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→Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS
<span style="font-size:small;color:blue"> '''Medicamento Sujeito a Controle Especial ''' - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998<ref>[httphttps://bvsms.saudewww.gov.br/bvsanvisa/pt-br/saudelegisassuntos/svsmedicamentos/1998controlados/prt0344_12_05_1998_rep.html lista-substancias Portaria n.344, de 12 de maio de 1998] Acesso 06/11/2020</ref><ref>[http://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-rdc-n-372-de-15-de-abril-de-2020-252726528 RDC n.372, de 15 de abril de 2020] Acesso 06/11/2020</ref>. <span style="font-size:small;color:blue">'''Validade da receita: ''' 30 dias . <span style="font-size:small;color:blue">'''Prescrição máxima: ''' medicamento anticonvulsivante - quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 6 meses. <span style="font-size:small;color:blue"> Para informações complementares consulte o item [[Prescrições Médicas]] na página principal. As substâncias presentes na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes.
== Registro na Anvisa ==
'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' anticonvulsivantes <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000204479109/3745?substancia=3914 &situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Depakote ® - Registro ANVISA] Acesso 06/11/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351565248201808/?substancia=3914 Classe Terapêutica do medicamento Devaly LP ® - Registro ANVISA] Acesso 06/11/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351404693201327/?substancia=3914 Classe Terapêutica do medicamento Divalcon ® - Registro ANVISA] Acesso 06/11em 24/2020<08/ref><ref>[https://consultas2023.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351013630201469/?substancia=3914 Terapêutica do medicamento Diztabex ® - Registro ANVISA] Acesso 06/11/2020</ref>
'''Classe terapêutica:''' antiepilépticos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351715041201700/1259834?substancia=3914 &situacaoRegistro=V Terapêutica do medicamento Valpi ® - Registro ANVISA] Acesso 06/11/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Antiepilépticos <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N03 &showdescription=no Grupo ATC] Acesso 06/11/2020</ref> - N03AG01 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AG01 Código ATC] Acesso 06/11/2020</ref>
==Nomes comerciais==
Depakote ®, Devaly Divalcon ®, Diztabex ®, Diwali ®, Duepoli ® LP, Divalcon Gaba ®ER, Diztabex Leps ®ER, Valpi ®, Zeugma XR ®
== Indicações ==
O medicamento '''divalproato de sódio''' é indicado para o tratamento de episódios de mania agudos ou mistos associados com transtornos afetivos bipolares; para epilepsia em monoterapia ou terapia adjuvante, no tratamento de pacientes adultos e crianças acima de 10 anos com crises parciais complexas, que ocorrem tanto de forma isolada ou em associação com outros tipos de crises, e com quadros de ausência simples e complexa, e como terapia adjuvante em pacientes adultos e crianças acima de 10 anos com crises de múltiplos tipos, que inclui crises de ausência. Além disso, o medicamento é indicado na profilaxia de enxaquecas <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/index.asp Bula dos medicamentos Depakote ®, Divalcon ®, Diztabex ® Uma vez que o ácido valpróico pode ser perigoso para o feto, Valpi ® – Bula do profissional] Acesso 06/11/2020</ref>divalproato de sódio não deve ser considerado para mulheres em idade fértil a não ser que o medicamento seja '''''essencial''''' para o gerenciamento da sua condição médica.
'''''ConsideraçõesCONSIDERAÇÕES:'''''De acordo com informações constantes em bula, o medicamento divalproato de sódio é uma coordenação estável de valproato de sódio e ácido valproico em uma relação molar de 1:1, sendo dissociado em íon valproato no trato gastrointestinal. Doses orais equivalentes dos produtos [[divalproato de sódio]] e [[valproato de sódio]] (disponibilizado pelo SUS) liberam quantidades equivalentes do íon valproato sistematicamente, ou seja, dentro do organismo, convertem-se na mesma forma ativa, que é a responsável pelo efeito farmacológico.'''<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=105530203 Bula do medicamento Depakote ® – Bula do profissional]</ref></span>.
== Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''O medicamento [[Divalproato divalproato de sódio]] não pertence ''' ao elenco de medicamentos e insumos da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[- RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS2024).''' A [[RENAME]] , que contempla os medicamentos e insumos disponibilizados disponíveis no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Também não se encontra na [http://wwwinfosus.planaltosaude.sc.gov.br/ccivil_03index.php/_ato2011Elenco_de_Medicamentos_-2014/2011/decreto/d7646.htm Decreto nº 7.646, _CEAF lista de 21 de dezembro de 2011], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o medicamentos padronizados do Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação], exclusão ou alteração não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDTSaúde.
*[[Ácido valpróicoCanabidiol]] – ''mesmo princípio ativo e mecanismo de ação'' (CBAFCEAF)
*[[Carbamazepina]] (CBAF)
*[[Clobazam]] (CEAF)
*[[Clonazepam]] (CBAF)
*[[Etossuximida]] (CEAF)
*[[Fenobarbital]] (CBAF)
*[[Gabapentina]] (CEAF)
*[[Lamotrigina]] (CEAF)
*[[Levetiracetam]] (CEAF)
*[[OlanzapinaPrimidona]] (CEAF) *[[Topiramato]] (CEAF) *[[Valproato de sódio]] (CBAF) - ''mesmo princípio ativo e mecanismo de ação'' (CBAF) *[[Vigabatrina]] (CEAF) <span style="color:blue">'''Transtorno Afetivo Bipolar:'''</span> *[[Carbamazepina]] (CBAF) *[[Carbonato de lítio]] (CBAF) *[[Clozapina]] (CEAF)
*[[PrimidonaFluoxetina, cloridrato|Fluoxetina]] (CEAFCBAF)
*[[QuetiapinaHaloperidol]] (CEAFCBAF)
*[[RisperidonaLamotrigina]] (CEAF)
*[[TopiramatoOlanzapina]] (CEAF)
*[[Valproato de sódioQuetiapina]] - ''mesmo princípio ativo e mecanismo de ação'' (CBAFCEAF)
*[[VigabatrinaRisperidona]] (CEAF)
''''' Importante:'''''As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
==Referências==
<references/>