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Clopidogrel

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'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' outros medicamentos de ação no aparelho cardiovascular<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351132856200918/663136?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Aterogrel ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351072026201757/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clopido-Gran ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351723688201454/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clopidror ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351526023200932/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clopin ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351557540200915/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clopiplax ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351509662200695/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Clopivix ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351385060201213/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Dogrelix ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351375806201837/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Lopigrel ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351503065200657/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Plagrel ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351124555200963/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Plaq ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351072023201713/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Plaquevix ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351011124201111/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Plavineo ® -Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351411267201998/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Plavix ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351620118201253/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Vasolen ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351512290201211/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Vixgrel ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref><ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351132086201706/?substancia=23508&situacaoRegistro=V Classe terapêutica do medicamento Cuore ® - Registro ANVISA] Acesso 12/05/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Agentes antitrombóticos<ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=B01 &showdescription=no Grupo ATC] Acesso 12/05/2020</ref> - B01AC04 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC04 Código ATC] Acesso 12/05/2020</ref>
== Nomes comerciais ==
Aterogrel ®, Clopido-Gran ®, Clopidror ®, Clopin ®, Clopiplax ®, Clopivix ®, Cuore ®, Dogrelix ®, Lopigrel ®, Plagrel ®, Plaq ®, Plaquevix ®, Plavineo ®, Plavix ®, Vasolen ®, Vixgrel ®
==Indicações==
* pacientes com fibrilação atrial (FA) que possuem pelo menos um fator de risco para eventos vasculares e que não podem fazer uso de terapia com antagonistas da vitamina K (AVK) [ex. risco específico de hemorragia, avaliação médica de que o paciente é incapaz de cumprir com o monitoramento pela RNI (razão normalizada internacional) ou que o uso de AVK é inapropriado], o medicamento é indicado em combinação com o ácido acetilsalicílico (AAS) na prevenção de eventos aterotrombóticos e tromboembólicos, incluindo acidente vascular cerebral (AVC). O medicamento clopidogrel em combinação com AAS demonstrou reduzir a taxa do desfecho combinado de AVC, infarto do miocárdio (IM), embolismo sistêmico fora do sistema nervoso central, ou morte vascular, basicamente devida à redução de AVC.
* pacientes com fibrilação atrial com risco aumentado para eventos vasculares, que podem fazer uso de terapia com AVK, estes demonstraram ter um benefício clínico melhor que o AAS isoladamente ou em combinação com clopidogrel na redução de AVC <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/index.asp q/?numeroRegistro=109740218 Bula dos medicamentos do medicamento Aterogrel ®, Clopido-Gran ®, Clopin ®, Clopiplax ®, Clopivix ®, Cuore ®, Dogrelix ®, Plagrel ®, Plaq ®, Plaquevix ®, Plavineo ®, Plavix ®, Vasolen ®, Vixgrel ® - Bula do profissional] Acesso em 12/05/2020</ref>.
== Padronização no SUS ==
[httphttps://conitecbvsms.saude.gov.br/imagesbvs/publicacoes/Rename-2020-finalrelacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 20202024]
[httphttps://portalseswww.saudecosemssc.sc.govorg.br/indexwp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 pdf Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013]
[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2994_15_12_2011.html Portaria nº 2.994, de 13 de dezembro de 2011] - [httphttps://conitecwww.gov.br/imagesconitec/pt-br/midias/Protocolosprotocolos/pcdt-sindromes-coronarianas-agudasprotocolo_uso/pcdt_sindromescoronarianasagudas.pdf Aprova Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas das Síndromes Coronarianas Agudas]
==Informações sobre o medicamento==
*'''<span style="font-size:small;color:blue">'''Componente Básico Especializado da Assistência Farmacêutica (CBAFCEAF)'''
O Componente Básico medicamento [[clopidogrel]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos'''Síndromes Coronarianas Agudas - CID10 I20.0, I20.1, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.4, I21.9, I22.0, I22.1, I22.8, I22.9, I23.0, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção BásicaI23.1, presentes nos anexos I e IV da RENAMEI23. Atualmente2, é regulamentado pela [http://bvsmsI23.saude3, I23.gov4, I23.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_20175, I23.html Portaria de Consolidação nº 6, I23.8, I24.0, I24.8, I24.9''', por meio do [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''na apresentação de 28 75 mg (comprimido),''' sendo necessário o preenchimento dos critérios de setembro de 2017] inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e pela Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [httphttps://pesquisawww.insaude.sc.gov.br/imprensaindex.php/jsppt/visualizaservicos/index.jsp?data=10assistencia-farmaceutica-diaf/12/2019&jornal=515&pagina=112&totalArquivos=181 Portaria nº 3.193, de 9 de dezembro de 2019componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf Clique aqui], que consolidam as normas sobre para verificar se o financiamento e medicamento compõe a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços Relação Estadual de saúde Medicamentos do Sistema Único de Saúde (SUS). ''O acesso aos medicamentos do CBAF ocorre por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUSCEAF/SC.
O medicamento [[clopidogrel]], '''na apresentação de 75 mg (comprimido)''', faz parte do Anexo III do elenco Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para as solicitações de medicamentos da RENAME e do "Anexo A" CEAF clique em [[Acesso ao Componente Especializado da [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013Assistência Farmacêutica - CEAF]], sendo a '''disponibilização desse medicamento OBRIGATÓRIA e de responsabilidade dos municípios'''.
*'''<span style="font-size:small;color:blue">Componente Especializado da Assistência Farmacêutica Cabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio do CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT''' (CEAFexames, documentos, receita, termo de consentimento e laudo médico, entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da SES/SC e, estando de acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e entregues para o paciente na sua respectiva unidade de saúde, conforme o tempo previsto para cada tratamento.
O medicamento [[clopidogrel]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para portadores de '* <span style="color:blue">''Síndromes Coronarianas Agudas - CID10 I200, I201, I210 a I214, I219 a I221, I228 a I236, I238, I240, I248 e I249''' por meio do [[Componente Especializado Básico da Assistência Farmacêutica (CEAFCBAF)]], '''na apresentação de 75 mg (comprimido),''' sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença. [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/documentos/informacoes-gerais/vigilancia-em-saude/assistencia-farmaceutica/componente-especializado-da-assistencia-farmaceutica-ceaf/relacao-estadual-de-medicamentos-do-ceaf/14317-relacao-estadual-de-medicamentos-do-ceaf/file Clique aqui] para verificar se o medicamento compõe a Relação Estadual de Medicamentos do CEAF/SC.
Para consultar quais documentos deverão ser apresentados para O medicamento [[clopidogrel]], '''na apresentação de 75 mg (comprimido)''', também compõe o "Anexo A" da [https://www.cosemssc.org.br/wp-content/uploads/2018/10/Delibera%C3%A7%C3%A3o-CIB-5012013.pdf Deliberação 501/CIB/13, de 27 de novembro de 2013], que engloba os medicamentos cuja dispensação é de responsabilidade dos municípios, sendo a '''disponibilização desse medicamento OBRIGATÓRIA e de responsabilidade dos municípios.''' O acesso aos medicamentos do CBAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente mediante apresentação de receita médica, documento de identificação e cartão do SUS, sendo as solicitações apresentações na forma solução injetável de uso exclusivo ambulatorial e hospitalar, não sendo dispensadas ao paciente. ==Informações sobre o financiamento do medicamento== <span style="color:red">'''O medicamento clopidogrel pertence ao [https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sctie/daf/componentes-da-assistencia-farmaceutica-no-sus/ceaf/grupos-de-medicamentos Grupo 2] do CEAF clique em [[Acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica - (CEAF).'''</span> O financiamento e distribuição dos medicamentos que compõem o grupo 2 é de responsabilidade das Secretarias de Estado da Saúde.  Independentemente do Grupo, o fornecimento de medicamentos padronizados no CEAF]]deve obedecer aos critérios de diagnóstico, indicação de tratamento, inclusão e exclusão de pacientes, esquemas terapêuticos, monitoramento, acompanhamento e demais parâmetros contidos nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), estabelecidos pelo Ministério da Saúde, de abrangência nacional.
<span style="color:blue">'''Cabe ao paciente a responsabilidade de buscar atendimento pela via administrativa por meio Para mais informações sobre o financiamento e fornecimento dos medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF e atender as exigências preconizadas no PCDT) [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)|clique aqui]]''' (exames, documentos, receita, termo de consentimento e laudo médico, entre outros). Os documentos serão analisados por técnicos da SES</SC e, estando de acordo com o protocolo, os medicamentos serão disponibilizados e entregues para o paciente na sua respectiva unidade de saúde, conforme o tempo previsto para cada tratamentospan>.
==Referências==
<references/>
*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''' ''Conexão SES/PGE''
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