Alterações

Tratamento oncológico no SUS

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Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-Onco)
==TRATAMENTOSInformações gerais==
A assistência oncológica no Sistema Único de Saúde (SUS) é um componente da integra a '''[https://www.incaplanalto.gov.br/sitesccivil_03/ufu.sti.inca.local/files//media_ato2023-2026/document2023/lei/portaria-874-16-maio-2013l14758.pdf htm#art16 Política Nacional para Prevenção e Controle do Câncer- PNPCC]''', regulamentada instituída pela [httphttps://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/_ato2023-2026/2023/publicacoeslei/diretrizes%20_cuidado_pessoas%20_doencas_cronicasl14758.htm Lei nº 14.pdf Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas758/2023], e tem como objetivo a redução da mortalidade e das incapacidades causadas por esta doença, além de instituir o cuidado integral que proporciona ações de promoção, prevenção, detecção precoce, tratamento oportuno e cuidados paliativos. Ela é organizada de maneira a possibilitar o provimento contínuo de ações de atenção à saúde da população mediante a articulação dos distintos pontos de atenção à saúde, devidamente estruturados por sistemas de apoio, sistemas logísticos, regulação e governança da rede de atenção à saúde, e implementada de forma articulada entre o Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios <ref>regulamentada pela '''[httphttps://bvsmswww.saudein.gov.br/bvsweb/dou/saudelegis-/portaria-gm/2017ms-n-6.590-de-3-de-fevereiro-de-2025-611094415 Portaria GM/prc0002_03_10_2017MS Nº 6.html Portaria de Consolidação nº 2590, de 28 3 de setembro fevereiro de 20172025] Acesso em 12/11/2019 </ref>'''. Seu objetivo é '''reduzir a incidência e a mortalidade por câncer''', garantir '''acesso integral e contínuo''' às ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação, e melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer.
O paciente com neoplasia maligna tem direito de se submeter ao SUS assegura que o '''primeiro tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS) – terapia cirúrgicaoncológico — cirurgia, radioterapia ou quimioterapia –, no prazo de — seja iniciado em até 60 (sessenta) dias contados ''' a partir do dia em que for firmado o diagnóstico em laudo patológico ou em prazo menor, conforme a necessidade terapêutica do caso registrada em prontuário único, conforme descrito na [httphttps://www.planalto.gov.br/CCIVIL_03ccivil_03/_Ato2011_ato2011-2014/2012/Leilei/L12732l12732.htm Lei nº 12.732, de 22 de novembro de /2012], e reafirmado na a [httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0876_16_05_2013.html Portaria GM/MS nº 876, de 16 de maio de /2013].
O tratamento oncológico no SUS atendimento é realizado integralmente em '''Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACONs ) e Centros de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACONs)''', os quais são habilitados pelo Ministério da Saúde, segundo a [httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014]. Os estabelecimentos habilitados como UNACONs deverão, obrigatoriamente, possuir serviços de cirurgia oncológica e oncologia clínica. Além disso, estes estabelecimentos poderão possuir ou referenciar serviços de radioterapia, hematologia, oncologia pediátrica e Medicina Nuclear com iodoterapia. Enquanto os estabelecimentos habilitados como CACONs deverão, obrigatoriamente, possuir serviços de cirurgia oncológica, oncologia clínica, radioterapia e hematologia, podendo possuir ou referenciar os serviços de oncologia pediátrica e Medicina Nuclear com iodoterapia. Esses estabelecimentos têm por '''obrigação determinar o diagnóstico definitivo e a extensão da neoplasia (estadiamento) e assegurar a continuidade do atendimento, de acordo com as rotinas e condutas estabelecidas, seguindo os protocolos clínicos e observando as diretrizes terapêuticas publicadas pelo Ministério da Saúde, sendo que, em caso destes não estarem disponíveis, devem estabelecer as suas condutas e protocolos a partir de recomendações baseadas em Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS)''' <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014]Acesso em 12/11/2019</ref>.
Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos *As '''UNACONs''' devem dispor, no mínimo, de saúde habilitados como CACON ou UNACON cirurgia oncológica e serviços que conformam os complexos hospitalaresoncologia clínica, devem ser baseados em evidências científicaspodendo referenciar radioterapia, hematologia, Protocolos Clínicos oncologia pediátrica e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em 12/11/2019 </ref>medicina nuclear.
'''O Ministério da Saúde e as Secretarias de Saúde não padronizam nem fornecem medicamentos antineoplásicos aos hospitais ou aos usuários do SUS, com exceção dos medicamentos abaixo, ao qual o Ministério da Saúde realiza compra centralizada e distribuição às Secretarias de Estado da Saúde, para posterior envio aos CACON e UNACON, conforme demanda e condições exigidas para cada medicamento [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/assistencia-farmaceutica-basica/10924-medicamentos-oncologicos-no-sus Medicamentos oncológicos de compra centralizada]:'''*Os '''talidomidaCACONs''' para a quimioterapia do mieloma múltiplo (medicamento do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) do Ministério da Saúdedevem possuir, devido seu alto poder teratogênicoobrigatoriamente, fornecido pelo governo); *'''mesilato de imatinibe''' para a quimioterapia da Leucemia Mielóide Crônica, da Leucemia Linfoblástica Aguda Cromossoma Philadelphia Positivo de crianças e adolescentescirurgia oncológica, da Síndrome Hipereosinofília (Leucemia Eosinofílica) e do Tumor do Estroma Gastrointestinal do adulto;*'''dasatinibe''' para controle da Leucemia Mieloide Crônica do Adulto nas fases crônicaoncologia clínica, de transformação radioterapia e blásticahematologia, em doentes que apresentaram falha terapêutica podendo também oferecer ou intolerância ao uso do imatinibe ou do nilotinibe e não houver possibilidade ou indicação de transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico (TCTH-AL);*'''nilotinibe''' para controle da Leucemia Mieloide Crônica do Adulto nas fases crônica e de transformação, em doentes que apresentaram falha terapêutica ou intolerância ao uso do imatinibe ou do Dasatinibe e não houver condições clínicas para TCTH-AL; *'''rituximabe''' para Linfoma não Hodgkin de grandes células B e linfoma folicular; e o *'''trastuzumabe''' para a quimioterapia prévia do câncer de mama localmente avançado e do câncer de mama inicial. Quimioterapia adjuvante e paliativa (com metástases viscerais - exceto cérebro) do câncer de mama localmente avançadoreferenciar os demais serviços.
Esses estabelecimentos '''são responsáveis pelo diagnóstico, estadiamento e condução terapêutica''', com base em '''Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e diretrizes clínico-assistenciais definidas pelo Ministério da Saúde e pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - [[CONITEC]]'''.
'''Ou seja, os UNACONs e CACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento ==Conceito de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento'''<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 12/11/2019 </ref>.'''medicamento oncológico==
==FINANCIAMENTO DO TRATAMENTO ONCOLÓGICO NO SUS==De acordo com a [https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-8.477-de-20-de-outubro-de-2025-664002839 Portaria GM/MS nº 8.477/2025], são considerados medicamentos oncológicos todos os fármacos utilizados no tratamento do câncer com efeito citotóxico direto, ação antiproliferativa ou moduladora do microambiente tumoral, incluindo '''agentes citotóxicos, terapias-alvo, imunoterapias, hormonioterapias, terapias celulares e gênicas, estratégias teranósticas e outras modalidades inovadoras'''.
==Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-Onco)==
O tratamento oncológico (incluindo Com a publicação da [https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-8.477-de-20-de-outubro-de-2025-664002839 Portaria GM/MS nº 8.477/2025], foi instituído o tratamento medicamentoso)'''Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia – AF-Onco''', apresenta cobertura pelo SUS na média que organiza e alta complexidade ambulatorial e hospitalar, sendo efetuado financia o pagamento dos procedimentos quimioterápicos por ressarcimento aos estabelecimentos credenciados e autorizados do acesso a medicamentos oncológicos no SUS (CACONs E UNACONs), via sistema APACs-ONCO (Autorização para Procedimento de Alta Complexidade). O valor pago pelo SUS para as APACsAF-ONCO são fixos e variam Onco tem como finalidade '''garantir a depender integralidade do tipo tratamento medicamentoso oncológico''', com base em linhas de câncer, situação tumoral cuidado priorizadas nos PCDTs e linha de tratamentodemais diretrizes da PNPCC.
Conforme '''Os medicamentos atualmente financiados e disponibilizados no SUS passam a integrar a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - [[httpRENAME]], e os novos medicamentos oncológicos incorporados também serão incluídos conforme o [https://bvsmswww.saudeplanalto.gov.br/bvsccivil_03/saudelegis_ato2011-2014/gm2011/2017decreto/prc0006_03_10_2017d7508.html Portaria de consolidação htm Decreto 06 de 28 de setembro de 20177.508/2011], o bloco de financiamento da Média e Alta Complexidade Ambulatorial e Hospitalar são provenientes de dois componentes: o limite financeiro da MAC e o fundo de Ações Estratégicas e Compensação (Faec). Sendo que, os procedimentos ambulatoriais e hospitalares de MAC, atualmente financiados pelo Faec, serão gradativamente incorporados ao Componente Limite Financeiro MAC dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.'''
Os recursos federais A disponibilização dos medicamentos oncológicos no âmbito do Componente Limite Financeiro MAC são transferidos SUS será assegurada mediante pactuação do Fundo Nacional modelo de Saúde aos Fundos financiamento e da forma de Saúde dos organização entre a União, Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, conforme a Programação Pactuada e Integrada. '''Assim, o custeio das APACs ocorre pela transferência de recursos federaisprevisto nesta Portaria.'''
'''O prazo de implementação da referida portaria será de noventa dias, prorrogável por igual período, ressalvados os prazos previstos.'''
'''Dessa forma, os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento ==Modelos de medicamentos oncológicos que livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento. O ressarcimento do tratamento oncológico depende do financiamento da média Aquisição e alta complexidade, por meio do custeio das APACs com fundos federais.'''Dispensação==
'''O AF-Onco estrutura três modalidades de aquisição de medicamentos:'''
Considerando a linha de cuidado proposta pelas novas portarias e incorporando os elementos da rede de atenção, a Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina reformulou o [http*'''Aquisição Centralizada pela União://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/anexos-de-deliberacoes-cib/anexo-deliberacoes-2016/10183-anexo-del-15/file Plano de Ação ''' Medicamentos adquiridos pelo Ministério da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas e distribuídos às Secretarias Estaduais, Distrital e Municipais com Câncer serviços habilitados em Santa Catarina]oncologia, aprovado na [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/deliberacoes-cib/deliberacoes-2018-cib/14454-262-30-10-alteracao-e aos hospitais sob gestão federal, como o Instituto Nacional do-plano-de-oncologia/file Deliberação 262/CIB/2018]Câncer (INCA) e o Grupo Hospitalar Conceição (GHC).
*'''Clique [httpNegociação Nacional://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/programacao-pactuada-integrada-ppi/termos-compromisso-ac/termos-de-compromisso-de-assistencia-em-ac/termos-de-alta-complexidade-oncologia aqui] para acessar aos [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/programacao-pactuada-integrada-ppi/termos-compromisso-ac/termos-de-compromisso-de-assistencia-em-ac/termos-de-alta-complexidade-oncologia Termos de Alta Complexidade em Oncologia]'''Compra coordenada e gerida pelo Ministério da Saúde, com execução pelos Estados e Distrito Federal mediante atas nacionais de registro de preços.
==FLUXO DA NOVA REDE ASSISTENCIAL EM ONCOLOGIA DE SANTA CATARINA==*'''Aquisição Descentralizada:''' Medicamentos adquiridos e dispensados diretamente pelos serviços contratualizados pelas Secretarias de Saúde estaduais, distrital ou municipais.
As sessões a seguir mostram o novo fluxo de encaminhamento de pacientes'''Todos os medicamentos devem possuir registro na Anvisa, por componente da Oncologia estar incorporados ao SUS e suas respectivas referências de acordo com vinculados a proposta apresentada no [http://wwwprotocolos clínico-assistenciais vigentes.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/legislacao-principal/anexos-Para medicamentos de-deliberacoes-cib/anexo-deliberacoes-2016/10183-anexo-del-15/file Plano altíssimo custo, o fornecimento poderá ocorrer por centrais regionais de Ação da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Câncer em Santa Catarina]diluição, instituídas por ato normativo específico.'''
==MACRORREGIÃO SULResponsabilidades dos Entes Federativos==
'''Regional de Saúde Extremo Sul CatarinenseA gestão do AF-Onco é tripartite, com responsabilidades definidas:'''
*'''MunicípiosUnião:''': Araranguá, Balneário Arroio do Silva, Balneário Gaivota, Ermo, Jacinto Machado, Maracajá, Meleiro, Morro Grande, Passo de Torres, Praia Grande, Santa Rosa do SulElabora e publica protocolos clínico-assistenciais, São João do Suladquire medicamentos centralizados, Sombriocoordena negociações nacionais, Timbé do Sul define listagens e Turvosupervisiona serviços.
* '''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia Estados e PediatriaDistrito Federal:''': [https://www.hsjose.com.br/servicos/medicinas-avancadas/oncologia-hematalogia Hospital São José / Sociedade Caritativa Santo Agostinho] Contratualizam UNACONs e CACONs, executam atas nacionais, monitoram dispensações e enviam dados obrigatórios à Base Nacional de Ações e Serviços da Assistência Farmacêutica (UNACONBNAFAR). Rua Coronel Pedro Benedet, nº 630 - Centro, Criciúma - SC - CEP: 88.801-250 – Telefone: e à Rede Nacional de Dados em Saúde (48RNDS) 3431-1500 / 3431-1626 - E-mail: unacon@hsjose.com.br
*'''Regional de Saúde CarboníferaMunicípios:'''Quando possuírem serviços habilitados, contratualizam unidades para dispensação e também registram e enviam dados à BNAFAR e à RNDS.
*'''MunicípiosUNACONs e CACONs:''': Balneário Rincão, Cocal do Sul, Criciúma, Forquilhinha, Içara, Lauro Muller, Morro da Fumaça, Nova Veneza, Orleans, SiderópolisResponsáveis por apresentar produção via APAC, Trevisoplanejar demandas, Urussanga.garantir registro em sistemas de informação e manter serviços de Cuidado Farmacêutico em Oncologia
'''Tratamentos''': quimioterapia, radioterapia, hematologia ==Financiamento e pediatria.Programação==
* O '''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e PediatriaAF-Onco é integralmente financiado pela União.''': [https://www.hsjose.com.br/servicos/medicinas-avancadas/oncologia-hematalogia Hospital São José / Sociedade Caritativa Santo Agostinho] (UNACON). Rua Coronel Pedro Benedet, nº 630 - Centro, Criciúma - SC - CEP: 88.801-250 – Telefone: (48) 3431-1500 / 3431-1626 - E-mail: unacon@hsjose.com.br
'''Regional Nos casos de Saúde Laguna'''negociação nacional, a União transferirá recursos fundo a fundo aos estados e DF para execução local das compras. A previsão orçamentária será ajustada no Teto de Média e Alta Complexidade (MAC) conforme novos procedimentos sejam incluídos no SIGTAP.
Outra mudança está no ressarcimento interfederativo de medicamentos oncológicos fornecidos por decisão judicial. As regras passam a observar a [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2024/prt6212_20_12_2024.html Portaria GM/MS nº 6.212/2024] e o [https://www.stf.jus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF]. Por um ano, a União manterá o '''Municípiosressarcimento de 80% dos custos aos entes federados''': Armazém, Braço do Norte, Capivari mesmo em ações ajuizadas após junho de Baixo, Gravatal2024, Grão Pará, Imaruí, Imbituba, Jaguaruna, Laguna, Pedras Grandes, Pescaria Brava, Rio Fortuna, Sangão, Santa Rosa de Lima, São Ludgero, São Martinho, Treze com possibilidade de Maio e Tubarãorevisão futura pela CIT.
* '''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia ==Repercussões jurídicas e Radioterapia''':[https://hnsc.org.br/ Hospital Nossa Senhora da Conceição / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). Rua Vidal Ramos, nº 215 - Centro, Tubarão - SC - CEP: 88.701-160 - Telefone: (48) 3631-7000 / 3631-7052 / 3631-7003 - E-mail: unionco@hnsc.org.bradministrativas==
* '''Hematologia e Pediatria''':Por fim, a portaria altera a Portaria de [https://wwwbvsms.hsjosesaude.comgov.br/servicosbvs/medicinas-avancadassaudelegis/gm/oncologia-hematalogia Hospital São José 2017/ Sociedade Caritativa Santo Agostinho] (UNACON)prc0006_03_10_2017. Rua Coronel Pedro Benedet, html Consolidação 630 - Centro6/2017], Criciúma inserindo o novo Componente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF- SC - CEP: 88ONCO) ao lado do Componente Especializado (CEAF).801-250 – TelefoneEla também alinha a competência judicial com as diretrizes do [https: (48) 3431-1500 / 3431-1626 - E-mail: unacon@hsjose/www.stf.comjus.br/arquivo/cms/noticiaNoticiaStf/anexo/RE1.366.243_tema1234_infosociedade_LCFSP.pdf Tema 1234 do STF], equiparando os medicamentos oncológicos:
==MACRORREGIÃO PLANALTO NORTE E NORDESTE==*De '''aquisição centralizada''' (art. 10, I) aos do '''Grupo 1A do CEAF''' – competência da '''Justiça Federal''';*De '''negociação nacional e descentralizada''' (art. 10, II e III) aos do '''Grupo 1B do CEAF''' – competência da '''Justiça Estadual'''.
'''Regional de Saúde Nordeste'''
<span style="color:red">'''Municípios''': Araquari, Balneário Barra O prazo de implementação do Sul, Barra VelhaComponente da Assistência Farmacêutica em Oncologia (AF-ONCO) será de noventa dias, Garuvaprorrogável por igual período, Itapoá, Joinville, São Francisco do Sul, São João do Itaperiúressalvados os prazos previstos nesta portaria.'''
*'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e Pediatria.''':  [https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). Rua Plácido Gomes, nº 488 – Anita Garibaldi, Joinville – SC - CEP: 89.202-000 - Telefones: (47) 3441-6666 / 3441-6605 - E-mail: hmsj.onco@gmail.com [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). Rua Araranguá, nº 554 – América, Joinville - SC - CEP: 89204-310 – Fone: (47) 3145-1600 / 3145-1667 / 3145-1609 - E-mail: secretaria@hjaf.org.br '''Municípios''': Corupá, Guaramirim, Jaraguá do Sul, Massaranduba e Schroeder. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia''' [https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON). Rua Doutor Waldemiro Mazurechen, nº 80 – Centro - Jaraguá do Sul - SC - CEP: 89.251-830 - Telefone: (47) 3274-5000 / 3275-1640 *'''Hematologia e Pediatria'''[https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). Rua Plácido Gomes, nº 488 – Anita Garibaldi, Joinville – SC - CEP: 89.202-000 - Telefones: (47) 3441-6666 / 3441-6605 - E-mail: hmsj.onco@gmail.com [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). Rua Araranguá, nº 554 – América, Joinville - SC - CEP: 89204-310 – Fone: (47) 3145-1600 / 3145-1667 / 3145-1609 - E-mail: secretaria@hjaf.org.br  '''Regional de Saúde Planalto Norte''' '''Municípios''': Campo Alegre, Itaiópolis, Mafra, Monte Castelo, Papanduva, Rio Negrinho e São Bento do Sul. *'''Cirurgia Oncológica e Quimioterapia'''[http://hmsf.com.br/ Hospital e Maternidade Sagrada Família] (UNACON). Rua Henrique Schwarz, nº 10 – Centro, São Bento do Sul – SC, CEP: 89290-000 - Fone: (47) 3636-0200. E-mail: contato@hmsf.com.br *'''Radioterapia'''[https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON). Rua Doutor Waldemiro Mazurechen, nº 80 – Centro - Jaraguá do Sul - SC - CEP: 89.251-830 - Telefone: (47) 3274-5000 / 3275-1640 *'''Hematologia e Pediatria'''[https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). Rua Plácido Gomes, nº 488 – Anita Garibaldi, Joinville – SC - CEP: 89.202-000 - Telefones: (47) 3441-6666 / 3441-6605 - E-mail: hmsj.onco@gmail.com [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). Rua Araranguá, nº 554 – América, Joinville - SC - CEP: 89204-310 – Fone: (47) 3145-1600 / 3145-1667 / 3145-1609 - E-mail: secretaria@hjaf.org.br '''Regional de Saúde Planalto Norte''' '''Municípios''': Bela Vista do Toldo, Canoinhas, Irineópolis, Major Vieira, Porto União e Três Barras. *'''Cirurgia Oncológica e Quimioterapia'''Hospital de Caridade São Braz (UNACON). Rua Frei Rogério, nº 579 - Centro, Porto União - SC - CEP: 89.400-000. Fone: (42) 3521-2200. *'''Radioterapia'''[https://www.hsaojose.com/ Hospital e Maternidade São José] (UNACON). Rua Doutor Waldemiro Mazurechen, nº 80 – Centro - Jaraguá do Sul - SC - CEP: 89.251-830 - Telefone: (47) 3274-5000 / 3275-1640 *'''Hematologia e Pediatria'''[https://www.joinville.sc.gov.br/institucional/hmsj/ Hospital Municipal São José] (CACON). Rua Plácido Gomes, nº 488 – Anita Garibaldi, Joinville – SC - CEP: 89.202-000 - Telefones: (47) 3441-6666 / 3441-6605 - E-mail: hmsj.onco@gmail.com [http://www.hjaf.org.br/ Hospital Materno Infantil Dr. Jeser Amarante Farias] (UNACON - '''exclusivo oncologia pediátrica'''). Rua Araranguá, nº 554 – América, Joinville - SC - CEP: 89204-310 – Fone: (47) 3145-1600 / 3145-1667 / 3145-1609 - E-mail: secretaria@hjaf.org.br ==MACRORREGIÃO MEIO OESTE E SERRA CATARINENSE== '''Regional de Saúde Meio Oeste''' '''Municípios''': Água Doce, Capinzal, Catanduvas, Erval Velho, Jaborá, Herval d'Oeste, Ibicaré, Joaçaba, Lacerdópolis, Luzerna, Ouro, Treze Tílias CACONs e Vargem Bonita. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina (UNACON). Travessa Domingos Floriani Bonato, nº 37 - Centro, Joaçaba - SC - CEP- 89600-000 - Fone: (49) 355-19500 - E-mail: oncologia@hust.org.br *'''Hematologia e Pediatria'''[http://www.hro.com.br/index1.html Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511. '''Municípios''': Abdon Batista, Brunópolis, Campos Novo, Celso Ramos, Monte Carlo, Vargem e Zortéa *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina (UNACON). Travessa Domingos Floriani Bonato, nº 37 - Centro, Joaçaba - SC - CEP- 89600-000 - Fone: (49) 355-19500 - E-mail: oncologia@hust.org.br *'''Hematologia e Pediatria'''[http://www.hro.com.br/index1.html Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511.  '''Regional de Saúde Alto Vale do Rio do Peixe''' '''Municípios''': Arroio Trinta, Caçador, Calmon, Curitibanos, Fraiburgo, Frei Rogério, Ibiam, Iomerê, Lebon Régis, Macieira, Matos Costa, Pinheiro Preto, Ponte Alta do Norte, Rio das Antas, Salto Veloso, Santa Cecília, São Cristóvão do Sul, Tangará, Timbó Grande e Videira *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de Santa Catarina (UNACON). Travessa Domingos Floriani Bonato, nº 37 - Centro, Joaçaba - SC - CEP- 89600-000 - Fone: (49) 355-19500 - E-mail: oncologia@hust.org.br *'''Hematologia e Pediatria'''[http://www.hro.com.br/index1.html Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº1448 E - CEP 89.812-121- Chapecó – SC Telefone: (49) 3321-6500 / 3321-6511.  '''Regional de Saúde Alto Uruguai Catarinense''' '''Municípios''': Alto Bela Vista, Arabutã, Arvoredo, Concórdia, Ipira, Ipumirim, Irani, Itá, Lindoia do Sul, Paial, Seara, Peritiba, Piratuba, Presidente Castelo Branco e Xavantina. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''Hospital Universitário Santa Terezinha / Fundação Universidade do Oeste de UNACONs em Santa Catarina (UNACON). Travessa Domingos Floriani Bonato, nº 37 - Centro, Joaçaba - SC - CEP- 89600-000 - Fone: (49) 355-19500 - E-mail: oncologia@hust.org.br *'''Hematologia e Pediatria'''[http://www.hro.com.br/index1.html Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511.  '''Regional de Saúde Serra Catarinense''' '''Municípios''': Anita Garibaldi, Bocaina do Sul, Bom Jardim da Serra, Bom Retiro, Campo Belo do Sul, Capão Alto, Cerro Negro, Correia Pinto, Lages, Otacílio Costa, Painel, Palmeira, Ponte Alta, Rio Rufino, São Joaquim, São José do Cerrito, Urubici e Urupema. * '''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e radioterapia'''[http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10346-hospital-geral-e-maternidade-tereza-ramos Hospital Geral e Maternidade Tereza Ramos] (UNACON). Rua Marechal Deodoro, nº 799 - Centro, Lages – SC - CEP: 88.501-001 - Fone: (49) 3251-0022 *'''Hematologia e Pediatria''': [http://www.cepon.org.br/ Centro de Pesquisas Oncológicas – CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro] (UNACON com serviço de radioterapia e hematologia). Rodovia Admar Gonzaga, nº 655 - Itacorubi, Florianópolis – SC - CEP- 88.034-000 Fone: (48) 3331-1400 - E-mail: assessor.direcao@cepon.org.br [http://www.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10121-maternidade-carmela-dutra Hospital Carmela Dutra] / CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro. Rua Irmã Benvarda, nº 208 - Centro, Florianópolis – SC - CEP: 88.015-270 - Fone: (48) 3251-7500 / 3251-7505 - E-mail: mcd@saude.sc.gov.br [https://hgcr.saude.sc.gov.br/ Hospital Governador Celso Ramos] / Fundação de Apoio ao Hemocentro (UNACON). Rua Irmã Benwarda, nº 297 - Centro, Florianópolis – SC - CEP: 88.015-270 - Fone: (48) 3251-7000 [http://www.hijg.saude.sc.gov.br/ Hospital Infantil Joana de Gusmão] (UNACON exclusiva de oncologia pediátrica). Rua Rui Barbosa, nº 152 - Agronômica, Florianópolis – SC – CEP: 88.025-301- Fone: (48) 3251-9000 / 3251-9220 - recepcaooncologia@saude.sc.gov.br [http://www.hu.ufsc.br/ Hospital Universitário / Universidade Federal de Santa Catarina] (UNACON). Rua Professora Maria Flora Pausewang, Campus Universitário - Trindade, Florianópolis – SC - CEP: 88040-970 - Fone: (48) 3721-9100 / 3721-9140 / 3721-9164 / 3721-9857 / 3721/8054 - E-mail: hematologia.hu@contato.ufsc.br ==MACRORREGIÃO GRANDE FLORIANÓPOLIS== '''Regional de Saúde Grande Florianópolis''' '''Municípios''': Águas Mornas, Alfredo Wagner, Angelina, Anitápolis, Antônio Carlos, Biguaçu, Canelinha, Florianópolis, Governador Celso Ramos, Garopaba, Leoberto Leal, Major Gercino, Nova Trento, Palhoça, Paulo Lopes, Rancho Queimado, Santo Amaro da Imperatriz, São Bonifácio, São João Batista, São José, São Pedro de Alcântara e Tijucas. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e Pediatria''': [http://www.cepon.org.br/ Centro de Pesquisas Oncológicas – CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro] (UNACON com serviço de radioterapia e hematologia). Rodovia Admar Gonzaga, nº 655 - Itacorubi, Florianópolis – SC - CEP- 88.034-000 Fone: (48) 3331-1400 - E-mail: assessor.direcao@cepon.org.br [http://wwwinfosus.saude.sc.gov.br/index.php/resultado-busca/geral/10121-maternidade-carmela-dutra Hospital Carmela Dutra] / CEPON / Fundação de Apoio ao Hemocentro. Rua Irmã Benvarda, nº 208 - Centro, Florianópolis – SC - CEP: 88.015-270 - Fone: (48) 3251-7500 / 3251-7505 - E-mail: mcd@saude.sc.gov.br [https://hgcr.saude.sc.gov.br/ Hospital Governador Celso Ramos] / Fundação de Apoio ao Hemocentro (UNACON). Rua Irmã Benwarda, nº 297 - Centro, Florianópolis – SC - CEP: 88.015-270 - Fone: (48) 3251-7000 [http://www.hijg.saude.sc.gov.br/ Hospital Infantil Joana de Gusmão] (UNACON exclusiva de oncologia pediátrica). Rua Rui Barbosa, nº 152 - Agronômica, Florianópolis – SC – CEP: 88.025-301- Fone: (48) 3251-9000 / 3251-9220 - recepcaooncologia@saude.sc.gov.br [http://www.hu.ufsc.br/ Hospital Universitário / Universidade Federal de Santa Catarina] (UNACON). Rua Professora Maria Flora Pausewang, Campus Universitário - Trindade, Florianópolis – SC - CEP: 88040-970 - Fone: (48) 3721-9100 / 3721-9140 Endere%C3%A7os/ 3721-9164 Contatos_CACON/ 3721-9857 / 3721/8054 - E-mail: hematologia.hu@contato.ufsc.br ==MACRORREGIÃO FOZ DO RIO ITAJAÍ== '''Regional de Saúde Foz do Rio Itajaí''' UNACONs '''MunicípiosClique aqui''': Balneário Camboriú, Balneário Piçarras, Bombinhas, Camboriú, Ilhota, Itajaí, Itapema, Luiz Alves, Navegantes, Penha e Porto Belo. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''[http://www.hospitalmarieta.com.br/ Hospital Maternidade Marieta Konder Bornhausen] (UNACON). Avenida Coronel Marcos Konder, nº 1111 - Centro, Itajaí - SC - CEP: 88301-303. Fone: (47) 3249-9400 - E-mail: unacon@hospitalmarieta.org.br *'''Hematologia para consultar os endereços e Pediatria'''[http://www.santaisabel.com.br/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). Rua Marechal Floriano Peixoto, nº 300 - Centro, Blumenau - SC - CEP: 89010-506. Fone: (47) 3321-1000 / 3321-1015 - E-mail: secretaria.adm@santaisabel.com.br [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON). Rua Itajaí, nº 545 - Vorstadt, Blumenau - SC - CEP: 89015-200 - Fone: (47) 3231-4000/3231-4009 ==MACRORREGIÃO VALE DO ITAJAÍ== '''Regional de Saúde Alto Vale do Itajaí''' '''Municípios''': Agrolândia, Agronômica, Atalanta, Aurora, Braço do Trombudo, Chapadão do Lageado, Dona Emma, Ibirama, Imbuia, Ituporanga, José Boiteux, Laurentino, Lontras, Mirim Doce, Petrolândia, Pouso Redondo, Presidente Getúlio, Presidente Nereu, Rio do Campo, Rio do Oeste, Rio do Sul, Salete, Santa Terezinha, Taió, Trombudo Central, Vidal Ramos, Vitor Meireles e Witmarsum *'''Cirurgia Oncológica e Quimioterapia'''[[https://hrav.com.br/ Hospital Regional do Alto Vale do Itajaí]. Rua Tuiuti, nº 218 - Centro, Rio do Sul - SC - CEP: 89160-000. Fone: (47) 3521-2000 - E-mail: hrav@hrav.com.br *'''Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''[http://www.santaisabel.com.br/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de Santa Catarina] (UNACON). Rua Marechal Floriano Peixoto, nº 300 - Centro, Blumenau - SC - CEP: 89010-506. Fone: (47) 3321-1000 / 3321-1015 - E-mail: secretaria.adm@santaisabel.com.br [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON). Rua Itajaí, nº 545 - Vorstadt, Blumenau - SC - CEP: 89015-200 - Fone: (47) 3231-4000/3231-4009  '''Regional de Saúde Médio Vale do Itajaí''' '''Municípios''': Apiúna, Ascurra, Benedito Novo, Blumenau, Botuverá, Brusque, Doutor Pedrinho, Gaspar, Guabiruba, Indaial, Pomerode, Rio contatos dos Cedros, Rodeio CACONs e Timbó *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''[http://www.santaisabel.com.br/ Hospital Santa Isabel / Associação Congregação de UNACONs existentes em Santa Catarina] (UNACON). Rua Marechal Floriano Peixoto, nº 300 - Centro, Blumenau - SC - CEP: 89010-506. Fone: (47) 3321-1000 / 3321-1015 - E-mail: secretaria.adm@santaisabel.com.br [http://www.hsan.com.br/ Hospital Santo Antônio / Fundação Hospitalar de Blumenau] (UNACON). Rua Itajaí, nº 545 - Vorstadt, Blumenau - SC - CEP: 89015-200 - Fone: (47) 3231-4000/3231-4009 ==MACRORREGIÃO GRANDE OESTE== '''Regional de Saúde Extremo Oeste''' '''Municípios''': Anchieta, Bandeirante, Barra Bonita, Belmonte, Bom Jesus do Oeste, Descanso, Dionísio Cerqueira, Flor do Sertão, Guaraciaba, Guarujá, do Sul, Iporã do Oeste, Iraceminha, Itapiranga, Maravilha, Modelo, Mondaí, Palma Sola, Paraíso, Princesa, Romelândia, Saltinho, Santa Helena, Santa Terezinha do Progresso, São João do Oeste, São José do Cedro, São Miguel da Boa Vista, São Miguel do Oeste, Saudades, Tigrinhos e Tunápolis. *'''Cirurgia Oncológica e Quimioterapia'''[https://www.hrtgb.org/ Hospital Regional Terezinha Gaio Basso]. Rua São Cristóvão, nº 335 - São Gotardo, São Miguel do Oeste - SC - CEP: 89900-000. Fone: (49) 3631-1800 - E-mail: administracao@hrtgb.org *'''Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''[https://alvf.org.br/ Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511.  '''Regional de Saúde Oeste''' '''Municípios''': Águas de Chapecó, Águas Frias, Caibi, Caxambu do Sul, Chapecó, Cordilheira Alta, Coronel Freitas, Cunha Porã, Cunhataí, Formosa do Sul, Guatambú, Irati, Jardinópolis, Nova Erechim, Nova Itaberaba, Palmitos, Pinhalzinho, Planalto Alegre, Quilombo, Riqueza, Santiago do Sul, São Carlos, Serra Alta, Sul Brasil e União do Oeste. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''[https://alvf.org.br/ Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511 - E-mail: direcao@hro.org.br  '''Regional de Saúde Xanxerê''' '''Municípios''': Abelardo Luz, Bom Jesus, Entre Rios, Faxinal dos Guedes, Ipuaçu, Lajeado Grande, Marema, Ouro Verde, Passos Maia, Ponte Serrada, São Domingos, Vargeão, Xanxerê e Xaxim *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia, Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''[https://alvf.org.br/ Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511. '''Municípios''': Campo Erê, Coronel Martins, Galvão, Jupiá, Novo Horizonte, São Bernardino e São Lourenço do Oeste. *'''Cirurgia Oncológica, Quimioterapia e Radioterapia'''Referenciado para o município de Pato Branco – Paraná. *'''Hematologia e Pediatria'''[https://alvf.org.br/ Hospital Lenoir Vargas Ferreira] (UNACON). Rua Florianópolis, nº 1448 E - Bairro Esplanada, Chapecó – SC - CEP 89.812-121 - Fone: (49) 3321-6500 / 3321-6511. ==MACRORREGIÃO PARANÁ== '''Regional de Saúde União da Vitória''' '''Municípios''': Antônio Olinto, Antônio Olinto, Cruz Machado, General Carneiro, Paula Freitas, Paulo Frontin, Porto Vitória, São Mateus do Sul e União da Vitória. *'''Cirurgia Oncológica e Quimioterapia'''Hospital de Caridade São Braz (UNACON). R. Frei Rogerio, 579 - Centro, Porto União - SC, 89400-000. Fone: (42) 3521-2200. *'''Radioterapia, Hematologia e Pediatria'''Referenciado para o município de Pato Branco – Paraná.   ==Referências==<references/>*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
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