'''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''==Classe terapêutica==
Agentes antineoplásicos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code==L01 Grupo Principal==ATC] Acesso 24/08/2018</ref>
Agentes antineoplásicos e imunomoduladores [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XE04 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?showdescription=yes&code=L01XE04 Grupo Código ATC] Acesso em: 0724/1208/20172018</ref>
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XE04 Antineoplásico<ref>[https://wwwconsultas.whoccanvisa.nogov.br/atc_ddd_index#/medicamentos/q/?codesubstancia=L01XE04 Código ATC23374 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso em: 0724/1208/20172018</ref> ==Nome comercial==
==Nomes comerciais==
Sutent ®
==Como este Indicações==O medicamento funciona[[Sunitinibe, maleato de|Sunitinibe]] é indicado para o tratamento de tumor estromal gastrintestinal (GIST) após falha do tratamento com mesilato de [[Imatinibe, mesilato de|imatinibe]] em decorrência de resistência ou intolerância; para o tratamento de carcinoma metastático de células renais (CCRm) avançado e para o tratamento de tumores neuroendócrinos pancreáticos não ressecáveis.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=6683592018&pIdAnexo=10668162 Bula do medicamento do profissional] Acesso em 24/08/2018</ref>
O medicamento [[sunitinibe, maleato de|sunitinibe]] é usado no tratamento do câncer. Ele demonstrou ser capaz de inibir o crescimento do tumor, causar diminuição do tumor e/ou inibir a progressão do câncer metastático (que se propaga para outros locais do corpo) em alguns modelos experimentais de câncer. Também é capaz de inibir vários receptores (estruturas presentes na parede da célula tumoral e dos vasos sanguíneos do tumor, nas quais o medicamento se liga) envolvidos == Padronização no processo de crescimento tumoral, impedindo diretamente o crescimento das células de tumores específicos e inibindo a angiogênese tumoral (formação de novos vasos sanguíneos ao redor do tumor) <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacaoSUS =5608852017&pIdAnexo=5665092 Bula do medicamento do paciente] Acesso em: 11/08/2017.</ref>
==Quais indicações [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia – Ministério da bula brasileira?==Saúde 2014]
Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[sunitinibehttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt1440_16_12_2014.html Portaria Ministério da Saúde nº 1.440, maleato de|sunitinibe16 de dezembro de 2014]- [http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_Carcinoma-CelRenais_2014.pdf Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais] está indicado para:
-Tratamento de tumor estromal gastrintestinal (GIST) após falha do tratamento com [[imatinibe, mesilato de|imatinibe]] em decorrência de resistência ou intolerância;==Informações sobre o medicamento==
-Tratamento O medicamento [[Sunitinibe, maleato de carcinoma metastático |sunitinibe]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Carcinoma de células renais (CCRm) avançado;Células Renais – CID10 C64.''' '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo utilizado por cada CACON e UNACON .'''
-Tratamento Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de tumores neuroendócrinos pancreáticos não ressecáveissaúde habilitados como Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) ou Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e serviços que conformam os complexos hospitalares, devem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC). <ref>[http://wwwbvsms.anvisasaude.gov.br/datavisabvs/saudelegis/sas/fila_bula2014/frmVisualizarBulaprt0140_27_02_2014.asp?pNuTransacao=5608852017&pIdAnexo=5665096 Bula do medicamento do profissionalhtml Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em: 1124/08/20172018 </ref>.
==O '''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de quais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 24/08/2018 </ref>
- Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento de tumores estromais gastrintestinais (GIST)Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs aqui].
O medicamento [[sunitinibe, maleato de|sunitinibe]], não é uma das opções terapêuticas citadas na [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/Tumor_EstromaGastrointestinal.pdf Portaria nº 494 de 18 de junho de 2014]. Recomenda-se aguardar novos e mais adequados estudos para que o [[sunitinibe, maleato de|sunitinibe]], possa ser devidamente avaliado pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias do SUS (CONITEC), inclusive quanto ao custo efetividade de considerá-lo terapia de segunda linha para GIST. Por tais razões, o [[sunitinibe, maleato de|sunitinibe]] não está indicado neste Protocolo.
- Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento do carcinoma metastático de células renais.*Considerações:
O medicamento [[sunitinibe, maleato A Agência Nacional de|sunitinibe]], é uma das opções terapêuticas citadas na Saúde Suplementar (ANS) através da [http://conitecwww.ans.gov.br/imagescomponent/Artigos_Publicacoeslegislacao/ddt_Carcinoma?view=legislacao&task=TextoLei&format=raw&id=MzUwMg== Resolução Normativa -CelRenais_2014.pdf Portaria RN nº 1.440 428, de 16 7 de dezembro novembro de 20142017]. A quimioterapia paliativa do câncer renal pode ser realizada com citocinas (interferona alfa e interleucina-2), citotóxicos (5-fluoruracil, [[capecitabina]], [[doxorrubicina]], [[gencitabina]] atualizou o Rol de Procedimentos e [[vimblastina]])Eventos em Saúde, antiangiogênicos ([[sunitinibeque constitui a ''referência básica'' para cobertura assistencial mínima nos planos privados de assistência à saúde, maleato contratados a partir de 1º de|sunitinibe]]janeiro de 1999. Assim, [[Sorafenibea partir de 02 de janeiro de 2018, tosilado os Planos de|sorafenibe]]Saúde devem fornecer obrigatoriamente aos seus beneficiados, [[pazopanibe]] e [[bevacizumabe]]) e inibidores da via de sinalização mTOR ([[everolimo]] e o [[tensirolimo]]). '''Entretantono mínimo''', a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo o descrito nesta RN e seus Anexos podendo oferecer cobertura maior por sua iniciativa ou mediante expressa previsão no instrumento contratual referente ao plano privado de cada instituição que realiza o tratamento oncológicoassistência à saúde.'''
No [http://www.ans.gov.br/images/ANEXO/RN/Anexo_II_DUT_Rol_2018_- Não_RETIFICADO.pdf Anexo II] da referida RN são descritas as Diretrizes de Utilização para Cobertura de Procedimentos na Saúde Suplementar, o SUS não disponibiliza este medicamento nas quais são relatadas as '''Terapias Antineoplásicas Orais para o tratamento de tumores neuroendócrinos Tratamento do pâncreasCâncer''' que pertencem à referência básica para cobertura mínima obrigatória. O Dentre elas, encontra-se o medicamento [[sunitinibeSunitinibe, maleato de|sunitinibe]] não é umas das opções terapêuticas citadas nas portarias indicado para o '''tratamento do Ministério tumor estromal gastrintestinal (GIST) após progressão da Saúde para tratamento doença em uso de tumores neuroendócrinos pancreáticos não ressecáveis, assim como até o momento, inexistem protocolos e diretrizes diagnósticas e terapêuticas, relatórios imatinibe ou intolerância ao imatinibe; câncer de recomendação rim irressecável ou consultas públicas metastático em primeira linha e para a patologiapacientes com tumores neuroendócrinos avançados (NET) localizados no pâncreas''', cujo tratamento é indicado na conforme disposto em bula do medicamento. Dessa formaSendo, portanto, sua ''cabe a cada instituição utilizar e padronizar o protocolo 'cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de tratamento para as indicações citada.saúde'''.
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
