Deve-se frisar que, para a resolução de uma ferida o organismo e a área cruenta devem ter condições favoráveis. As condições clínicas desfavoráveis devem ser sanadas ou melhoradas para que se possa facilitar e acelerar a evolução natural do processo de cicatrização da ferida. Os distúrbios sistêmicos estão relacionados com as condições gerais do individuo, que influenciam no tempo e na qualidade da cicatrização (BORGES et al., 2008). Dentre outros fatores que influenciam no processo de cicatrização, destacamos a idade do indivíduo, a obesidade, oxigenação do local da ferida (irrigação sanguinea), efeitos adversos de outros medicamentos, tabagismo, estresse/ansiedade e o estado nutricional.
=='''Curativos e Coberturas'''==
A cobertura a ser utilizada deve ser biocompatível, proteger a ferida das ações externas físicas, químicas e bacterianas, manter o leito da ferida continuamente úmido e a pele ao redor seca, eliminar e controlar exsudatos e tecido necrótico mediante sua absorção, deixar uma mínima quantidade de resíduos na lesão, ser adaptável a difíceis localizações e ser de fácil aplicação e retirada (JORGE;DANTAS, 2005; GNEAUPP, 2000).
Existem atualmente no mercado inúmeras coberturas e curativos, com essa finalidade, mas se faz necessário uma avaliação rigorosa da ferida.
Além de considerar os fatores individuais de cada paciente, considerar o custo x benefício do tratamento, e condições disponíveis para que o tratamento seja efetivamente realizado e orientações de cuidados domiciliares.
##'''Ácido Graxo essenciais – AGE''':
Óleo vegetal composto por ácido linoléico, caprílico, cáprico, capróico, vitaminas A, E, e lecitina de soja. É indicado tanto na proteção da pele íntegra quanto no tratamento das úlceras de pressão e de membros inferiores, mantêm o meio úmido e acelera o processo de granulação. A troca do curativo é recomendada de 12 a 24 horas e pode ser associado a diversos tipos de coberturas.
Disponíveis no mercado - apresentação:
- Dersani (100ml e 200 ml)
- AGECremer óleo 30ml, 100ml, 200ml, 250ml e 500 ml
- AGE Derm 100ml e 200 ml
- AtivoDerme 100 ml
- Lin´Óleo 20ml, 100ml e 200 ml
- Óleo de abacate Natural
- Sommacare 20ml, 30ml, 100ml, 200 ml
##'''Ácido Hialurónico'''
O ácido hialurônico é o único GAG não-sulfatado da matriz extracelular. Possui o papel crítico na manutenção da estrutura e da integridade da pele, assim como na cicatrização das lesões. É muito utilizado no tratamento das lesões crônicas.
'''Indicações''':
- queimaduras de segundo grau;
- áreas cruentas pós trauma ou ressecção cirúrgica;
- feridas de tecido granulado;
- áreas receptoras e doadoras de enxertos dermo-cutâneos;
'''Contra-indicação:''' feridas que apresentam secreção purulenta;
'''Vantagens''':
- preserva o tecido de granulação;
- não adere ao leito da ferida;
'''Troca recomendada''':
- em média de 12 a 24 horas
'''Disponíveis no mercado - apresentações''':
- Connettivina/ Connettivina plus; Creme 15g/ gel 30g/ gaze impregnada com prata: 2mg 10x10/ 4 mg 10x20/ 12 mg 20x30/ spray 20 ml
- Hyalastine;
==Referência==