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A artroscopia é um procedimento cirúrgico que possibilita uma clara visão do interior da articulação, auxiliando no diagnóstico e tratamento das patologias articulares. <BR>
 
A artroscopia é um procedimento cirúrgico que possibilita uma clara visão do interior da articulação, auxiliando no diagnóstico e tratamento das patologias articulares. <BR>
 
Durante a artroscopia, o cirurgião insere uma pequena câmera (artroscópio) na articulação a ser abordada. As imagens são transmitidas a uma tela para que o ortopedista possa guiar os instrumentos cirúrgicos.<br>
 
Durante a artroscopia, o cirurgião insere uma pequena câmera (artroscópio) na articulação a ser abordada. As imagens são transmitidas a uma tela para que o ortopedista possa guiar os instrumentos cirúrgicos.<br>
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A artroscopia do quadril já é realizada há muitos anos, mas é menos comum que a do joelho ou do ombro.<ref>[http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00572 American Academy of Orthopaedic Surgeons. ''Hip Arthroscopy'' (on line).] Acessado em 16/06/13.</ref>
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[http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00572 American Academy of Orthopaedic Surgeons. ''Hip Arthroscopy'' (on line).]
  
 
==Padronização no SUS==
 
==Padronização no SUS==
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*Procedimentos compatíveis com a via videoartroscópica:
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Conforme a tabela SIGTAP/SUS, o código 04.08.06.071-9 - VIDEOARTROSCOPIA, contempla "PROCEDIMENTO DE ARTROCENTESE POR TROCATERES, FIBRA ÓPTICA E FONTE LUMINOSA, HAVENDO, AINDA, A INFUSÃO CONTÍNUA DE SORO, PARA FINS DIAGNÓSTICOS E/OU TERAPÊUTICOS."
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*Procedimentos compatíveis com a via videoartroscópica segundo a tabela SIGTAP/SUS:
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**'''Ombro'''
 
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AIH (Proc. Principal):0408010142 - REPARO DE ROTURA DO MANGUITO ROTADOR (INCLUI PROCEDIMENTOS DESCOMPRESSIVOS)
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<tr><th>Código<th>Descrição
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<tr><td>0408010142<td>REPARO DE ROTURA DO MANGUITO ROTADOR
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AIH (Proc. Principal):0408010215 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LUXAÇÃO RECIDIVANTE / HABITUAL DE ARTICULAÇÃO ESCAPULO-UMERAL
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<tr><td>0408010215<td>TRATAMENTO CIRURGICO DE LUXACAO RECIDIVANTE / HABITUAL DE ARTICULACAO ESCAPULO-UMERAL
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<tr><td>0408010231<td>TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SÍNDROME DO IMPACTO SUB-ACROMIAL
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AIH (Proc. Principal):0408010231 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SÍNDROME DO IMPACTO SUB-ACROMIAL
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*'''Membros inferiores (joelho, tornozelo)'''
 
*'''Membros inferiores (joelho, tornozelo)'''
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<tr><th>Código<th>Descrição
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AIH (Proc. Principal):0408050160 - RECONSTRUÇÃOLIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO ANTERIOR)
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<tr><td>0408050160<td>RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO ANTERIOR)
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<tr><td>0408050179<td>RECONSTRUCAO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO POSTERIOR C/ OU S/ ANTERIOR)
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AIH (Proc. Principal):0408050179 - RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO POSTERIOR COM OU SEM ANTERIOR)
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<tr><td>0408050420<td>TRATAMENTO CIRURGICO DAS DESINSERCOES DAS ESPINHAS INTERCONDILARES / EPICONDILARES
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<tr><td>0408050551<td>TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL
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AIH (Proc. Principal):0408050420 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS DESINSERCOES DAS ESPINHAS INTERCONDILARES / EPICONDILARES
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<tr><td>0408050667<td>TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LESÃO AGUDA CAPSULO-LIGAMENTAR MEMBRO INFERIOR (JOELHO / TORNOZELO)
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<tr><td>0408050888<td>TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ROTURA DE MENISCO COM SUTURA MENISCAL UNI / BICOMPATIMENTAL
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AIH (Proc. Principal):0408050551 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL
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<tr><td>0408050896<td>TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ROTURA DO MENISCO COM MENISCECTOMIA PARCIAL / TOTAL
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<tr><td>0408050926<td>TRATAMENTO DAS LESÕES OSTEO-CONDRAIS POR FIXAÇÃO OU MOSAICOPLASTIA JOELHO/TORNOZELO
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AIH (Proc. Principal):0408050667 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LESÃO AGUDA CAPSULO-LIGAMENTAR MEMBRO INFERIOR (JOELHO / TORNOZELO)
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AIH (Proc. Principal):0408050888 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ROTURA DE MENISCO COM SUTURA MENISCAL UNI / BICOMPATIMENTAL
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AIH (Proc. Principal):0408050926 - TRATAMENTO DAS LESÕES OSTEO-CONDRAIS POR FIXAÇÃO OU MOSAICOPLASTIA JOELHO/TORNOZELO
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*'''Demais articulações'''
 
*'''Demais articulações'''
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<tr><th>Código<th>Descrição
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AIH (Proc. Principal):0408060123 - EXPLORAÇÃO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MÉDIAS / GRANDES ARTICULAÇÕES
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<tr><td>0408060123<td>EXPLORAÇÃO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MÉDIAS / GRANDES ARTICULAÇÕES
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Apesar de padronizado pelo SUS em relação aos custos hospitalares e honorários médicos, os materiais especiais (OPM) necessários para a realização do procedimento por via videoartroscópica não possuem codificação na Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, o que impossibilita a sua aquisição administrativa. Assim, a realização desta modalidade cirúrgica pelos hospitais públicos estaduais depende da disponibilidade dos OPM em cada instituição.
 
Apesar de padronizado pelo SUS em relação aos custos hospitalares e honorários médicos, os materiais especiais (OPM) necessários para a realização do procedimento por via videoartroscópica não possuem codificação na Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, o que impossibilita a sua aquisição administrativa. Assim, a realização desta modalidade cirúrgica pelos hospitais públicos estaduais depende da disponibilidade dos OPM em cada instituição.
  
 
==Videoartroscopia do quadril==
 
==Videoartroscopia do quadril==
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O tratamento é padronizado pelo SUS e compatível com o procedimento Exploração articular c/ ou s/ sinovectomia de médias/'''grandes articulações'''(código descrito acima).
 
O tratamento é padronizado pelo SUS e compatível com o procedimento Exploração articular c/ ou s/ sinovectomia de médias/'''grandes articulações'''(código descrito acima).
  

Edição das 19h53min de 15 de abril de 2025

A artroscopia é um procedimento cirúrgico que possibilita uma clara visão do interior da articulação, auxiliando no diagnóstico e tratamento das patologias articulares.
Durante a artroscopia, o cirurgião insere uma pequena câmera (artroscópio) na articulação a ser abordada. As imagens são transmitidas a uma tela para que o ortopedista possa guiar os instrumentos cirúrgicos.
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Hip Arthroscopy (on line).

Padronização no SUS

Conforme a tabela SIGTAP/SUS, o código 04.08.06.071-9 - VIDEOARTROSCOPIA, contempla "PROCEDIMENTO DE ARTROCENTESE POR TROCATERES, FIBRA ÓPTICA E FONTE LUMINOSA, HAVENDO, AINDA, A INFUSÃO CONTÍNUA DE SORO, PARA FINS DIAGNÓSTICOS E/OU TERAPÊUTICOS."

  • Procedimentos compatíveis com a via videoartroscópica segundo a tabela SIGTAP/SUS:


    • Ombro

AIH (Proc. Principal):0408010142 - REPARO DE ROTURA DO MANGUITO ROTADOR (INCLUI PROCEDIMENTOS DESCOMPRESSIVOS)

AIH (Proc. Principal):0408010215 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LUXAÇÃO RECIDIVANTE / HABITUAL DE ARTICULAÇÃO ESCAPULO-UMERAL

AIH (Proc. Principal):0408010231 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DA SÍNDROME DO IMPACTO SUB-ACROMIAL


  • Membros inferiores (joelho, tornozelo)

AIH (Proc. Principal):0408050160 - RECONSTRUÇÃOLIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO ANTERIOR)

AIH (Proc. Principal):0408050179 - RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR INTRA-ARTICULAR DO JOELHO (CRUZADO POSTERIOR COM OU SEM ANTERIOR)

AIH (Proc. Principal):0408050420 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS DESINSERCOES DAS ESPINHAS INTERCONDILARES / EPICONDILARES

AIH (Proc. Principal):0408050551 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL

AIH (Proc. Principal):0408050667 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE LESÃO AGUDA CAPSULO-LIGAMENTAR MEMBRO INFERIOR (JOELHO / TORNOZELO)

AIH (Proc. Principal):0408050888 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ROTURA DE MENISCO COM SUTURA MENISCAL UNI / BICOMPATIMENTAL

AIH (Proc. Principal):0408050896 - TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ROTURA DO MENISCO COM MENISCECTOMIA PARCIAL / TOTAL

AIH (Proc. Principal):0408050926 - TRATAMENTO DAS LESÕES OSTEO-CONDRAIS POR FIXAÇÃO OU MOSAICOPLASTIA JOELHO/TORNOZELO


  • Demais articulações

AIH (Proc. Principal):0408060123 - EXPLORAÇÃO ARTICULAR C/ OU S/ SINOVECTOMIA DE MÉDIAS / GRANDES ARTICULAÇÕES


Apesar de padronizado pelo SUS em relação aos custos hospitalares e honorários médicos, os materiais especiais (OPM) necessários para a realização do procedimento por via videoartroscópica não possuem codificação na Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS, o que impossibilita a sua aquisição administrativa. Assim, a realização desta modalidade cirúrgica pelos hospitais públicos estaduais depende da disponibilidade dos OPM em cada instituição.

Videoartroscopia do quadril

O tratamento é padronizado pelo SUS e compatível com o procedimento Exploração articular c/ ou s/ sinovectomia de médias/grandes articulações(código descrito acima).

As falhas na prática da artroscopia do quadril não se devem à técnica, mas às indicações inadequadas. Não se deve indicar o procedimento para o manejo da coxartrose e deve ser reservado ao quadril jovem, em casos de pinçamento femoroacetabular, com o objetivo de prevenir a artrose, segundo José María Altisench, presidente da Asociación Española de Artroscopia.[1]

Alternativas Terapêuticas

Como alternativa à videoartroscopia, de modo geral, pode ser realizada a cirurgia aberta (convencional), pelo SUS.
No caso do quadril, por exemplo, a cirurgia aberta (Artroplastia de quadril) atinge resultados semelhantes aos da artroscopia, conforme literatura internacional[2].

Urgência/Emergência?

Geralmente é indicada no tratamento de doenças com caráter progressivo de evolução, e que não oferecem riscos imediatos a vida, ainda que possam causar desconforto, dor e limitação funcional, o que denota não haver situação de urgência/emergência na realização da cirurgia.

Referências

  1. ↑ PATRICIA MORÉN. BARCELONA. La artroscopia de cadera no está indicada en coxartrosis. Diario Médico, Madrid May 09 2008.
  2. ↑ BediA, ChenN, RobertsonW, KellyB T. The management of labral tears and femoroacetabular impingement of the hip in the young, active patient. Arthroscopy 2008;24(10):1135-1145