': Radioterapia, hematologia para consultar os endereços e pediatria.* [http://www.santaisabel.com.br/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). * [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON).  '''REGIONAL DE SAÚDE MÉDIO VALE DO ITAJAÍ''' '''Municípios''': Apiúna, Ascurra, Benedito Novo, Blumenau, Botuverá, Brusque, Doutor Pedrinho, Gaspar, Guabiruba, Indaial, Pomerode, Rio contatos dos Cedros, Rodeio CACONs e Timbó '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia, hematologia e pediatria.* [http://www.santaisabel.com.br/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de UNACONs existentes em Santa Catarina] (UNACON). * [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON). ==MACRORREGIÃO GRANDE OESTE== '''REGIONAL DE SAÚDE EXTREMO OESTE''' '''Municípios''': Anchieta, Bandeirante, Barra Bonita, Belmonte, Bom Jesus do Oeste, Descanso, Dionísio Cerqueira, Flor do Sertão, Guaraciaba, Guarujá, do Sul, Iporã do Oeste, Iraceminha, Itapiranga, Maravilha, Modelo, Mondaí, Palma Sola, Paraíso, Princesa, Romelândia, Saltinho, Santa Helena, Santa Terezinha do Progresso, São João do Oeste, São José do Cedro, São Miguel da Boa Vista, São Miguel do Oeste, Saudades, Tigrinhos e Tunápolis. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica e quimioterapia.* [https://www.hrtgb.org/ Hospital Regional Terezinha Gaio Basso].  '''Tratamentos''': Radioterapia, hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br/ Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''REGIONAL DE SAÚDE OESTE''' '''Municípios''': Águas de Chapecó, Águas Frias, Caibi, Caxambu do Sul, Chapecó, Cordilheira Alta, Coronel Freitas, Cunha Porã, Cunhataí, Formosa do Sul, Guatambú, Irati, Jardinópolis, Nova Erechim, Nova Itaberaba, Palmitos, Pinhalzinho, Planalto Alegre, Quilombo, Riqueza, Santiago do Sul, São Carlos, Serra Alta, Sul Brasil e União do Oeste. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia, hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br/ Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). '''REGIONAL DE SAÚDE XANXERÊ''' '''Municípios''': Abelardo Luz, Bom Jesus, Entre Rios, Faxinal dos Guedes, Ipuaçu, Lajeado Grande, Marema, Ouro Verde, Passos Maia, Ponte Serrada, São Domingos, Vargeão, Xanxerê e Xaxim '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia, radioterapia, hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br/ Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON).  '''Municípios''': Campo Erê, Coronel Martins, Galvão, Jupiá, Novo Horizonte, São Bernardino e São Lourenço do Oeste. '''Tratamentos''': Cirurgia oncológica, quimioterapia e radioterapia. * Referenciado para o município de Pato Branco – Paraná. '''Tratamentos''': Hematologia e pediatria.* [https://alvf.org.br/ Hospital Regional do Oeste / Associação Hospitalar Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). ==MACRORREGIÃO PARANÁ== '''REGIONAL DE SAÚDE UNIÃO DA VITÓRIA''' '''Municípios''': Antônio Olinto, Antônio Olinto, Cruz Machado, General Carneiro, Paula Freitas, Paulo Frontin, Porto Vitória, São Mateus do Sul e União da Vitória. '''Tratamentos''': Cirurgia Oncológica e Quimioterapia.* Hospital de Caridade São Braz (UNACON).  '''Tratamentos''': Radioterapia, Hematologia e Pediatria. * Referenciado para o município de Pato Branco – Paraná. ==Referências==<references/>*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
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