Alterações

'''Classe terapêutica:''' Glicocorticoides glicocorticoides sistêmicos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351097843201704/1182345?substancianumeroProcesso=120 25351097843201704 Classe Terapêutica do medicamento Depo-Medrol ® - Registro ANVISA] Acesso 26</ref> '''Classe terapêutica:''' glicocorticoides tópicos simples, exceto uso oftalmológico<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/08#/2020medicamentos/1392505?substancia=39&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Advantam ® - Registro ANVISA] </ref>

Corticosteroides para uso sistêmico <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H02 &showdescription=no Grupo ATC] Acesso 23/04/2019</ref> - H02AB04 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB04 Código ATC] Acesso 26</ref> Corticosteroides e preparações dermatológicas <ref>[https:/08/2020atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D07&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - D07AA01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=D07AA01 Código ATC] </ref>

Advantam ®, Depo-Medrol ®, Predi-Medrol ®, Secusolona®, Solu-Medrol ®, Solupren ®, Unimedrol ®

O medicamento [[Metilprednisolona]] é indicada '''Forma farmacêutica em creme''': para o tratamento de:dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eczema de contato, eczema vulgar, eczema degenerativo, eczema disidrótico, eczema em crianças (até 12 anos incompletos);

- '''distúrbios endócrinosForma farmacêutica em loção''': insuficiência adrenocortical primária ou secundária para o tratamento de eczema exógeno agudo (uso dermatite de análogos sintéticos associados a mineralocorticoidescontato alérgica, quando aplicáveleczema degenerativo tóxico, eczema seborreico, eczema numular (microbiano); insuficiência adrenocortical aguda, pode ser necessária a suplementação com mineralocorticoides; no pré-operatório ou em caso eczema disidrótico, eczema de trauma ou doença graveestase, em pacientes com insuficiência adrenal comprovada ou quando é duvidosa a reserva adrenocortical; hiperplasia adrenal congênita; tireoidite não supurativaeczema vulgar) e dermatite atópica (eczema endógeno, neurodermatite), eritema solar; hipercalcemia associada a câncer.

- '''distúrbios reumáticosForma farmacêutica em solução''': como terapia adjuvante para administração a curto prazo em episódios agudos ou de exacerbação tratamento de bursite aguda dermatoses inflamatórias e subaguda, epicondilitepruriginosas do couro cabeludo como, tenossinovite aguda não específicapor exemplo, artrite gotosa agudadermatite atópica (eczema endógeno, artrite psoriáticaneurodermatite), espondilite anquilosanteeczema seborreico, osteoartrite pós-traumática, sinovite eczema de osteoartritecontato, artrite reumatoide, incluindo artrite reumatoide juvenileczema numular e eczema vulgar <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=185690010 Bula do medicamento Advantam ® - Bula do Profissional]</ref>;

'''Forma farmacêutica em suspensão injetável''':*'''Distúrbios endócrinos''': insuficiência adrenocortical primária ou secundária (uso de análogos sintéticos associados a mineralocorticoides, quando aplicável); insuficiência adrenocortical aguda, pode ser necessária a suplementação com mineralocorticoides; Hiperplasia adrenal congênita; Hipercalcemia associada ao câncer; Tiroidite não supurativa;*'''Distúrbios reumáticos''': como terapia adjuvante para administração a curto prazo em episódios agudos ou de exacerbação de bursite aguda e subaguda, epicondilite, tenossinovite aguda não específica, artrite gotosa aguda, artrite psoriática, espondilite anquilosante, osteoartrite pós- traumática, sinovite de osteoartrite, artrite reumatoide, incluindo artrite reumatoide juvenil;*'''doenças Doenças do colágeno e do complexo imunológico''': durante períodos de exacerbação ou como terapia de manutenção em casos selecionados de lúpus eritematoso sistêmico (e nefrite lúpica), dermatomiosite sistêmica (polimiosite), cardite reumática aguda;*'''Doenças dermatológicas''': pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme grave (síndrome de Stevens-Johnson), dermatite seborreica grave, dermatite esfoliativa, micose fungoide, psoríase grave;*'''Estados alérgicos''': controle de condições alérgicas graves ou incapacitantes, não responsivas ao tratamento convencional, em casos de: asma brônquica, reações de hipersensibilidade a medicamentos, dermatite de contato, reações de pós-transfusões (tipo urticária), dermatite atópica, edema agudo não infeccioso de laringe, doença do soro;*'''Doenças oftálmicas''': processos inflamatórios e alérgicos crônicos e agudos graves, envolvendo os olhos, tais como: herpes zoster oftálmico, reações de hipersensibilidade a medicamentos, irite, iridociclite, inflamação da câmara anterior; coriorretinite, conjuntivite alérgica, uveíte posterior difusa, úlceras marginais da córnea de origem alérgica, neurite óptica, queratite;*'''Doenças gastrintestinais''': para auxiliar o paciente durante um período crítico da doença em casos de colite ulcerativa e enterite regional;*'''Doenças respiratórias''': tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada (quando usado concomitantemente com quimioterapia antituberculose apropriada), poliarterite nodosasarcoidose sintomática, beriliose, síndrome de GoodpastureLoeffler que não pode ser controlada por outros meios, pneumonite por aspiração;*'''Distúrbios hematológicos''': anemia hemolítica adquirida (autoimune), eritroblastopenia, trombocitopenia secundária em adultos, anemia hipoplástica congênita (eritroide);*'''Doenças neoplásicas''': no tratamento paliativo de leucemias e linfomas, leucemia aguda da infância;*'''Estados edematosos''': para induzir a diurese ou remissão de proteinúria na síndrome nefrótica, sem uremia, do tipo idiopático ou aquela devido ao lúpus eritematoso;*'''Outras indicações''': meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoide ou bloqueio iminente (quando usado conjuntamente com quimioterapia antituberculose apropriada); triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=121100428 Bula do medicamento Depo-Medrol ® - Bula do profissional]</ref>.

- '''estados alérgicos'''[https: controle //bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de condições alérgicas graves ou incapacitantes, não responsivas ao tratamento convencional, em casos de: asma brônquica, dermatite atópica, rinite alérgica sazonal ou perene, dermatite de contato, doença do soro, reações de hipersensibilidade a medicamentos, reações tipo urticária pósMedicamentos Essenciais -transfusões, edema agudo não infeccioso de laringe.RENAME 2024]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2025/portaria-conjunta-saes-sectics-no-9-de- '''doenças oftálmicas''': processos inflamatórios e alérgicos crônicos e agudos graves1-de-julho-de-2025.pdf Portaria Conjunta SAES/SECTICS nº 09, envolvendo os olhos, tais comode 02 de julho de 2025] - [https: herpes zoster oftálmico, coriorretinite, neurite óptica, oftalmia simpática, conjuntivite alérgica, irite, iridociclite, uveíte difusa posterior //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2022/relatorio_pcdt_doenca-de-miopatias-inflamatorias.pdf Protocolo Clínico e coroidite, inflamação Diretrizes Terapêuticas da câmara anterior, úlceras marginais da córnea Doença de origem alérgica e queratite.Miopatias Inflamatórias]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2018/portariasctie_27_2018.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 27, de 26 de novembro de 2018] - '''doenças gastrintestinais'''[https: para auxiliar o paciente durante um período crítico //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_anemia_hemolitica_autoimune_2018.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da doença em casos de colite ulcerativa e enterite regional.Anemia Hemolítica Autoimune]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-conjunta-saes- '''doenças respiratórias''': sarcoidose sintomáticasctie-no-33-de-19-de-janeiro-de-2026 Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 33, tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada (quando usado concomitantemente com quimioterapia antituberculose apropriada), pneumonite por aspiração, beriliose, síndrome de Loeffler que não pode ser controlada por outros meios23 de janeiro de 2026] - [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-1-021-pcdt-da-artrite-reumatoide Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide]

[https://www.gov.br/conitec/pt- '''distúrbios hematológicos'''br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-conjunta-saes-sctie-no-34-de-19-de-janeiro-de-2026 Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 34, de 19 de janeiro de 2026] - [https: anemia hemolítica adquirida (autoimune), trombocitopenia secundária em adultos, anemia hipoplástica congênita (eritroide), púrpura trombocitopênica idiopática em adultos //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-1-022-pcdt-da-artrite-idiopatica-juvenil Protocolo Clínico e eritroblastopenia.Diretrizes Terapêuticas da Artrite Idiopática Juvenil]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/legislacao/dou_08dez17_portarias_conjuntas_sas-sctie_13-14_aprovam_pcdts.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 14, de 28 de novembro de 2017] - '''doenças neoplásicas'''[https: no tratamento paliativo de leucemia //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/portaria_conjunta_14_pcdt_doenca_de_crohn_28_11_2017-1.pdf Protocolo Clínico e linfomas em adultos, leucemia aguda Diretrizes Terapêuticas da infância.Doença de Crohn]

[https://www.gov.br/conitec/pt- '''estados edematosos'''br/midias/relatorios/portaria/2021/20210111_portaria_conjunta_02-1.pdf Portaria Conjunta SAES/SCTIE/MS nº 2, de 5 de janeiro de 2021] - [https: //www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/20210121_portaria_conjunta_pcdt_imunossupressao_transplante_cardiaco.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para induzir a diurese ou remissão de proteinúria na síndrome nefrótica, sem uremia.Imunossupressão no Transplante Cardíaco]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2017/portariaconjuntasas- '''sistema nervoso'''sctie4e5-23062017.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 5, de 22 de junho de 2017] - [https: edema cerebral de origem tumoral, primária ou metastática e/ou associada à terapia cirúrgica ou radioterapia; exacerbações agudas de esclerose múltipla/www.gov.br/conitec/pt-br/midias/protocolos/pcdt_imunossupressao-pos-transplante-hepatico.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Imunossupressão no Transplante Hepático em Adultos]

[https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2019/portariasconjuntas_sctie_sas_1a4_2019- '''outras indicações''': meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoide ou bloqueio iminente (quando usado conjuntamente com quimioterapia antituberculose apropriada); triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico; prevenção 1.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 4, de náuseas e vômitos associados à quimioterapia 10 de câncer; transplante janeiro de órgãos. <ref>2019] - [httphttps://www.anvisa.gov.br/datavisaconitec/fila_bulapt-br/frmVisualizarBulamidias/protocolos/pcdt_imunossupressonotransplantehepaticoempediatria.asp?pNuTransacao=173702019&pIdAnexo=10977485 Bula do medicamento do profissionalpdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria] Acesso 23/04/2019</ref>

[httphttps://conitecwww.gov.br/imagesconitec/Renamept-2020br/midias/relatorios/portaria/2018/portariasconjuntas-final01e02_2018.pdf Relação Nacional Portaria Conjunta SAS/SCTIE/MS nº 01, de 10 de Medicamentos Essenciais janeiro de 2018] - [https://www.gov.br/conitec/pt- RENAME 2020br/midias/protocolos/pcdt_sindromenefroticaprimaria_criancasadolescentes-1.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Síndrome Nefrótica Primária em Crianças e Adolescentes]

[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsconitec/saudelegispt-br/sasmidias/2017relatorios/poc0014_08_12_2017portaria/2019/portariasconjuntas_sctie_sas_8e9_2019.html pdf Portaria Conjunta SASSAES/SCTIE /MS nº 149, de 28 31 de novembro julho de 20172019] - [httphttps://portalms.saudewww.gov.br/imagesconitec/pdf/2017pt-br/dezembromidias/08protocolos/420112-17-61-MINUTA-de-Portaria-Conjunta-PCDT-Doenca-de-Crohn-27-11-2017---COMPLETApcdt_purpuratrombocitopenicaidiopatica.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de CrohnPúrpura Trombocitopênica Idiopática]

[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0712_13_08_2014.html Portaria MSconitec/SAS n° 712, de 13 de agosto de 2014] pt- [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdfmidias/2014relatorios/agostoportaria/142019/IMUNOSSUPRESSAO-TRANSPLANTE-RENAL-MIN-SAS-PCDT-portariasctie_11_12_13_2019.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Imunossupressão no Transplante Renal] [http:Portaria Conjunta SAES/SCTIE/bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt1322_25_11_2013.html Portaria MS/SAS nº 1.32213, de 25 11 de novembro setembro de 20132019] - [httphttps://portalarquivos2.saudewww.gov.br/imagesconitec/pdf/2014/abril/02/pcdt-imunos-tx-hep-ped-retificado-2013.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Pediatria] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2017/poc0005_23_06_2017.html Portaria Conjunta SAS/SCTIE nº 5, de 27 de junho de 2017] pt- [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017midias/julhoprotocolos/13/MINUTA-deportaria-Portaria_PCDTconjunta-Imunossupressaopcdt-pos-transplante-hepatico_12_06_2017uveites_saes.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão no Transplante Hepático em Adultosde Uveítes não Infecciosas]

O medicamento [[metilprednisolona]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para portadores de '''Uveítes não infecciosas - CID10 H30.1, H30.2, H30.8, H20.1, H15.0; Doença de Crohn - CID10 K50.0, K50.1, K50.8; e Imunossupressão nos Transplantes de Rim, Fígado, Coração e Pulmão - CID10 T86.1, T86.2, T86.4, Z94.0, Z94.1, Z94.2, Z94.3, Z94.4, Z94.8''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de 500 mg (ampola)''', sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT das doenças. O Entretanto, o medicamento não consta na [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/vigilancia-em-saude/assistencia-farmaceutica/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/relacao-estadual-de-medicamentos-do-ceaf/14317-relacao-estadual-de-medicamentos-do-ceaf/file Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/SC] e, portanto, '''''não é padronizado no Estado de Santa Catarina no âmbito do CEAF ''' (dispensação ao paciente). O medicamento [[metilprednisolona]], '''na apresentação 500 mg (ampola)''', está <span style="color:red">'''padronizado como procedimento hospitalar - modalidade de atendimento hospitalar'''</span>, para:  - '''Púrpura trombocitopênica (CID10 D69.3)''': Tratamento inicial com sangramentos sem repercussão clínica significativa como petéquias, púrpura, epistaxe e gengivorragia leve e situações de emergência; - '''Artrite Idiopática Juvenil (CID10 M08.0, M08.1, M08.2, M08.3, M08.4, M08.8, M08.9)''': Administração intravenosa e administração intraarticular;

<span style="color:red">'''O medicamento metilprednisolona pertence ao [httphttps://ceos.saude.scwww.gov.br/imagessaude/pt-br/composicao/bsctie/bcdaf/Tabela_medicamentos_grupo_2.pdf componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de-medicamentos Grupo 2] do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF).'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o grupo 2 é de responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde.

*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''