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Criou página com ''''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos...'
'''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''
==Grupo Principal==
Agente antineoplásico e imunomodulador <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01CD02&showdescription=yes Grupo ATC] Acesso em: 16/04/2018</ref>
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01CD02<ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01CD02 Código ATC] Acesso em: 16/04/2018</ref>
==Nome comercial==
Docetaxel anidro
Doceglennu®, Dosataxel®, Oncodocel®, Taxotere®, Genérico
Docetaxel triidratado
Docelibbs®, Docetere®, Genérico
==Como este medicamento funciona?==
O medicamento [[docetaxel]] é um agente antineoplásico que atua promovendo a agregação das tubulinas na formação dos microtúbulos estáveis, inibindo sua despolimerização e promovendo a diminuição expressiva da tubulina livre. Desta forma, atua rompendo a rede de microtúbulos celulares, essencial para as funções celulares vitais durante o processo de divisão celular (intérfase e mitose).
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17872662017&pIdAnexo=9051059 Bula do profissional do medicamento Doceglennu®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=23309212016&pIdAnexo=3917376 Bula do profissional do medicamento Dosataxel®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17491842017&pIdAnexo=8946112 Bula do profissional do medicamento Oncodocel®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=13701062017&pIdAnexo=7926720 Bula do profissional do medicamento Taxotere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17216272017&pIdAnexo=8881513 Bula do profissional do docetaxel anidro genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=5171932015&pIdAnexo=2676974 Bula do profissional do medicamento Docelibbs®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=3578272015&pIdAnexo=2590323 Bula do profissional do medicamento Docetere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19101732017&pIdAnexo=9382491 Bula do profissional do docetaxel tri-hidratado genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
==Quais indicações da bula brasileira?==
Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[docetaxel]] está indicado para:
- Câncer de mama adjuvante: tratamento adjuvante de pacientes com câncer de mama operável com linfonodo positivo, em associação com [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]]; linfonodo negativo, com um ou mais fatores de alto risco: tamanho de tumor > 2 cm; idade < 35 anos, status de receptor hormonal negativo, tumor grau 2 ou 3, em associação com [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]]; tumores com superexpressão HER2, quando administrada [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]] seguida de [[docetaxel]] em associação com [[trastuzumabe]]; tumores com superexpressão HER2 quando da associação de [[docetaxel]] com [[trastuzumabe]] e [[carboplatina]];
- Câncer de mama metastático: localmente avançado ou metastático que não receberam terapia citotóxica prévia, em associação com [[doxorrubicina]]; após falha de quimioterapia citotóxica prévia ( [[antraciclina]] ou outro agente alquilante), em monoterapia; após falha de quimioterapia citotóxica ( [[antraciclina]] ), em associação com [[capecitabina]]; em tumores com superexpressão HER2, em associação com [[trastuzumabe]], e que previamente não receberam quimioterapia para doença metastática;
- Câncer de pulmão de não pequenas células: localmente avançado ou metastático, mesmo após falha de quimioterapia prévia; irressecável, localmente avançado ou metastático, em associação com [[cisplatina]], e que não tenham recebido quimioterapia para esta condição previamente;
- Câncer de ovário: metastático após falha de quimioterapia de primeira linha ou subsequente;
- Câncer de próstata: metastático androgênio independente (refratário a hormônio) em associação com [[prednisona]] ou [[prednisolona]];
- Adenocarcinoma gástrico: avançado, incluindo adenocarcinoma da junção gastroesofágica, em associação com [[cisplatina]] e [[5-fluoruracila]], e que não receberam quimioterapia prévia para a doença avançada;
- Câncer de cabeça e pescoço: terapia de indução em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço localmente avançado na cavidade oral, orofaringe, hipofaringe e laringe; em associação com [[cisplatina]] e [[5-fluoruracila]].
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17872662017&pIdAnexo=9051059 Bula do profissional do medicamento Doceglennu®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
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<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17491842017&pIdAnexo=8946112 Bula do profissional do medicamento Oncodocel®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=13701062017&pIdAnexo=7926720 Bula do profissional do medicamento Taxotere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17216272017&pIdAnexo=8881513 Bula do profissional do docetaxel anidro genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=5171932015&pIdAnexo=2676974 Bula do profissional do medicamento Docelibbs®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=3578272015&pIdAnexo=2590323 Bula do profissional do medicamento Docetere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19101732017&pIdAnexo=9382491 Bula do profissional do docetaxel tri-hidratado genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==
'''Sim, o SUS disponibiliza este medicamento para o tratamento dos carcinomas de mama, de pulmão de células não pequenas, ovário, cabeça e pescoço'''.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DiretrizesDiagnosticasTerapeuticas_CarcinomaMama.pdf Portaria nº 1.008, de 30 de setembro de 2015], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas (DDT) do Carcinoma de Mama cita o [[docetaxel]] como uma opção de tratamento adjuvante ou paliativo do câncer de mama.
A [http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_CAPulmao_26092014.pdf Portaria nº 957 de 26 de setembro de 2014] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão cita o medicamento [[docetaxel]] como uma das opções terapêuticas na quimioterapia paliativa. Neste protocolo é apresentado terapias para diferentes tipos de câncer de pulmão, entre eles o carcinoma de pulmão de células não pequenas.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/NeoplasiaMaligna_EpitelialOvario.pdf Portaria no 458, de 21 de maio de 2012], que aprova as DDT da neoplasia maligna epitelial de ovário cita o uso de quimioterápicos à base de taxano e composto de platina na quimioterapia prévia (neoadjuvante ou citorredutora) por 3 a 6 ciclos seguidos de cirurgia para citorredução máxima, no caso de resposta tumoral ao esquema quimioterápico empregado na neoadjuvância e, na terapia adjuvante por 6 ciclos para pacientes com cirurgia prévia. No entanto, apesar de citar a classe dos taxanos, o protocolo não cita o medicamento [[docetaxel]].
O medicamento [[docetaxel]] é uma das opções terapêuticas citadas na [http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/maio/13/MINUTA-de-Portaria-SAS-DDT-Prostata-03-05-2016.pdf Portaria nº 498 de 11 de maio de 2016], que aprova as DDT do Adenocarcinoma de Próstata. Sendo sugerido o uso de quimioterapia paliativa concomitante à hormonioterapia como primeira linha terapêutica do câncer de próstata recém-diagnosticado, em pacientes sintomáticos e com grande volume tumoral. Em pacientes assintomáticos, a quimioterapia é considerada experimental, restrita a ensaios clínicos.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/DDT_CancerCabecaPescoco_2015.pdf Portaria nº 516 de 17 de junho de 2015], que aprova as DDT do câncer de cabeça e pescoço, cita o medicamento [[docetaxel]] como uma das opções terapêuticas, a ser utilizada em combinação com derivados da platina ( [[cisplatina]] ou [[carboplatina]] ) na quimioterapia prévia por dois ou três ciclos, sendo seguida de radioterapia isolada ou poliquimioterapia em pacientes responsivos ao tratamento sistêmico. No entanto, as combinações contendo [[docetaxel]] ou [[paclitaxel]], resultam em maior toxicidade clínica se comparado aos tratamentos com [[cisplatina]] e [[fluoropirimidina]]. Também sendo indicado como monoterapia na doença recidivada ou metastática.
'''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
'''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento do carcinoma gástrico'''.
O medicamento [[docetaxel]] não é citado como uma das opções terapêuticas citadas na [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/Adenocarcinoma_Estomago.pdf Portaria nº 505 de 06 de maio de 2013], que aprova as DDT do Adenocarcinoma de Estômago. Nestas diretrizes a quimioterapia é considerada em associação a radioterapia para determinados estágios clínicos. Sendo sugerido o uso de quimioterapia paliativa concomitante à hormonioterapia como primeira linha terapêutica do câncer de próstata recém-diagnosticado, em pacientes sintomáticos e com grande volume tumoral. Em pacientes assintomáticos, a quimioterapia é considerada experimental, restrita a ensaios clínicos, citando como opções a [[fluorouracila]], [[epirrubicina]], [[cisplatina]] e seus similares. No entanto, nenhum esquema exclusivo de quimioterapia foi definido como mais benéfico, devendo a tolerabilidade ser avaliada de acordo com o estado geral do paciente. '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
==Grupo Principal==
Agente antineoplásico e imunomodulador <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01CD02&showdescription=yes Grupo ATC] Acesso em: 16/04/2018</ref>
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01CD02<ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01CD02 Código ATC] Acesso em: 16/04/2018</ref>
==Nome comercial==
Docetaxel anidro
Doceglennu®, Dosataxel®, Oncodocel®, Taxotere®, Genérico
Docetaxel triidratado
Docelibbs®, Docetere®, Genérico
==Como este medicamento funciona?==
O medicamento [[docetaxel]] é um agente antineoplásico que atua promovendo a agregação das tubulinas na formação dos microtúbulos estáveis, inibindo sua despolimerização e promovendo a diminuição expressiva da tubulina livre. Desta forma, atua rompendo a rede de microtúbulos celulares, essencial para as funções celulares vitais durante o processo de divisão celular (intérfase e mitose).
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17872662017&pIdAnexo=9051059 Bula do profissional do medicamento Doceglennu®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=23309212016&pIdAnexo=3917376 Bula do profissional do medicamento Dosataxel®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17491842017&pIdAnexo=8946112 Bula do profissional do medicamento Oncodocel®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
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==Quais indicações da bula brasileira?==
Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[docetaxel]] está indicado para:
- Câncer de mama adjuvante: tratamento adjuvante de pacientes com câncer de mama operável com linfonodo positivo, em associação com [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]]; linfonodo negativo, com um ou mais fatores de alto risco: tamanho de tumor > 2 cm; idade < 35 anos, status de receptor hormonal negativo, tumor grau 2 ou 3, em associação com [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]]; tumores com superexpressão HER2, quando administrada [[doxorrubicina]] e [[ciclofosfamida]] seguida de [[docetaxel]] em associação com [[trastuzumabe]]; tumores com superexpressão HER2 quando da associação de [[docetaxel]] com [[trastuzumabe]] e [[carboplatina]];
- Câncer de mama metastático: localmente avançado ou metastático que não receberam terapia citotóxica prévia, em associação com [[doxorrubicina]]; após falha de quimioterapia citotóxica prévia ( [[antraciclina]] ou outro agente alquilante), em monoterapia; após falha de quimioterapia citotóxica ( [[antraciclina]] ), em associação com [[capecitabina]]; em tumores com superexpressão HER2, em associação com [[trastuzumabe]], e que previamente não receberam quimioterapia para doença metastática;
- Câncer de pulmão de não pequenas células: localmente avançado ou metastático, mesmo após falha de quimioterapia prévia; irressecável, localmente avançado ou metastático, em associação com [[cisplatina]], e que não tenham recebido quimioterapia para esta condição previamente;
- Câncer de ovário: metastático após falha de quimioterapia de primeira linha ou subsequente;
- Câncer de próstata: metastático androgênio independente (refratário a hormônio) em associação com [[prednisona]] ou [[prednisolona]];
- Adenocarcinoma gástrico: avançado, incluindo adenocarcinoma da junção gastroesofágica, em associação com [[cisplatina]] e [[5-fluoruracila]], e que não receberam quimioterapia prévia para a doença avançada;
- Câncer de cabeça e pescoço: terapia de indução em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço localmente avançado na cavidade oral, orofaringe, hipofaringe e laringe; em associação com [[cisplatina]] e [[5-fluoruracila]].
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<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=13701062017&pIdAnexo=7926720 Bula do profissional do medicamento Taxotere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=17216272017&pIdAnexo=8881513 Bula do profissional do docetaxel anidro genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=5171932015&pIdAnexo=2676974 Bula do profissional do medicamento Docelibbs®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=3578272015&pIdAnexo=2590323 Bula do profissional do medicamento Docetere®] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19101732017&pIdAnexo=9382491 Bula do profissional do docetaxel tri-hidratado genérico] Acesso em: 16/04/2018.</ref>
==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==
'''Sim, o SUS disponibiliza este medicamento para o tratamento dos carcinomas de mama, de pulmão de células não pequenas, ovário, cabeça e pescoço'''.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DiretrizesDiagnosticasTerapeuticas_CarcinomaMama.pdf Portaria nº 1.008, de 30 de setembro de 2015], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas (DDT) do Carcinoma de Mama cita o [[docetaxel]] como uma opção de tratamento adjuvante ou paliativo do câncer de mama.
A [http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_CAPulmao_26092014.pdf Portaria nº 957 de 26 de setembro de 2014] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão cita o medicamento [[docetaxel]] como uma das opções terapêuticas na quimioterapia paliativa. Neste protocolo é apresentado terapias para diferentes tipos de câncer de pulmão, entre eles o carcinoma de pulmão de células não pequenas.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/NeoplasiaMaligna_EpitelialOvario.pdf Portaria no 458, de 21 de maio de 2012], que aprova as DDT da neoplasia maligna epitelial de ovário cita o uso de quimioterápicos à base de taxano e composto de platina na quimioterapia prévia (neoadjuvante ou citorredutora) por 3 a 6 ciclos seguidos de cirurgia para citorredução máxima, no caso de resposta tumoral ao esquema quimioterápico empregado na neoadjuvância e, na terapia adjuvante por 6 ciclos para pacientes com cirurgia prévia. No entanto, apesar de citar a classe dos taxanos, o protocolo não cita o medicamento [[docetaxel]].
O medicamento [[docetaxel]] é uma das opções terapêuticas citadas na [http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/maio/13/MINUTA-de-Portaria-SAS-DDT-Prostata-03-05-2016.pdf Portaria nº 498 de 11 de maio de 2016], que aprova as DDT do Adenocarcinoma de Próstata. Sendo sugerido o uso de quimioterapia paliativa concomitante à hormonioterapia como primeira linha terapêutica do câncer de próstata recém-diagnosticado, em pacientes sintomáticos e com grande volume tumoral. Em pacientes assintomáticos, a quimioterapia é considerada experimental, restrita a ensaios clínicos.
A [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/DDT_CancerCabecaPescoco_2015.pdf Portaria nº 516 de 17 de junho de 2015], que aprova as DDT do câncer de cabeça e pescoço, cita o medicamento [[docetaxel]] como uma das opções terapêuticas, a ser utilizada em combinação com derivados da platina ( [[cisplatina]] ou [[carboplatina]] ) na quimioterapia prévia por dois ou três ciclos, sendo seguida de radioterapia isolada ou poliquimioterapia em pacientes responsivos ao tratamento sistêmico. No entanto, as combinações contendo [[docetaxel]] ou [[paclitaxel]], resultam em maior toxicidade clínica se comparado aos tratamentos com [[cisplatina]] e [[fluoropirimidina]]. Também sendo indicado como monoterapia na doença recidivada ou metastática.
'''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
'''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento do carcinoma gástrico'''.
O medicamento [[docetaxel]] não é citado como uma das opções terapêuticas citadas na [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/Adenocarcinoma_Estomago.pdf Portaria nº 505 de 06 de maio de 2013], que aprova as DDT do Adenocarcinoma de Estômago. Nestas diretrizes a quimioterapia é considerada em associação a radioterapia para determinados estágios clínicos. Sendo sugerido o uso de quimioterapia paliativa concomitante à hormonioterapia como primeira linha terapêutica do câncer de próstata recém-diagnosticado, em pacientes sintomáticos e com grande volume tumoral. Em pacientes assintomáticos, a quimioterapia é considerada experimental, restrita a ensaios clínicos, citando como opções a [[fluorouracila]], [[epirrubicina]], [[cisplatina]] e seus similares. No entanto, nenhum esquema exclusivo de quimioterapia foi definido como mais benéfico, devendo a tolerabilidade ser avaliada de acordo com o estado geral do paciente. '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
