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Clonidina, cloridrato de

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'''Categoria:''' medicamento
'''Classe terapêutica:''' anti-hipertensivos simples analgésicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2599100647978/1347280?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Atensina Clize ® - Registro ANVISA] Acesso 28/05/2020</ref>
'''Classe terapêutica:''' analgésicos anti-hipertensivos simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/25351372755201972/3191227?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Clize Atensina ® - Registro ANVISA] Acesso 28/05/2020</ref>
'''Classe terapêutica:''' analgésicos não narcóticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/250000354069631/2460?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Clonidin ® - Registro ANVISA] Acesso 28/05/2020</ref>
== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
Anti-hipertensivos Analgésicos <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=C02 N02&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 28/05/2020</ref> - C02AC01 N02CX02 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=C02AC01 N02CX02 Código ATC] Acesso 28/05/2020</ref>
Analgésicos Anti-hipertensivos <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N02 C02&showdescription=no Grupo ATC] Acesso 28</ref> - C02AC01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02AC01 Código ATC]</ref> Oftalmológicos <ref>[https:/05/2020atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=S01&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - N02CX02 S01EA04 <ref>[https://wwwatcddd.whoccfhi.no/atc_ddd_index/?code=N02CX02 S01EA04 Código ATC] Acesso 28/05/2020</ref>
==Nomes comerciais==
 Atensina ®, ; Clize ®, ; Clonidin ®
== Indicações ==
* O medicamento '''cloridrato de clonidina, ''na forma farmacêutica comprimido''''', é indicado para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, podendo ser usado isoladamente ou associado a outros anti-hipertensivos <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/index.asp q/?numeroRegistro=158320003 Bula do medicamento Atensina ® – Bula do profissional] Acesso 28/05/2020</ref>.;
*O medicamento ''' cloridrato de clonidina, ''na forma farmacêutica solução injetável''''', possui ação analgésica e ação sinérgica com anestésicos opioides lipofílicos, morfina e anestésicos locais. Atua na estabilização hemodinâmica. Dentre suas aplicações podemos destacar:
- analgésico potente de curta duração (4 a 6 horas) por via intratecal ou epidural;
- adjuvante em analgesia intratecal ou epidural: potencializa a ação de anestésicos tais como a [[lidocaína ]] e a [[bupivacaína]], favorecendo diminuição de dose e prolongamento da ação. Associada à bupivacaína isobárica, diminui a incidência de ''Tourniquet Pain'';
- adjuvante em analgesia pós-operatória: redução de morfina e opioides lipofílicos com consequente diminuição de seus efeitos colaterais. ;
A medicação pré-anestésica com cloridrato de clonidina já é rotineira e inclui as indicações: promover estabilização hemodinâmica; reduzir níveis plasmáticos de catecolaminas; reduzir a demanda por anestésicos opioides e anestésicos gerais; prolongar a anestesia intratecal por tetracaína; e reduzir a pressão intraocular em cirurgia oftálmica <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/bulario/fila_bulaq/index.asp ?numeroRegistro=103110174 Bula dos medicamentos do medicamento Clize ®, Clonidin ® – Bula do profissional] Acesso 28/05/2020</ref>.
== Informações sobre o medicamento==
O medicamento '''O medicamento [[Clonidina, cloridrato de]] clonidina não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).''' A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado ao elenco da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o [httphttps://wwwbvsms.planaltosaude.gov.br/ccivil_03bvs/_ato2011-2014/2011/decretopublicacoes/d7646relacao_nacional_medicamentos_2024.htm Decreto nº 7.646, de 21 de dezembro de 2011], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT. '''Sendo assim, o referido produto, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.''' Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza uma vasta gama de medicamentos para diferentes patologias. Os medicamentos e insumos fornecidos no âmbito do SUS, nos diferentes níveis de atenção à saúde, estão descritos na pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (- RENAME), classificados nos Componentes da Assistência Farmacêutica, quais sejam [[Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF2024)]], [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]] que contempla os medicamentos e [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF)]]. Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''), os quais não necessariamente compõe a mesma categoria, mas possuem indicações semelhantes, '''estão insumos disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)<ref>. Também não se encontra na [http://bvsmsinfosus.saude.sc.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010] Acesso em 28/05/2020</ref><ref>[http://conitec.govindex.br/imagesphp/RenameElenco_de_Medicamentos_-2020-final_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.pdf RENAME 2020] Acesso em 28/05/2020</ref>''':
*[[Anlodipino, besilato]]== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
*[[Atenolol]]  *[[Captopril]]  *[[Carvedilol]]  *[[Enalapril, maleato]]  *[[Espironolactona]]  *[[Furosemida]]  *[[Hidralazina, cloridrato]]  *[[Hidroclorotiazida]]  *[[Losartana potássica]]  *[[Metildopa]]  *[[MetoprololOs seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo''), succinato]]  *[[Metoprololos quais compõe a mesma classe terapêutica, tartarato|Tartarato de Metoprolol]] *'''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''':<ref>[[Nifedipino]https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024] </ref>
*[[Anlodipino, besilato|Anlodipino]]
*[[Captopril]]
*[[Carvedilol]]
*[[Enalapril, maleato|Enalapril]]
*[[Hidralazina, cloridrato|Hidralazina]]
*[[Losartana potássica]]
*[[Metildopa]]
*[[Propranolol]]
*[[Verapamil'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, cloridrato]] e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
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==Referências==
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*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
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