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== Tratamento ==
A plagiocefalia verdadeira ou cranioestenose, é o processo de fechamento prematuro das suturas cranianas, que acontece até os 24 meses, e requer avaliação por neurocirurgião, preferencialmente neurocirurgião com formação pediátrica quanto à indicação de procedimento cirúrgico para sua correção.
O guideline de manejo das plagiocefalias posicionais, que consiste em uma revisão sistematizada, publicada no Congresso Brasileiro de
Neurocirurgiões e endossada pela Academia Americana de Pediatria, orienta que medidas de reposicionamento são eficazes; reforça a ausência de benefício do uso de capacete em quadros leves, com melhor resultado nos casos moderados a graves. Fisioterapia deve ser indicada nos casos que cursam com associação a torcicolo congênito.
Apesar das controvérsias na literatura, alguns estudos demonstraram maior eficácia do tratamento com o uso da órtese de remodelação craniana, principalmente para os casos mais graves e refratários. É admissível que o uso da órtese / “capacete” contribui para a remodelação na plagiocefalia posicional, principalmente para os casos de maior assimetria. Porém, a órtese não se constitui no único recurso eficaz para o tratamento, pois, é possível a reversão/remodelação da assimetria, sem o uso da mesmae conforme a literatura científica atual não há evidência suficientemente robusta, para afirmar maior eficácia e imprescindibilidade do uso da órtese craniana externa, como alternativa terapêutica adicional àsmanobras de reposicionamento / remodelação, para o tratamento conservador da plagiocefalia posicional leve.
A cranioestenose é tratada preferencialmente por neurocirurgião pediátrico.
