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→Fisioterapia pelos Métodos Schroth e SEAS
== '''Fisioterapia pelos Métodos Schroth e SEAS''' ==
A escoliose é um encurtamento da coluna causado por uma pela curvatura anormal, quando o paciente tem escoliose a na coluna acaba fazendo uma curva vertebral para um dos lados, em forma de “C” ou “S”. Há vários tipos de escoliose, sendo 3 as três principais: a escoliose congênita que é causada pela malformação da estrutura dos ossos da coluna vertebral, a escoliose neuromuscular que é causada por doenças ou distúrbios que acometem o sistema nervoso central, os nervos e os músculos como paralisia cerebral ou muscular, sequelas de doenças neurológicas (como a poliomielite) e distrofia muscular, ; e a escoliose idiopática (EI) que apresenta causas multifatoriais e dificilmente identificadas, manifesta-se também na infância durante os estirões de crescimento e é muito mais agressiva ao corpo devido ao grau de deformidade gerado nas curvas da coluna.
A abordagem de tratamento para a escoliose varia de acordo com o estágio em que cada indivíduo se encontra, em geral pacientes que possuem curvaturas leves menores que 25º são tratados com exercícios/fisioterapia, curvaturas moderadas entre 40º são tratadas com o uso de órtese e exercícios/fisioterapia e curvaturas maiores que 45º é indicado procedimento cirúrgico e exercícios específicos no pré e pós-cirúrgico, mas em cada caso é realizada a avaliação individualizada e acompanhamento para escolha da melhor opção terapêutica.
O fisioterapeuta é essencial no tratamento da escoliose, o profissional é habilitado para avaliar e definir a melhor forma de tratamentofisioterapia, a fim de evitar a progressão do desvio, dores e tentar evitar a consequente necessidade de cirurgia corretiva. E os Os exercícios conservadores específicos para escoliose são realizados por fisioterapeutas capacitados.
Alguns estudos baseados em extensas pesquisas bibliográficas em bases de dados científicas revelam que intervenções de suporte fisioterapêuticas conservadoras que auxiliam na estabilização da curvatura da coluna e na melhoria da estética são preferidas para o tratamento da escoliose. O suporte tem sido tradicionalmente o esteio do tratamento.
Já os "métodos de exercícios fisioterapêuticos específicos para escoliose" (EFEE) ganharam popularidade recentemente para o tratamento conservador da escoliose. Algumas evidências crescentes sugerem que a EFEE permite o tratamento eficaz de algumas escolioses. Atualmente, existem os seguintes cursos de fisioterapia (EFEE) na Europa: Schroth, SEAS, BSPTS, FED, FITS, Lyon, Side Shift e DoboMed. As metodologias dessas escolas são semelhantes, pois se concentram na aplicação de exercícios corretivos em três planos, desenvolvendo estabilidade e equilíbrio, exercícios respiratórios e consciência postural. Embora faltem pesquisas de alta qualidade que apoiem a eficácia da fisioterapia PSSE no tratamento de algumas escolioses, as evidências existentes indicam que a fisioterapia PSSE ajuda a estabilizar a deformidade da coluna e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes. '''Em qualquer caso, as evidências disponíveis são insuficientes para confirmar a vantagem de uma técnica específica de fisioterapia sobre outras.'''
'''A medicina baseada em evidências (MBE) fornece aos clínicos resultados verificáveis de estudos de pesquisa bem projetados e gerenciados. Consequentemente, mais e variados estudos de maior qualidade são necessários antes que qualquer determinação definitiva possa ser feita quanto à eficácia de qualquer EFEE, muito menos aquele que oferece melhores resultados para o paciente.'''
- O método '''''Scientific Exercise Approach to Scoliosis'' (SEAS)''', é uma das abordagens de fisioterapia, desenvolvido por Negrini e colaboradores, na Itália, é considerado um mecanismo de autocorreção ativa da coluna vertebral. Baseia-se em ensinar ao paciente a autocorreção seguida de exercícios funcionais, que tem por objetivo atingir ou manter o controle postural e estabilização espinhal na postura corrigida. Pode ser realizado com ou sem supervisão profissional, desde que o paciente esteja em acompanhamento, a fim de melhorar a curvatura da coluna apenas com exercícios.
A dificuldade dos exercícios aumenta gradativamente, fazendo com que os pacientes desenvolvam uma resistência muscular na postura corrigida. De uma forma geral, estes exercícios tem como objetivo ensinar aos pacientes portadores de escoliose formas ativas de correção das deformidades.