== Classe terapêutica Registro na Anvisa ==
Antibacterianos para uso sistêmico <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=J01 Grupo ATC] Acesso 22/04/2019</ref>'''SIM'''
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] – J01EE01 <ref>[https'''Categoria://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=J01EE01 Código ATC] Acesso 22/04/2019</ref>''' medicamento
Trimetoprima '''Classe terapêutica:''' trimetoprima em associação com sulfas<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351555617201109/813585?substancia=8431 &situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Bac-Sulfitrin ® - Registro ANVISA] Acesso 22</ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) == Antibacterianos para uso sistêmico <ref>[https:/04/2019atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - J01EE01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J01EE01 Código ATC] </ref>
== Nomes comerciais ==
Bac-Sulfitrin, Bacfar ®, Bacfar ® F, Bacsulfaprim ®, Bacteracin ®, Bacteracin-F Bactrim ®, Bactrim Bactropin ®, Bactrim Belfactrim ® F, Bactropin, Benectrin ®, Benectrin Bacteracin ® F, Espectroprima®, Subtrax ®, Medtrim Taxbac ®
== Indicações ==
A O medicamento em associação dos medicamentos '''Sulfametoxazol sulfametoxazol + trimetoprima''' é indicada indicado para o tratamento das infecções causadas por microrganismos sensíveis a à essa associação de medicamentos, tais como<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=103900205 Bula do medicamento Bactrim ® - Bula do Profissional]</ref>: *'''Infecções do trato respiratório e otites''': exacerbações agudas de quadros crônicos de bronquite, sinusite, tratamento e profilaxia (primária e secundária) da pneumonia por ''Pnemocystis jirovecii'' em adultos e crianças, particularmente em pacientes gravemente imunocomprometidos. Otite média em crianças;*'''Infecções do trato urinário e renais''': cistites agudas e crônicas, pielonefrites, uretrites, prostatites e cancroides;*'''Infecções genitais''' em homens e mulheres, inclusive uretrite gonocócica;*'''Infecções gastrointestinais''': incluindo febre tifoide e paratifoide, e tratamento dos portadores, cólera (como medida conjunta à reposição de líquidos e eletrólitos), diarreia dos viajantes causada pela ''Escherichia coli'' enterotoxicogênica, shiguelose (cepas sensíveis de ''Shigella flexneri'' e ''Shigella sonnei'', quando o tratamento antibacteriano for indicado);*'''Infecções da pele e tecidos moles''': piodermite, furúnculos, abscessos e feridas infectadas;*'''Outras infecções causadas por uma grande variedade de microrganismos (tratamento possivelmente em combinação com outros antibióticos)''': osteomielite aguda e crônica, brucelose aguda, nocardiose, blastomicose sul-americana, actinomicetoma.
- infecções do trato respiratório e otites: exacerbações agudas de quadros crônicos de bronquite, sinusite, tratamento e profilaxia (primária e secundária) da pneumonia por ''Pnemocystis jirovecii'' em adultos e crianças. Otite média em crianças, quando há boas razões para se preferir essa combinação a um antibiótico simples;== Padronização no SUS ==
[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - infecções do trato urinário e renais: cistites agudas e crônicas, pielonefrites, uretrites, prostatites e cancroides;RENAME 2024]
- infecções genitais em homens e mulheres, inclusive uretrite gonocócica;== Informações sobre o medicamento ==
- infecções gastrintestinais, incluindo febre tifoide e paratifoide, e tratamento dos portadores, cólera (como medida conjunta à reposição de líquidos e eletrólitos), diarreia dos viajantes causada pela O medicamento '''sulfametoxazol + trimetoprima'Escherichia coli'' enterotoxicogênicaestá padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - CBAF]], shiguelose (cepas sensíveis de ''Shigella flexneri'' nas apresentações de 40 m/mL + 8 mg/mL (suspensão oral), 80 mg/mL + 16 mg/mL (solução injetável) e 400 mg + 80 mg (comprimido).''Shigella sonnei'', quando o tratamento antibacteriano for indicado);
- infecções da pele O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e tecidos moles: piodermitecartão do SUS, furúnculossendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, abscessos e feridas infectadas;não sendo dispensadas ao paciente.
− outras infecções causadas por uma grande variedade '''Os municípios ficam responsáveis pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de microrganismos (tratamento possivelmente em combinação com outros antibióticos): osteomielite aguda estoque e crônicaprazos de validade, brucelose agudadistribuição e dispensação dos medicamentos, nocardiose, blastomicose sulconsiderando o perfil epidemiológico local/regional''' <ref>[https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-geral/deliberacoes/deliberacoes-americana, actinomicetoma2025?start=100 Deliberação 738/CIB/2025]</ref>. == Informações sobre o financiamento do medicamento ==
A bula do medicamento ressalta que '''Sulfametoxazol + trimetoprima''' deve ser usado '''somente''' quando O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o benefício do tratamento superar qualquer risco possível; considerações devem ser feitas quanto ao agente bacteriano efetivorepasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017. <ref>html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [httphttps://wwwpesquisa.anvisain.gov.br/datavisaimprensa/jsp/fila_bulavisualiza/frmVisualizarBulaindex.aspjsp?pNuTransacaodata=375100201910/12/2019&pIdAnexojornal=11141337 Bula do medicamento do profissional515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019] Acesso 22/04/2019</ref>. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
== Padronização no SUS=='''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF''' <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica, Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017]</ref>.
[http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/Rename/Rename_2018_Novembro.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2018] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde [http://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&paginaReferências=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019] Altera a Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre o financiamento do Componente Básico da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013] == Informações sobre o medicamento== O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica, presentes nos anexos I e IV da RENAME. Atualmente, é regulamentado pela [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017], que consolida as normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). ''O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente''. O medicamento '''sulfametoxazol + trimetoprima''', '''nas apresentações 40 mg/mL + 8 mg/mL (suspensão oral) e 400 mg + 80 mg (comprimido)''', faz parte do Anexo I do elenco de medicamentos da RENAME e do ''Anexo A'' da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013], sendo a '''disponibilização desse medicamento OBRIGATÓRIA e de responsabilidade dos municípios'''.
A disponibilização desse medicamento '''na apresentação 80 mg/mL + 16 mg/mL (solução injetável)''' dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]. '''Portanto, cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – REMUME selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional. Cabe salientar que além desta seleção, é OBRIGATÓRIO constar na REMUME, os medicamentos descritos no ''Anexo A'' desta CIB vigente.'''
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''