==Classe terapêutica==
Anti-hipertensivohipertensivos simples [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - C09DB01
==Nomes comerciais==
Brasart BCC, Diovan Amlo, Diovan Amlo Fix ==Principais informações== A [[valsartana]] é um potente e específico antagonista dos receptores de angiotensina II. O [[Anlodipino, besilato|anlodipino]] é um inibidor do influxo de cálcio (bloqueador do canal lento de cálcio ou antagonista do íon cálcio) e inibe o influxo transmembrana do íon cálcio no interior da musculatura lisa cardíaca e vascular. O mecanismo da ação anti-hipertensiva do [[Anlodipino, besilato|anlodipino]] deve-se ao efeito relaxante direto na musculatura vascular lisa do coração.
[[Valsartana + anlodipino]] é indicado para o tratamento da hipertensão arterial nos casos em que o paciente não é adequadamente controlado com um único agente anti-hipertensivo. Também no tratamento da hipertensão arterial associada a quadros de isquemia miocárdica, devido tanto à obstrução fixa (angina estável) como ao vasoespasmo/vasoconstrição (Angina de Prinzmetal ou angina variante) da vasculatura coronária <ref> http://www4.anvisa.gov.br/base/visadoc/BM/BM[26110-1-0].PDF Bula do Medicamento </ref>==Indicações==
[[Valsartana + anlodipino]] é indicado para o tratamento da hipertensão arterial e tratamento de insuficiência cardíaca (classes II a IV da NYHA) em pacientes recebendo tratamento padrão tais como diuréticos, digitálicos e também inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou betabloqueadores, mas não ambos; a presença de todas estas terapêuticas padronizadas não é obrigatória. Também é indicado para melhorar a sobrevida após infarto do miocárdio em pacientes clinicamente estáveis com sinais, sintomas ou evidência radiológica de insuficiência ventricular esquerda e/ou com disfunção sistólica ventricular esquerda. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=8962062015&pIdAnexo=2888596 Bula do medicamento] Acesso em: 28/11/2016 </ref>
'''Comparação com outros anti-hipertensivos'''==Informações sobre o medicamento==
Meta-análise de praticamente todos os ensaios clínicos comparativos entre anti-hipertensivos '''O medicamento [[valsartana + anlodipino]] não demonstrou vantagem substancial pertence ao elenco de qualquer grupo medicamentos e insumos da Relação Nacional de anti-hipertensivos em relação a outro grupo <ref> Medicamentos Essenciais ([http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Tema11-Anti-hipertensivos.pdf Fuchs, F.D. Uso Racional [RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Anti-hipertensivos. Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados] </ref>Saúde (SUS). '''
Levando em conta tolerabilidade, pelo menos equivalente à de outros grupos, e melhor relação de custo-efetividade, diuréticos (como A [[hidroclorotiazidaRENAME]]contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, [[espironolactona]]) são a primeira escolha para além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o tratamento da hipertensão arterial <ref> Art. 33 do [http://portalwww.saudeplanalto.gov.br/portalccivil_03/_Ato2011-2014/arquivos2013/pdfDecreto/Tema11-Anti-hipertensivosD8065.htm Decreto nº 8.pdf Fuchs065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], F.D. Uso Racional a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de Anti-hipertensivos. Uso Racional tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Medicamentos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - Temas Selecionados] </ref>PCDT.
Metanálise realizada por Nixon et al.Sendo assim, 2009, comparou o uso da [[valsartana]] com outros bloqueadores da angiotensina II. Este estudo relata que na administração de [[valsartana]] 80mg/diareferido medicamento, por não houve diferença significativa na variação média de diastólica ou pressão arterial sistólica quando comparado a outros bloqueadores estar padronizado em nenhum dos receptores Componentes da angiotensina II ([[candesartana]]Assistência Farmacêutica, [[irbesatana]], [[Losartana potássica|losartana]] - disponibilizado não é fornecido pelo SUS, [[olmesartana]], [[telmisartana]]) <ref> [http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/arquivos/pdf/2012/Dez/12/valsartana.pdf Nota Técnica N° 76 /2012 - Ministério da Saúde] </ref>Estado.
Representantes de IECA ([[EnalaprilEntretanto, maleato|enalapril]]cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, [[captopril]]) e de antagonistas de receptores da angiotensina II ([[Losartana potássica|losartana]]que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, [[valsartana]]) mostraram-se igualmenteeficazes em prevenir eventos cardiovasculares em pacientes com diabetes ou evento cardiovascular préviomas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, independentemente da pressão arterial de arrolamento, tornando-se fármacos de eleição nessas situações os seguintes medicamentos:<ref> [http://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/pdf/Tema11-Anti-hipertensivosformulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Fuchs, F.D. Uso Racional de Anti-hipertensivos. Uso Racional de Medicamentos - Temas SelecionadosOs medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)] </ref>.
==Informações sobre o *[[Anlodipino, besilato]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==
A associação de medicamentos *[[valsartana + anlodipinoLosartana potássica]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
O medicamento [[anlodipinoAlém dos medicamentos citados acima, besilato|besilato de anlodipino]] 5mg e 10 mg, separadamente, é integrante da deverá ser consultada a Relação Nacional Municipal de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014de cada município, pois conforme o Art. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios27, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste é '''obrigatória'''§1º, de acordo com a do [http://portalseswww.saude.scplanalto.gov.br/indexccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIBhtm Decreto n. 7.508/13 de 27 de novembro de 20132011], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de acordo com a necessidade local/regionalsaúde pública o justifiquem.
Alternativamente ao [[valsartana]], as unidades locais É importante ressaltar que para qualquer substituição de saúde devem disponibilizar os fármacos [[Losartana potássica|losartana]] 50mg, [[atenolol]] 50mg e 100mg, [[propranolol]] 10mg e 40mg, [[Enalapril, maleato|enalapril]] 5mg, 10mg e 20mg, [[captopril]] 25mg, [[espironolactona]] 25mg, [[Anlodipinomedicamento, besilato|anlodipino]] 5mg e 10mg e [[hidroclorotiazida]] 25mg pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-imprescindível que se que a disponibilização destes é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional. Ainda, as unidades locais de saúde (postos de saúde) também disponibilizam os medicamentos [[Metoprolol, succinato|metoprolol]] 25mg, 50mg e 100mg, [[carvedilol]] 3,125mg, 6,25mg, 12,5mg e 25mg, [[metildopa]] 250mg, [[Verapamil, cloridrato|verapamil]] 80mge 120mg, [[Amiodarona, cloridrato|amiodarona]] 200mg, [[Propafenona, cloridrato|propafenona]] 150mg e 300mg, [[Hidralazina, cloridrato|hidralazina]] 25mg e 50mg, [[furosemida]] 40mg, [[Isossorbida, dinitrato|dinitrato de isossorbida]] 5mg, [[Isossorbida, mononitrato|mononitrato de isossorbida]] 20mg e 40mg, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãotenha o consentimento do médico assistente.
==Referências==
<references/>