Editor, leitor
1 029
edições
Alterações
sem sumário de edição
==Feridas Crônicas==
As feridas crônicas distinguem-se por não seguirem o processo dinâmico e fisiológico da cicatrização, resultando numa descoordenação multi-sequencial que perturba a recuperação da integridade anatômica e funcional no intervalo de tempo normal (6 semanas). O diagnóstico diferencial das feridas crônicas é amplo, destacando-se como principais causas, a insuficiência venosas crônica dos membros inferiores, as alterações vasculares e neuropáticas periféricas associadas à Diabetes mellitus e as úlceras relacionadas com mecanismos de pressão.
==Cicatrização==
Deve-se frisar que, para a resolução de uma ferida o organismo e a área cruenta devem ter condições favoráveis. As condições clínicas desfavoráveis devem ser sanadas ou melhoradas para que se possa facilitar e acelerar a evolução natural do processo de cicatrização da ferida. Os distúrbios sistêmicos estão relacionados com as condições gerais do individuo, que influenciam no tempo e na qualidade da cicatrização. Dentre outros fatores que influenciam no processo de cicatrização, destacamos a idade do indivíduo, a obesidade, oxigenação do local da ferida (irrigação sanguinea), efeitos adversos de outros medicamentos, tabagismo, estresse/ansiedade e o estado nutricional.
==Avaliação da ferida influencia diretamente na escolha Ferida e Escolha do curativoCurativo==
Avaliar e documentar a evolução da ferida é imprescindível para se determinar o tratamento apropriado para cada caso. Esta avaliação e documentação deve ser realizada de forma sistemática, desde a ocorrência da lesão até sua completa resolução.
O profissional de saúde, capacitado, deve acompanhar com precisão as alterações da ferida a fim de tomar decisão de tratamento baseado nas condições avaliadas.
==O que Informações ao Solicitar o médico deve informar ao solicitar curativoCurativo==
- elaboração de um histórico detalhado do quadro clínico do paciente: descrevendo a data de início da ferida, sua evolução, tratamentos já realizados;
Os curativos são usados para remover o excesso de fluido da ferida e protegê-la de infecções, propiciando/facilitando a reepitelização e cicatricação. Geralmente, permanecem na ferida por vários dias. Os curativos devem ser trocados se ficar claro que não conseguem absorver mais secreções da ferida, em caso de sujidade, e se escorregarem ou se houver vazamento de fluido da bandagem. Não está claro se certos tipos de curativos são melhores do que outros.
= Opções de Curativos ou Produtos de Uso Tópico para Feridas=
- É recomendada de 12 a 24 horas e pode ser associado a diversos tipos de coberturas.
*<span style="font-size:large;color:Red">''CURATIVO COM ALGINATO DE CÁLCIO''</span>
- Para feridas infectadas, efetuar a troca, no máximo, a cada 24 horas ou de acordo com a orientação do profissional de saúde.
* <span style="font-size:large;color:Red">''ALGINATO DE CÁLCIO COM HIDROPOLÍMERO''</span>
- Em média 48 horas.
*<span style="font-size:large;color:Red">''CARVÃO ATIVADO COM PRATA RECORTÁVEL''</span>
- Feridas com moderada a intensa exsudação, infectadas ou não, com ou sem odor.
*<span style="font-size:large;color:Red">''COLAGENASE''</span>
É uma pomada à base de uma enzima chamada de colagenase obtida a partir de culturas do Clostridium histolyticum . É um agente desbridante enzimático.Promove o preparo do leito da ferida através da limpeza enzimática das áreas com tecido não viável para cicatrização.
*<span style="font-size:large;color:Red">''ESPUMA DE POLIURETANO IMPREGNADA COM ÍONS DE PRATA''</span>
- Feridas Crônicas infectadas ou com biofilme.
*<span style="font-size:large;color:Red">''FILME ADESIVO TRANSPARENTE''</span>
- Cobertura de incisões cirúrgicas limpas com pouco ou nenhum exsudato.
*<span style="font-size:large;color:Red">''GAZE NÃO ADERENTE''</span>
A cada 24 horas.
*<span style="font-size:large;color:Red">''HIDROCOLÓIDE HIDROCOLOIDE PLACA''</span>
Curativo à base de Carboximetilcelulose, e/ou pectina e/ou gelatina. Quando o curativo entra em contato com o exsudado da ferida, a camada hidrocolóide forma um gel coesivo, proporcionando um ambiente de cicatrização úmido. O filme de poliuretano é impermeável à água, bactérias e contaminação externa.
- Trocar o hidrocolóide sempre que o gel extravasar ou o curativo descolar ou no máximo a cada 7 dias .A interação do hidrocolóide produz um gel amarelo (semelhante à
secreção purulenta) e nas primeiras trocas poderá ocorrer um odor desagradável devido à remoção de tecidos desvitalizados.
*<span style="font-size:large;color:Red">''HIDROGEL''</span>
- Feridas infectadas: no máximo a cada 24 horas ou de acordo com a saturação da cobertura secundária.
*<span style="font-size:large;color:Red">''HIDROFIBRA''</span>
- A hidrofibra associada a Prata pode permanecer até 14 dias na lesão.
*<span style="font-size:large;color:Red">''SULFADIAZINA DE PRATA''</span>
04.13.01.005-8 - CURATIVO EM PEQUENO QUEIMADO
==Referência==