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Rádio, cloreto (223 Ra)

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'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' isótopos radioativos antineoplásicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351056733201354/1000828?nomeProdutosubstancia=Xofigo 25410&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Xofigo ® - Registro ANVISA] Acesso em 30/06/2023</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
==Indicações==
O medicamento '''cloreto de rádio (223 Ra)''' é indicado para o tratamento de pacientes adultos com câncer de próstata resistente à castração com metástases ósseas sintomáticas e sem metástases viscerais conhecidas. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProdutonumeroRegistro=Xofigo 170560104 Bula do medicamento Xofigo ® - Bula do Profissional] Acesso em 30/06/2023</ref>.
==Informações sobre o medicamento=='''Mecanismo de ação:'''
* O medicamento '''Mecanismo cloreto de ação:rádio (223 Ra)''' é um medicamento categorizado como radiofármaco emissor de partículas alfa (um tipo de radiação ionizante) com efeito antineoplásico direcionado às metástases ósseas. A parte ativa do '''cloreto de rádio (223 Ra)'''é o isótopo Rádio-223 (como cloreto de rádio (223 Ra)), que mimetiza o cálcio e se direciona seletivamente aos ossos, especificamente às áreas de metástases ósseas, formando complexos com o mineral ósseo hidroxiapatita. A alta energia linear transferida dos emissores alfa provoca uma alta frequência de quebra da fita dupla de DNA em células tumorais adjacentes, resultando em um efeito citotóxico potente. Efeitos adicionais no microambiente tumoral, incluindo osteoclastos e osteoblastos, também contribuem para a eficácia in vivo. O alcance das partículas alfa de rádio-223 é menor que 100 µm (menor que o diâmetro de 10 células), o que minimiza os danos aos tecidos normais circundantes <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=170560104 Bula do medicamento Xofigo ® - Bula do Profissional]</ref>.
O ==Informações sobre o medicamento '''cloreto de rádio (223 Ra)''' é um medicamento categorizado como radiofármaco emissor de partículas alfa (um tipo de radiação ionizante) com efeito antineoplásico direcionado às metástases ósseas. A parte ativa do '''cloreto de rádio (223 Ra)''' é o isótopo Rádio-223 (como cloreto de rádio (223 Ra)), que mimetiza o cálcio e se direciona seletivamente aos ossos, especificamente às áreas de metástases ósseas, formando complexos com o mineral ósseo hidroxiapatita. A alta energia linear transferida dos emissores alfa provoca uma alta frequência de quebra da fita dupla de DNA em células tumorais adjacentes, resultando em um efeito citotóxico potente. Efeitos adicionais no microambiente tumoral, incluindo osteoclastos e osteoblastos, também contribuem para a eficácia in vivo. O alcance das partículas alfa de rádio-223 é menor que 100 µm (menor que o diâmetro de 10 células), o que minimiza os danos aos tecidos normais circundantes. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=Xofigo Bula do medicamento Xofigo ® - Bula do Profissional] Acesso em 30/06/2023</ref>=
O medicamento '''cloreto de rádio (223 Ra)''' possui uma meia-vida de 11,4 dias, ou seja, sua dose radioativa inicial cai pela metade (50%) após este período. E possui validade de 28 dias, ou seja, este é prazo para que sua dose radioativa decaia a zero. Assim, é de extrema importância um bom planejamento para que o medicamento tenha a dose necessária para o paciente na data prevista para administração. <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProdutonumeroRegistro=Xofigo 170560104 Bula do medicamento Xofigo ® - Bula do Profissional] Acesso em 30/06/2023</ref> .
* '''Padronização no SUS:'''
O medicamento '''cloreto de rádio (223 Ra) não pertence''' ao elenco da [https://wwwbvsms.saude.gov.br/conitecbvs/pt-brpublicacoes/midias/20220128_rename_2022relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (RENAME2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceosinfosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos especiais de Alto Custo padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
* '''Informações adicionais:'''
- IMEDIC DIAGNOSTICO POR IMAGEM LTDA - CNPJ 05.135.788/0001-67 - Chapecó
* '''Saúde Suplementar:'''
Segundo o [http://www.ans.gov.br/images/stories/parecer_tecnico/uploads/parecer_tecnico/_parecer_tecnico_54_medicamento_radiofarmaco_xofigo.pdf Parecer Técnico nº 54/GEAS/GGRAS/DIPRO/2017] da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), se o medicamento [[Rádio, cloreto (223 Ra)]] - de nome comercial Xofigo ®, for indicado para ''o tratamento de pacientes com câncer de próstata resistente à castração (CPRC) com metástases ósseas sintomáticas e sem metástases viscerais conhecidas'', conforme disposto em bula, sua cobertura é obrigatória pelas operadoras de planos de saúde.
==Referências==
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*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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