Alterações

Pregabalina

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Nomes comerciais
<span style="font-size:small;color:blue"> '''Medicamento Sujeito a Controle Especial ''' - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998 <ref>[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsanvisa/pt-br/saudelegisassuntos/svsmedicamentos/1998controlados/prt0344_12_05_1998_rep.html lista-substancias Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998]</ref>. <span style="font-size:small;color:blue">'''Validade da receita: ''' 30 dias. <span style="font-size:small;color:blue">'''Prescrição máxima: ''' medicamento anticonvulsivante - quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 6 meses. <span style="font-size:small;color:blue"> Para informações complementares consulte o item [[Prescrições Médicas]] na página principal. As substâncias presentes na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes.
== Registro na Anvisa ==
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' anticonvulsivantes <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/24128321071948?substancia=22756&substanciaDescricao=PREGABALINA&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Lyrica Prebictal ® - Registro ANVISA]</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
== Nomes comerciais ==
Alond Insit ®, Ápice Prebictal ®, Dolador Konduz ®, Dorene Infoc ®, Dorene Líquido Tabs ®, Dorene Tabs Líquido ®, Gabalgin Glya ®, Gabasolva Mobale ®, Glya Prelavid ®, Infoc Lycerah ®, Insit Gabasolva ®, Jolik Lyripati ®, Konduz Zeropin ®, Limiar Comov ®, Lycerah Alond ®, Lyrica Lysugi ®, Lysugi Prefiss ®, Mobale Jolik ®, Neugaba ®, Prebictal Tagdor ®, Prefiss Proleptol ®, Pregalpha Ápice ®, Prelavid Gabalgin ®, Proleptol Limiar ®, Tagdor ®, Zeropin Lyrica ®
== Indicações ==
O medicamento '''pregabalina''' é indicado para <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=115350004 122140096 Bula do medicamento Lyrica Prebictal ® - Bula do Profissional]</ref>:*Tratamento da dor neuropática em adultos (com 18 anos ou mais) - dor causada por lesão ou disfunção do sistema nervoso, como ocorre, por exemplo, na neuropatia diabética, neuropatia pós-herpética e na lesão medular em adultos;
*Tratamento da epilepsia, como terapia adjunta das crises parciais, com ou sem generalização secundária;
*Tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) em adultos;
== Informações sobre o medicamento ==
O medicamento '''pregabalina não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceosinfosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõem a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_epilepisia_2019.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Epilepsia]</ref><ref>[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/dorcronica-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Dor Crônica]</ref><ref>[https://wwwantigo.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/atencao-basica/saude-mental/protocolos-da-raps/9217-ansiedade-generalizada/file Protocolo Clínico do Transtorno de Ansiedade Generalizada - Rede de Atenção Psicossocial - Estado de Santa Catarina]</ref><ref>[https://antigo.saude.sc.gov.br/index.php/informacoes-gerais-documentos/ascom/arquivos-noticias-2021/24095-doe-canabidiol/file Protocolo de Uso de Canabidiol para o Tratamento de Epilepsia Farmacorresistente às Terapias Convencionais no âmbito do sistema Único de Saúde de Santa Catarina]</ref>:
*'''EPILEPSIA'''
- *[[Valproato de sódio|Ácido Valpróico]] (CBAF)
- *[[CarbamazepinaCanabidiol]] (CBAFCEAF)
- *[[ClobazamCarbamazepina]] (CEAFCBAF)
- *[[ClonazepamClobazam]] (CBAFCEAF)
- *[[EtossuximidaClonazepam]] (CEAFCBAF)
- *[[Fenitoína sódicaEtossuximida]] (CBAFCEAF)
- *[[FenobarbitalFenitoína sódica]] (CBAF)
- *[[GabapentinaFenobarbital]] (CEAFCBAF)
- *[[LamotriginaGabapentina]] (CEAF)
- *[[LevetiracetamLamotrigina]] (CEAF)
- *[[PrimidonaLevetiracetam]] (CEAF)
- *[[TopiramatoPrimidona]] (CEAF)
- *[[Valproato de sódio|Valproato de SódioTopiramato]] (CBAFCEAF)
- *[[VigabatrinaValproato de sódio|Valproato de Sódio]] (CEAFCBAF)
*'''DOR CRÔNICA'''[[Vigabatrina]] (CEAF)
- [[Ácido acetilsalicílico]] (CBAF)
- [[Amitriptilina, cloridrato]] (CBAF)'''DOR CRÔNICA'''
- *[[CarbamazepinaÁcido acetilsalicílico]] (CBAF)
- *[[ClomipraminaAmitriptilina, cloridrato|Amitriptilina]] (CBAF)
- *[[CodeínaCarbamazepina]] (CEAFCBAF)
- *[[Dipirona sódicaClomipramina, cloridrato|Clomipramina]] (CBAF)
- *[[Fenitoína sódicaCodeína]] (CBAFCEAF)
- *[[GabapentinaDipirona sódica]] (CEAFCBAF)
- *[[IbuprofenoFenitoína sódica]] (CBAF)
- *[[MetadonaGabapentina]] (CEAF)
- *[[MorfinaIbuprofeno]] (CEAFCBAF)
- *[[Nortriptilina, cloridratoMetadona]] (CBAFCEAF)
- *[[ParacetamolMorfina]] (CBAFCEAF)
- *[[Valproato de sódioNaproxeno]] (CBAFCEAF)
*'''TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA'''[[Nortriptilina, cloridrato|Nortriptilina]] (CBAF)
- *[[ClonazepamParacetamol]] (CBAF)
- *[[Clomipramina, cloridratoValproato de sódio]] (CBAF)
- [[Diazepam]] (CBAF)
- '''TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA''' *[[Clonazepam]] (CBAF) *[[Clomipramina, cloridrato|Clomipramina]] (CBAF) *[[Diazepam]] (CBAF) *[[Fluoxetina, cloridrato|Fluoxetina]] (CBAF)
'''Observação:''' ''Em relação a indicação do medicamento pregabalina para fibromialgia, até o momento, não constam medicamentos na RENAME com essa indicação prevista em bula.''
'''''Importante:''' ''As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento e no Formulário Terapêutico Nacional, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma CEOS InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. No entanto, é indispensável que os usuários correlacionem as alternativas citadas ao caso clínico do paciente.'' Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
==Recomendação desfavorável da CONITEC==
A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2021/20210804_relatorio_648_pregabalina_dor_cronica_p51.pdf Relatório de Recomendação nº 648], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2021/20210804_portaria_51.pdf Portaria SCTIE/MS nº 51, de 02 de agosto de 2021], tornou pública a decisão de '''não incorporar a pregabalina para o tratamento de dor neuropática e fibromialgia, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.''' ''A deliberação considerou o fato das tecnologias avaliadas apresentarem eficácia e perfil de segurança semelhantes aos tratamentos já disponibilizados no SUS, a qualidade muito baixa da evidência, além de resultarem em maior impacto orçamentário quando comparada à [[Gabapentina|gabapentina]].''
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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