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Claritromicina

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'''Classe terapêutica:''' macrolídeos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2065?substancia=2171&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Klaricid ® - Registro ANVISA] </ref>
 
'''Classe terapêutica:''' antibióticos sistêmicos simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1356304?substancia=2171&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clabat ® - Registro ANVISA ]</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
== Nomes comerciais ==
Bulansi ®, Clabat ®, Clarilib ®, Clinbacter ®, Klaricid ®, Septmyc ®
==Indicações==
* A '''Granulado claritromicina''' é indicada para o tratamento de infecções das vias aéreas superiores e inferiores e infecções de pele e tecidos moles causadas por todos os micro-organismos sensíveis a claritromicina. A claritromicina também é indicada para suspensão oralo tratamento de infecções disseminadas ou localizadas produzidas por ''Mycobacterium avium'' ou ''Mycobacterium intracellulare'', e infecções localizadas causadas por ''Mycobacterium chelonae'', ''Mycobacterium fortuitum'' ou ''Mycobacterium kansasii''<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102351315 Bula do medicamento Clabat ® - Bula do profissional]</ref>.
O medicamento '''claritromicina''' é indicado == Padronização no tratamento de:SUS ==
[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - infecções das vias aéreas superiores e inferiores causadas por todos os micro-organismos sensíveis a claritromicina;RENAME 2024]
[https://www.gov.br/conitec/pt- infecções br/midias/relatorios/portaria/2022/20220711_portaria_67.pdf Portaria SCTIE/MS nº 67, de pele 7 de julho de 2022] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20220818_pcdt_hanseniase.pdf Protocolo Clínico e tecidos moles causadas por todos os micro-organismos sensíveis a claritromicina;Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase]
==Informações sobre o medicamento== * <span style="color:blue"> '''Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''' O medicamento '''claritromicina''' está padronizado pelo Ministério da Saúde, por meio do [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica - infecções disseminadas CBAF]], '''nas apresentações 250 mg (comprimido), 500 mg (comprimido ou localizadas produzidas cápsula) e 50 mg/ml (suspensão oral)'''. O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. ''Mycobacterium avium'Os municípios ficam responsáveis pela seleção, programação, aquisição, armazenamento, controle de estoque e prazos de validade, distribuição e dispensação dos medicamentos, considerando o perfil epidemiológico local/regional''' <ref>[https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-geral/deliberacoes/deliberacoes-2025?start=100 Deliberação 738/CIB/2025]</ref>. * <span style="color:blue"> '' ou 'Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF)'Mycobacterium intracellulare'';
- infecções localizadas causadas por O medicamento '''claritromicina'Mycobacterium chelonae'', ''Mycobacterium fortuitum'na apresentação de 500 mg (comprimido ou cápsula)''', está padronizado pelo Ministério da Saúde para o '' ou 'tratamento da tuberculose e da hanseníase'Mycobacterium kansasii'' <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102351316 Bula , por meio do medicamento Clabat ® - Bula do profissional] .</ref>Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para a doença.
* '''Comprimido'''A tuberculose é uma doença de notificação por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) em ficha específica segundo o [https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/tuberculose/manual-de-recomendacoes-e-controle-da-tuberculose-no-brasil-2a-ed.pdf/view Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil].
O medicamento '''claritromicina''' é indicado para acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o tratamento paciente mediante apresentação de: receita médica.
O CESAF destina- faringitese à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, amigdalite, causadas por ''Streptococcus pyogenes'';muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-_CESAF clique aqui].
==Ampliação de uso==A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no- sinusite maxilar aguda causada 1-122-claritromicina/@@display-file/file Relatório de Recomendação nº 1222], aprovado pelo Ministério da Saúde por ''Haemophilus influenzaemeio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-47-de-20-de-julho-de-2026/@@display-file/file Portaria SCTIE/MS nº 47, de 21 de julho de 2026], Moraxela catarrhalistornou pública a decisão de '' ou 'incorporar a claritromicina comprimido como esquema de segunda linha para o tratamento da hanseníase em adultos e crianças com reação adversa ao tratamento de primeira linha'Streptococcus pneumoniae''; , conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde - bronquite crônica com exacerbação bacteriana aguda causada por ''Haemophilus influenzae; Moraxella catarrhalis'' ou ''Streptococcus pneumoniae'';SUS.
Conforme determina o [https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011- infecções 2014/2011/decreto/d7646.htm Art. 25 do Decreto 7.646/2011], o prazo máximo para efetivar a oferta ao SUS é de estrutura cutânea causadas por ''Staphylococcus aureus'' ou ''Streptococcus pyogenes'';cento e oitenta dias (180 dias) a partir da publicação da portaria. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais:
- doença de Leigionnaires, causada por ''Legionella pneumophilia''pactuação na Comissão Intergestores Tripartite (CIT) para definir qual ente vai custear a aquisição; - pneumonia causada por ''Mycoplasma pneumoniae'' ou ''Streptococcus pneumoniae''
Em associação com outros antimicobacterianos, o medicamento claritromicina, é indicado - elaboração ou atualização pela CONITEC de Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o tratamento do complexo ''Mycobacterium avium''orientação de uso racional; em associação com inibidores da secreção ácida, para a erradicação do ''Helicobacter pylori'', resultando em diminuição da recidiva de úlceras duodenais <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102351315 Bula do medicamento Clabat ® - Bula do profissional]</ref>.
== Padronização no - publicação de código na tabela SIGTAP/SIA/SUS ==para que seja possível parametrizar o sistema que gerencia o CEAF;
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/20220128_rename_2022.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2022]processo licitatório para aquisição;
[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2022/20220711_portaria_67envio efetivo da tecnologia ao Estado.pdf Portaria SCTIE/MS nº 67, de 7 de julho de 2022] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20220818_pcdt_hanseniase.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase]
<span style==Informações sobre "color:blue">Portanto, apesar da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-47-de-20-de-julho-de-2026/@@display-file/file Portaria SCTIE/MS nº 47, de 21 de julho de 2026], a claritromicina comprimido como esquema de segunda linha para o medicamento==tratamento da hanseníase em adultos e crianças com reação adversa ao tratamento de primeira linha, ainda não se encontra disponível à população por meio do SUS.
* <span style="color:blue"> '''Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)'''
O medicamento '''A [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-1-122-claritromicina''' está padronizado /@@display-file/file Relatório de Recomendação nº 1222], aprovado pelo Ministério da Saúde, por meio do da [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-47-de-20-de-julho-de-2026/@@display- CBAF]file/file Portaria SCTIE/MS nº 47, de 21 de julho de 2026], tornou pública a decisão de '''nas apresentações 250 mg (comprimido), 500 mg (comprimido ou cápsula) e 50 mg/ml (incorporar a claritromicina granulado para suspensão oral)para o tratamento da hanseníase em adultos e crianças com reação adversa ao tratamento de primeira linha''', conforme Protocolo Clínico do Ministério da Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.
A disponibilização do medicamento dependerá da demanda requerida ao município, conforme descrito em item 5.2 da Conforme determina o [httphttps://portalseswww.saude.scplanalto.gov.br/indexccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7646.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501htm Art. 25 do Decreto 7.646/CIB/132011], de 27 de novembro de 2013]. '''Cada município o prazo máximo para efetivar a oferta ao SUS é responsável pela elaboração da Relação Municipal de Medicamentos – [[REMUME]] selecionando os medicamentos do Anexo I cento e IV oitenta dias (180 dias) a partir da RENAME de acordo com o perfil epidemiológico local/regionalpublicação da portaria. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais:
O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as apresentações - pactuação na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente.Comissão Intergestores Tripartite (CIT) para definir qual ente vai custear a aquisição;
* <span style="color:blue"> '''Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica - elaboração ou atualização pela CONITEC de Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (CESAFPCDT)'''para orientação de uso racional;
O medicamento '''claritromicina''', '''- publicação de código na apresentação de 500 mg (comprimido ou cápsula)''', está padronizado pelo Ministério da Saúde tabela SIGTAP/SIA/SUS para que seja possível parametrizar o '''tratamento da tuberculose e da hanseníase''', por meio do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF), sendo necessário sistema que gerencia o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para a doença. CEAF;
A tuberculose é uma doença de notificação por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) em ficha específica segundo o [https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/tuberculose/manual-de-recomendacoes-e-controle-da-tuberculose-no-brasil-2a-ed.pdf/view Manual de Recomendações processo licitatório para o Controle da Tuberculose no Brasil]. aquisição;
O acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica- envio efetivo da tecnologia ao Estado.
O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico<span style="color:blue">Portanto, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF apesar da [httphttps://ceos.saude.scwww.gov.br/index.phpconitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-47-de-20-de-julho-de-2026/Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_@@display-_CESAF clique aquifile/file Portaria SCTIE/MS nº 47, de 21 de julho de 2026], a claritromicina granulado para suspensão oral para o tratamento da hanseníase em adultos e crianças com reação adversa ao tratamento de primeira linha, ainda não se encontra disponível à população por meio do SUS.
== Informações sobre o financiamento do medicamento ==
O financiamento dos medicamentos pertencentes ao CBAF é responsabilidade dos três entes federados (União, estados e municípios), sendo o repasse financeiro regulamentado pelo artigo nº 537 da [https://portalsinan.saude.gov.br/images/documentos/Legislacoes/Portaria_Consolidacao_6_28_SETEMBRO_2017.pdf Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] que foi alterado pela [https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=10/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria Nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019]. Assim, '''o governo federal realiza mensalmente o repasse de recursos financeiros aos municípios ou estados''', com base no Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Os municípios devem destinar recursos próprios para compor o financiamento tripartite da atenção básica.
'''Cabe destacar que o município tem por responsabilidade executar os serviços de atenção básica à saúde, englobando a aquisição e o fornecimento dos medicamentos pertencentes ao CBAF.''' <ref>[https://www.in.gov.br/materia/-/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/19308123/do1-2017-09-22-portaria-n-2-436-de-21-de-setembro-de-2017-19308031 Política Nacional de Atenção Básica, Portaria 2.436, de 21 de setembro de 2017] </ref>
*<span style="color:blue">'''Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF)'''
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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