Alterações

<span style="font-size:small;color:blue"> '''Medicamento Sujeito a Controle Especial''' - Este medicamento pertence à '''lista C1''' da Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998<ref>[https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/controlados/lista-substancias Portaria n.344, de 12 de maio de 1998] </ref>. <span style="font-size:small;color:blue">'''Validade da receita:''' 30 dias. <span style="font-size:small;color:blue">'''Prescrição máxima:''' quantidade para o tratamento correspondente a no máximo 60 dias. <span style="font-size:small;color:blue"> Para informações complementares consulte o item [[Prescrições Médicas]] na página principal.

As substâncias presentes == Registro na Portaria nº 344/98 necessitam de controle mais rigoroso uma vez que apresentam ação no sistema nervoso central com capacidade de causar dependência física ou psíquica; assim como podem ser abortivas ou altamente teratogênicas. Além disso, em alguns casos são utilizadas para fabricação de entorpecentes e psicotrópicos ou são classificadas como substâncias anabolizantes. Anvisa ==

Psicoanalépticos '''Classe terapêutica:''' antidepressivos <ref>[https://wwwconsultas.whoccanvisa.nogov.br/#/atc_ddd_indexmedicamentos/421857?codesubstancia=2797&situacaoRegistro=N06 Grupo ATCV Classe Terapêutica do medicamento Imipra ® - Registro ANVISA] Acesso 05/04/2019</ref>

[[== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - N06AA02 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N06AA02 Código ATC] Acesso 05/04/2019</ref>=

AntidepressivosPsicoanalépticos <ref>[https://consultasatcddd.anvisafhi.gov.brno/atc_ddd_index/?code=N06&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - N06AA02 <ref>[https:/#/medicamentosatcddd.fhi.no/qatc_ddd_index/?substanciacode=2797 Classe Terapêutica - Registro ANVISAN06AA02 Código ATC] Acesso 05/04/2019</ref>

Imipra ®, Tofranil

==Indicações==

O medicamento [[imipramina, '''cloridrato|de imipramina]] ''' é indicado, em adultos, para o <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=102980023 Bula do medicamento Imipra ® – Bula do profissional] </ref>:*'''Adultos:''' no tratamento de todas as formas de depressão, incluindo-se as formas endógenas, as orgânicas e as psicogênicas e a depressão associada com distúrbios de personalidade ou com alcoolismo crônico; transtorno do pânico ; e condições dolorosas crônicas. Além disso, é indicado para o ;*'''Crianças e adolescentes:''' no tratamento de enurese noturna , apenas em pacientes pediátricos ''acima de 5 anos de idade'', para os quais terapias alternativas não são consideradas apropriadas , e somente se as causas orgânicas tiverem sido excluídas. O medicamento [[imipramina, cloridrato|imipramina]]  '''Obs:'''não é recomendado'' Não existem dados clínicos disponíveis para o uso de imipramina em enurese noturna em crianças com menos de 5 anos de idade. Em crianças e adolescentes, não há evidências clínicas suficientes de segurança e eficácia de imipramina no tratamento de todas as formas de depressão, incluindo formas endógenas, orgânicase psicogênicas, psicogênicas e depressão associada com distúrbio de personalidade ou com alcoolismo crônico, pânico e condições dolorosas crônicas . Portanto, o uso de imipramina em ''crianças e adolescentes (0 a – 17 anos de idade)não é recomendado para essas indicações'', pois não há evidências clínicas suficientes de segurança e eficácia. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=25497892017&pIdAnexo=10397404 Bula do medicamento do profissional] Acesso em: 05/04/2019</ref>

'''O medicamento [[imipramina, cloridrato|imipramina]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) == Alternativas terapêuticas disponíveis no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''==

A [[RENAME]] contempla os Os seguintes medicamentos e insumos disponibilizados (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS por meio dos Componentes pelo Componente Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o (CBAF)''' <ref>[httphttps://wwwbvsms.planaltosaude.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011bvs/decretopublicacoes/d7646.htm Decreto nº 7relacao_nacional_medicamentos_2024.646, de 21 de dezembro de 2011], a atualização da [[pdf RENAME2024]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas – PCDT.</ref>:

Sendo assim*[[Amitriptilina, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.cloridrato|Amitriptilina]]

Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos*[[Fluoxetina, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS via Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF), os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo''): <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Formulário Terapêutico Nacional 2010cloridrato|Fluoxetina] Acesso em 05/04/2019</ref> <ref>[http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/Rename/Rename_2018_Novembro.pdf RENAME 2018] Acesso em 05/04/2019</ref>

* [[Amitriptilina, cloridrato|Amitriptilina]] * [[Clomipramina, cloridrato|Clomipramina]]* [[Fluoxetina, cloridrato|Fluoxetina]]* [[Nortriptilina, cloridrato|Nortriptilina]]

'''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para qualquer substituição de medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.

*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''' ''Conexão SES/PGE''