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Isossorbida, dinitrato

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==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
Antianginoso; nitrato; vasodilatador venoso e coronariano, reduzindo a pré-carga e o consumo miocárdico de oxigênio.'''SIM'''
==Nomes comerciais=='''Categoria:''' medicamento
Angil, Isocord'''Classe terapêutica:''' nitritos, nitratos e semelhantes<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/337181?substancia=3841&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Isordil, Isogreen, Dinitrato de Isossorbida.® - Registro ANVISA] </ref>
==Principais informaçõesClassificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
O medicamento Terapias cardíacas<ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - C01DA08 <ref>[Isossorbida, dinitratohttps://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01DA08 Código ATC] </ref> Vasoprotetivos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C05&showdescription=no Grupo ATC]</ref> - C05AE02 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C05AE02 Código ATC] </ref> == Nomes comerciais == Isordil ® == Indicações == *'''Angina Pectoris''': na apresentação de ''comprimidos orais'', é um vasodilatador indicado na profilaxia da dor isquêmica cardíaca associada à insuficiência coronariana. '''Isossorbida''' pode reduzir a frequência, duração e intensidade das crises de ação direta, que relaxa angina. A tolerância ao exercício pode ser restabelecida e a musculatura vascular lisanecessidade de nitroglicerina pode ser reduzida. Os comprimidos orais não são indicados para o tratamento da crise. Na apresentação de ''comprimidos sublinguais'', tendo como indicação está indicado para o tratamento de angina pectoris e na profilaxia em situações que podem desencadear uma crise de angina como, por exemplo, estresse físico ou emocional. *'''Insuficiência Cardíaca Congestiva''': na insuficiência cardíaca congestivaaguda e crônica, ambas as formas, oral e sublingual, podem ser usadas. Insuficiência cardíaca congestiva aguda e crônica (incluindo aquela associada ao infarto do miocárdio). De acordo com a conduta atual '''isossorbida''' deve ser considerado somente como auxiliar aos métodos convencionais de tratamento (glicosídeos cardíacos, inibidores da enzima conversora de angiotensina e diuréticos); porém, em casos refratários, pode ser usado isoladamente ou simultaneamente com outros vasodilatadores. '''Isossorbida''' é particularmente eficaz em pacientes com pressão diastólica final do ventrículo esquerdo aumentada (PDFVE) e débito cardíaco normal ou aproximadamente normal, nos quais a congestão pulmonar ou edema é o problema principal. '''Isossorbida''' é especialmente recomendado quando a doença arterial coronariana é causa da insuficiência cardíaca congestiva, sendo neste caso, seu efeito antianginoso de grande importância <ref> [httphttps://wwwconsultas.germedpharmaanvisa.comgov.br/site#/uploadsbulario/tx_productspharmaq/086950_dinitisossorbida.pdf?numeroRegistro=135690015 Bula do medicamento Isordil ® - Bula do Profissional]</ref>.
== Padronização no SUS ==
[http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/rename_anexos_versao_08_08_2013.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012 (Relação Nacional de Medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica)]
[httphttps://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/pdf/portaria_cbaf_novarelacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Portaria nº 1.555, Relação Nacional de 30 de julho de 2013Medicamentos Essenciais - RENAME 2024] - Dispõe sobre as normas de financiamento e de execução do Componente Básico da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)
[http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pt_gm_ms_1554_2013.pdf Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013] - Dispõe == Informações sobre as regras de financiamento e execuçãodo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).o medicamento ==
O medicamento '''isossorbida, dinitrato''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/anexos_IComponente Básico da Assistência Farmacêutica -VI_pt_gm_ms_1554_2013_CBAF]], '''na apresentação de 5 mg (comprimido sublingual)'''.pdf Anexos da Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013]
A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da [httphttps://portalses.saudewww.sccosemssc.govorg.br/indexwp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=4895&Itemid=128 pdf Deliberação 192501/CIB/11 13, de 27 de 22 novembro de julho 2013]. '''Cada município é responsável pela elaboração da Relação Municipal de 2011Medicamentos – [[REMUME]]selecionando os medicamentos do Anexo I e IV da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regional.
O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente.
==Informações sobre o financiamento do medicamento/alternativas==
O medicamento financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [Isossorbidahttps://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria Nº 3.193, dinitratode 9 de dezembro de 2019]]10mg e em comprimido sublingual . Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de 5mg é integrante da Relação Nacional recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Medicamentos Essenciais Desenvolvimento Humano Municipal (RENAMEIDHM) 2012. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos Os municípios, os quais recebem devem destinar recursos financeiros das três esferas em gestãopróprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
Ressalta-se '''Cabe destacar que a disponibilização deste é obrigatóriao município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, de acordo com englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF <ref>[httphttps://portalsesbvsms.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=4895&Itemid=128 Deliberação 192bvs/saudelegis/gm/CIB2017/11 prt2436_22_09_2017.html Política Nacional de Atenção Básica , Portaria Nº 2.436, de 22 21 de julho setembro de 20112017], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local</regionalref>.
==Referências==
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'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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