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Alterações
→O Cell Saver
A sua utilização necessita da disponibilidade do equipamento e pessoal treinado para utilização do mesmo durante as 24 horas nos hospitais.
Estudos demonstram que o uso do Cell Saver diminui significativamente a taxa de transfusão de hemácias alogênicas, sendo eficaz em cirurgias ortopédicas, cardíacas (troca valvar) e transplantes hepáticos (redução de 15% a 27%).<ref>[Carless PA, Henry DA, Moxey AJ, O'Connell D, Brown T, Fergusson DA. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Apr 14;2010(4):CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub4. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2023 Sep 8;9:CD001888. doi: 10.1002/14651858.CD001888.pub5. PMID: 20393932; PMCID: PMC4163967. Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion]</ref>
A utilização do reaproveitamento sanguíneo possui as vantagens de:
● Manter níveis de potássio séricos normais;
● Eliminar o risco de erro humano de transfusão de concentrado eritrocitário errado.<ref>[https://apurologia.pt/wp-content/uploads/2023/03/NEPC_Cell-Saver_Manual-Boas-Praticas.pdfLP Osório, BM Santos, TAV Gutierrez, JFM Costa, UTILIZAÇÃO DE CELL SAVER COMO UMA ABORDAGEM FACILITADORA NA REDUÇÃO DA EXPOSIÇÃO À TRANSFUSÃO DE SANGUE ALOGÊNICO, Hematology, Transfusion and Cell Therapy, Volume 45, Supplement 4, 2023, Page S658, ISSN 2531-1379]</ref>
As contraindicações relativas são as hemoglobinopatias, nomeadamente anemia falciforme e talassemia (não existe evidência conclusiva)] e sépsis com grandes quantidades de pus no local cirúrgico.
O uso do Cell Saver em cirurgias oncológicas já foi considerado contraindicado devido ao risco teórico de reinfundir células tumorais junto com o sangue do paciente. No entanto, estudos e meta-análises recentes indicam que não há aumento significativo no risco de recorrência do câncer ou metástases quando a técnica é usada corretamente, especialmente com o uso de filtros especiais.<ref>[https://doi.org/10.1016/j.htct.2023.09.1197 UTILIZAÇÃO DE CELL SAVER COMO UMA ABORDAGEM FACILITADORA NA REDUÇÃO DA EXPOSIÇÃO À TRANSFUSÃO DE SANGUE ALOGÊNICO]</ref>
É importante esclarecer que a Cell Saver possui limitações técnicas e que nem sempre pode ser recomendado. O hemoterapeuta deve avaliar o uso da Cell Saver em conjunto com o médico e a equipe assistente.
O uso do Cell Saver não é padronizado no Sistema Único de Saúde.
== Referências ==
