Supõe-se que os pacientes soropositivos para AQP4-IgG correm risco de recaída indefinidamente e o tratamento preventivo deve ser considerado, mesmo em pacientes com remissão clínica prolongada. [7]
== Tratamento geral e no SUS (considerações sobre o inebilizumabe) ==
O tratamento para '''episódios agudos''' consiste principalmente em: [10]
- esteróides (metilprednisolona 500-1000mg diariamente por 5-10 dias) seguido
- plasmaférese ou
- imunoglobulina intravenosa.
Eculizumabe e inebilizumabe são anticorpos humanizados que foram estudados em ensaios clínicos randomizados em pacientes com DENMO e mostraram eficácia no tratamento de longo prazo. [12] [13]
Outras imunoterapias também foram usadas para o manejo de longo prazo da DENMO, como azatioprina, micofenolato de mofetil, rituximabe, metotrexato, mitoxantrona, tocilizumabe e glicocorticóides orais. [8] [14]
== Tratamento no SUS (e considerações sobre o inebilizumabe) ==
Na tabela SIGTAP encontramos os seguintes códigos padronizados:
03.06.02.001-7 - AFERESE TERAPEUTICA
03.06.02.010-6 - TRANSFUSAO DE PLASMA FRESCO
A Imunoglobulina Humana está disponível pelo SUS para tratamento de algumas condições, mas não está padronizada especificamente para a neuromielite óptica (CID-10 G36.0).
Eculizumabe e inebilizumabe são anticorpos humanizados que foram estudados em ensaios clínicos randomizados em pacientes com DENMO e mostraram eficácia no tratamento de longo prazo. [12] [13]
Outras imunoterapias também foram usadas para o manejo de longo prazo da DENMO, como azatioprina, micofenolato de mofetil, rituximabe, metotrexato, mitoxantrona, tocilizumabe e glicocorticóides orais. [8] [14]