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Alterações
/* Litotripsia extra-corpórea por ondas de choque (LEOC ou LECO)La Roca RLR, Gattás N, Pires SR, Ribeiro CA. Litotripsia Extracorpórea. Sociedade Brasileira de Urologia. Projeto Diretrizes. Associação Médica Brasileira. Conselho Federal de Medicina.
Trata-se de um procedimento ambulatorial e pouco doloroso, dependendo do limiar de dor do paciente, do tipo de máquina, da intensidade utilizada (dureza do cálculo) e do número de impulsos.
Pode ser realizado sob analgesia, sedação, ou anestesia peridural, com o objetivo de quebrar o cálculo, dando origem a fragmentos pequenos o bastante para serem eliminados espontaneamente com o fluxo urinário. O sucesso absoluto é traduzido pela eliminação completa do cálculo após o tratamento. <br>
* '''Contra-indicações absolutas:'''<ref>[http://dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2001/GM/GM-47CJ.htm Portaria Conjunta SE/SAS/Nº 47 de 13 de agosto de 2001].</ref>
** Gravidez;
** Infecção urinária Alterações da coagulação, as quais devem ser compensadas ao menos 24h antes e sepse48h após o tratamento; ** Obstrução de via excretora que venha impedir a eliminação de fragmentosInfecções urinárias não-tratadas; ** Cálculos coraliformes em pacientes adultosMalformações esqueléticas acentuadas e obesidade severas, as quais limitam posicionar o cálculo no alvo do litotritor; ** Cálculos em divertículos caliciaisAneurisma arterial na proximidade do cálculo; ** Cálculos no grupo calicial inferior, quando o ângulo do infundíbulo pélvico for < a 90ºObstrução anatômica distal ao cálculo.
* '''Recomendações:'''
