<span style="font-size:small;color:blue"> '''Medicamento Sujeito a Controle Especial''' - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998 <ref>[https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/controlados/lista-substancias Portaria n.344, de 12 de maio de 1998] </ref>. <span style=Classe terapêutica"font-size:small;color:blue">'''Validade da receita:''' 30 dias. <span style="font-size:small;color:blue">'''Prescrição máxima:''' quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 60 dias. <span style="font-size:small;color:blue"> Para informações complementares consulte o item [[Prescrições Médicas]] na página principal.
Neuroprotetor== Registro na Anvisa ==
==Nomes comerciais=='''SIM'''
Clomenac , Ebix, Zider, Alois, Heimer'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' outros produtos que atuam sobre o sistema nervoso<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/175800?substancia=2870&situacaoRegistro=Principais informações==V Classe terapêutica do medicamento Ebix ® - Registro ANVISA] </ref>
[[Memantina]] é indicado na Doença de Alzheimer moderadamente grave a grave, e em outras demências, caracterizadas por distúrbios leves a moderadamente graves da função cerebral, com os seguintes sintomas principais: distúrbios da concentração e memória, perda de interesse e distúrbios de conduta, fadigabilidade, autonomia reduzida, distúrbios das funções motoras necessárias para efetuar atividades diárias e humor deprimido == Classificação Anatômica Terapêutica Química (síndrome demencialATC), condições que requerem aumento do cuidado e da vigilância. É indicada também no tratamento da espasticidade cerebral e espinhal, como por exemplo, resultante de disfunção cerebral em crianças, traumatismos cranianos, esclerose múltipla, paraplegia, acidentes vasculares encefálicos, Doença de Parkinson e síndromes Parkinsonianas <ref> [http://www.medicinanet.com.br/bula/8241/memantina.htm Bula do Medicamento] </ref>. ==
No cérebro existem substâncias como o aspartato e o glutamato, que são importantes no processo de aprendizado e memóriaPsicoanalépticos <ref>[https://atcddd. Quando sua ação é excessiva, eles causam lesão e morte dos neurônios, sendo este um dos mecanismos da doença de Alzheimerfhi. A [[memantina]no/atc_ddd_index/?code=N06&showdescription=no Grupo ATC] é uma droga que atua diminuindo a ação do glutamato, trazendo</ref> -os para níveis mais fisiológicosN06DX01 <ref>[https://atcddd.fhi. Neste sentido, a [[memantinano/atc_ddd_index/?code=N06DX01 Código ATC]] poderia estabilizar sintomas e retardar a evolução da doença.</ref>
A doença de Alzheimer (DA) é a principal causa de declínio cognitivo em adultos, sobretudo idosos, representando mais da metade dos casos de demência. A idade é o principal fator de risco: sua prevalência passa de 0,7% aos 60 a 64 anos de idade para cerca de 40% nos grupos etários de 90 a 95 anos. Isso revela a magnitude do problema no Brasil, onde já vivem cerca de 15 milhões de indivíduos com mais de 60 anos. == Nomes comerciais ==
A DA caracteriza-se por distúrbio progressivo da memória e outras funções cognitivasAlois ®, afetando o funcionamento ocupacional e social. O indivíduo torna-se progressivamente incapaz de desempenhar atividades da vida diária (trabalhoAlz ®, lazerDesirée ®, vida social) e de cuidar de si mesmo (cuidar do próprio asseio pessoalEbix ®, vestir-seHeimer ®, alimentar-se)Kamppi ®, passando a depender de um cuidador.Maizher ®, Mealz ®, Memorall ®, Moriale ODT ®, Tebbe ®, Vie ®, Zider ®
A busca na literatura localizou várias revisões sistemáticas de qualidade, sendo uma revisão sistemática da Colaboração Cochrane. As evidências indicam que a [[memantina]] tem um benefício pequeno após seis meses em doença de Alzheimer moderada a grave, de significado clínico incerto e custo benefício indeterminado. Mais estudos são necessários para conhecer seus efeitos em longo prazo na qualidade e duração de vida <ref> McShane Rupert, Areosa Sastre Almudena, Minakaran Neda. Memantine for dementia. Cochrane Database of Systematic Reviews. In: The Cochrane Library, Issue 10, Art. No. CD003154. </ref> <ref> Raina P, Santaguida P, Ismaila A, Patterson C, Cowan D, Levine M, Booker L, Oremus M. Effectiveness of cholinesterase inhibitors and memantine for treating dementia: evidence review for a clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2008 Mar 4;148(5):379-97.</ref>.== Indicações ==
* A revisão sistemática O medicamento '''memantina''' é indicado na Doença de literatura é considerada atualmente o melhor método Alzheimer moderadamente grave a grave e em outras demências caracterizadas por distúrbios da função cerebral, com os seguintes sintomas principais: distúrbios da concentração e memoria, perda de pesquisa para o conhecimento interesse e distúrbios das evidências científicas disponíveis no momento funções motoras necessárias para responder questões na área de saúdeefetuar atividades diárias e humor deprimido (síndrome demencial), condições que requerem aumento do cuidado e da vigilância. Trata-se É indicado também no tratamento da espasticidade cerebral e espinhal, como por exemplo, resultante de um estudo fundamentaldisfunção cerebral em crianças, que avalia e sintetiza estudos primários (pesquisas originais) publicadostraumatismos cranianos, esclerose múltipla, paraplegia, com métodos clarosacidentes vasculares encefálicos, específicos Doença de Parkinson e reprodutíveissíndromes parkinsonianas <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=101180615 Bula dos medicamentos Alois® - solução oral - Bula do profissional] </ref>.
Os fármacos atualmente licenciados para a Doença de Alzheimer não são uma cura. Contudo, é evidente que estes fármacos melhoram a qualidade de vida de alguns indivíduos com Doença de Alzheimer.== Padronização no SUS ==
Concluindo, apesar [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de efetivo para doentes com DA moderados a grave, o impacto na clínica do uso de memantina é pequeno e o custoMedicamentos Essenciais -benefício desconhecido.RENAME 2024]
==Informações sobre o medicamento[https:/alternativas==/www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2025/portaria-conjunta-saes-sctie-no-27-de-27-de-novembro-de-2025 Portaria Conjunta SAES/SCTIE nº 27, de 27 de novembro de 2025] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2025/relatorio-de-recomendacao-no-1-051-pcdt-da-doenca-de-alzheimer Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer]
O fármaco [[Memantina|Cloridrato de Memantina]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, == Informações sobre o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento. medicamento ==
Alternativamente, a SES tem padronizado no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, a O medicamento [[rivastigminamemantina]] (está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da '''Doença de Alzheimer - CID10 G30.0, G30.1,5; 3G30.8,F00.0; 4,5 mg)F00.1, F00.2''', por meio do [[galantamina]] Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (8,0; 16,0; 24,0 mgCEAF) e o [[donepezila]] (5 e , '''na apresentação de 10 mg(comprimido) que são fármacos também indicados no tratamento da demência do tipo Alzheimer''', para sendo necessário o tratamento para pacientes portadores do CID 10 G30.0, G30.1, G30.8, segundo preenchimento dos critérios estabelecidos no de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/servicos/assistencia-farmaceutica-diaf/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui] para verificar se o medicamento compõe a Relação Estadual de Medicamentos do Ministério da SaúdeCEAF/SC.
Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de medicamentos do CEAF clique em [[Acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - CEAF]].
Importante informar que os medicamentos disponibilizados pelo SUS para o tratamento da Doença '''Cabe ao paciente a responsabilidade de Alzheimer pertencem à classe dos inibidores da colinesterase buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT''' ([[rivastigmina]]exames, documentos, receita, [[galantamina]] termo de consentimento e [[donepezila]]laudo médico, entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da SES/SC e, estando de acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e são indicados entregues para o tratamento da Doença paciente na sua respectiva unidade de Alzheimer por diminuir saúde, conforme o catabolismo da acetilcolina e melhorar a transmissão neuronal colinérgica, que está comprometida nessa doençatempo previsto para cada tratamento.
Já ==Avaliação da CONITEC==Em maio de 2025, a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] publicou o [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2025/relatorio-de-recomendacao-no-996-cloridrato-de-memantina-em-solucao-oral-e-comprimido-orodispersivel-para-o-tratamento-da-doenca-de-alzheimer-moderada-e-grave-em-pacientes-com-disfagia Relatório de Recomendação nº 996]] pertence a outra classe , aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2025/portaria-sectics-ms-no-24-de-1o-de-maio-de medicamentos-2025 Portaria SECTICS/MS nº 24, é um antagonista de baixa afinidade dos receptores NMDA07 de maio de 2025], portanto age com a decisão final de '''não incorporação do medicamento cloridrato de outra maneira no memantina em solução oral e comprimido orodispersível para o tratamento da doença. Ainda não existem estudos comparando os inibidores da acetilcolinesterase de Alzheimer moderada e grave em pacientes com a [[memantina]]disfagia, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS. '''
A Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, através ==Informações sobre o fornecimento do medicamento==<span style="color:red">'''O medicamento memantina pertence ao [httphttps://www.projetodiretrizes.orggov.br/anssaude/pt-br/composicao/diretrizessctie/doenca_de_alzheimerdaf/componentes-prevencao_e_tratamentoda-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de-medicamentos Grupo 1A] do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).pdf Projeto Diretrizes]'''</span> A aquisição dos medicamentos que compõem o grupo 1A é de responsabilidade exclusiva da União. '''O Grupo 1 (1A e 1B) é constituído por medicamentos que representam elevado impacto financeiro para o Componente, por aqueles indicados para doenças mais complexas, para os casos de refratariedade ou intolerância a primeira e/ou segunda linha de tratamento e por aqueles que se incluem em ações de desenvolvimento produtivo no complexo industrial da saúde'''. A responsabilidade pelo armazenamento, distribuição e dispensação dos medicamentos do Grupo 1 (1A e 1B) é das Secretarias Estaduais de Saúde. Independentemente do Grupo, recomenda iniciar o fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de tratamento , inclusão e exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), estabelecidos pelo Ministério da doença Saúde, de Alzheimer com os inibidores abrangência nacional <ref>[https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/ceaf Componente Especializado da colinesterase Assistência Farmacêutica] </ref>. <span style="color:blue">'''Para mais informações sobre o financiamento e somente acrescentar a fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) [[memantinaComponente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]] ao inibidor da colinesterase na fase moderada a grave da doença'''</span>.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
