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Vídeo Eletroencefalograma (Vídeo-EEG)

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→‎PRINCIPAIS INDICAÇÕES
== INTRODUÇÃO ==
O exame de vídeo eletroencefalograma (vídeo EEGou VEEG) é realizado '''da mesma forma que o eletroencefalograma tradicional, com o acréscimo de um registro simultâneo em vídeo.''' Os resultados da atividade cerebral e as imagens são analisados por um médico especialista em área de eletrofisiologia.
Portanto, o vídeo-EEG é um procedimento não invasivo, não doloroso. O paciente é mantido em constante monitorização, com registro contínuo da atividade elétrica cerebral e supervisão médica, o que possibilita '''elucidar um evento paroxístico''' assistido e relatado por familiares ou pelo paciente d'''eterminando sua natureza, epiléptica ou não.''' O tempo de realização do exame depende da indicação do médico, geralmente 4h, 12h, ou 24 horas.
- '''diagnóstico diferencial entre eventos epilépticos e não epilépticos ''' (síncopes, arritmias cardíacas, distúrbios do sono e distúrbios psiquiátricos, entre outros);
- classificação de síndromes e crises epilépticas (por exemplo: parcial, generalizada; tônica, atônica, mioclônica, espasmos, tônica-clônica);
- determinação da freqüência das crises;
- avaliações dos casos de '''epilepsia refratária ao tratamento medicamentoso''';
- resposta às intervenções terapêuticas.
Podem As diretrizes da ''National Association of Epilepsy Centers'' recomendam o encaminhamento para monitoramento por VEEG se as crises não forem controladas após um ano, ou se o paciente falhou no tratamento com dois a três medicamentos anticonvulsivantes.  Segundo PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS DA EPILEPSIA de 2019 do Ministério da Saúde, pacientes que permanecerem apresentando crises epilépticas apesar do uso de '''pelo menos dois antiepilépticos adequadamente escolhidos e utilizados em esquemas adequados de doses''', tanto em monoterapia como em combinação, serão considerados '''refratários ao tratamento medicamentoso'''. Neste momento, o paciente deverá ser avaliado para confirmação diagnóstica de epilepsia (20% a 30% dos pacientes encaminhados aos centros especializados em epilepsia não têm crises epilépticas – pseudo-refratariedade) e avaliados para eventual tratamento cirúrgico de epilepsia, ou ainda, num segundo momento, para tratamento de estimulação do nervo vago. Estima-se que 30% sejam refratários aos fármacos atuais.   O VEEG pode ser indicados para todas as idades, desde recém-nascidos até idosos.
Não há contraindicações.
Natália Nambu
Editor
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Disponível em "http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Especial:MobileDiff/66656...66660"

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