Alterações

== Classe terapêutica ==

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ]] - L02BA03 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L02BA03 Código ATC] Acesso 23/08/2018</ref>

Agentes antineoplásicos<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia== Nomes Comerciais ==21321 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso 23/08/2018</ref>

==Indicações==O '''fulvestranto''' tem registro medicamento [[Fulvestranto]] é indicado para o tratamento de mulheres de qualquer idade e que estejam na ANVISApós-menopausa, e é citado como opção terapêutica pelas diretrizes do SUS para portadoras de câncer de mamalocalmente avançado ou metastático previamente tratadas com um antiestrógeno, porém independente se o valor pago em APAC não cobre a compra estado pósmenopausal ocorreu naturalmente ou foi induzido artificialmente.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=5007252018&pIdAnexo=10585853 Bula do medicamento.do profissional] Acesso em 23/08/2018</ref>

==Principais informaçõesPadronização no SUS ==

Seu modo de ação envolve a supressão da proteína dos receptores de estrogênio nos tumores e em outros tecidos-alvo[http://bvsms.saude. Dessa forma, bloqueia completamente a ação trófica do estrogênio, sem ter nenhuma atividade agonista do receptor de estrogêniogov. Inibe, assim, o crescimento do câncer de mama sensível ao hormônio estrogêniobr/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia – Ministério da Saúde 2014]

Este ==Informações sobre o medicamento tem registro na ANVISA.==

Está indicado no Brasil, conforme bula aprovada pela ANVISA, O medicamento [[Fulvestranto|fulvestranto]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para o tratamento do '''Carcinoma de mulheres de qualquer idade e que estejam na pósMama -menopausa, portadoras de câncer de mama localmente avançado ou metastático, previamente tratadas com terapia endócrina, independente se a pós-menopausa ocorreu naturalmente ou foi induzidaCID10 C50; C50.0; C50.1; C50.2; C50.3; C50.4; C50.<ref>[http://www5; C50.astrazeneca6; C50.com8 e C50.br/arquivos/bulas-encriptadas/Faslodex9.pdf Bula ''' '''Entretanto, a disponibilização do medicamento] Acesso em: 08/09/2016 </ref>dependerá do protocolo utilizado por cada CACON e UNACON .'''

==Disponibilidade Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de saúde habilitados como Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) ou Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e serviços que conformam os complexos hospitalares, devem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do medicamento Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS==(CONITEC). <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em 23/08/2018 </ref>

A '''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de quais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://bvsmsportalarquivos.saude.gov.br/bvsimages/saudelegispdf/sas2017/2015abril/prt1008_30_09_2015.html Portaria nº 1.008, de 30 de setembro de 2015], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama, cita o [[fulvestranto]] como opção terapêutica em câncer de mama metastático, porém os valores pagos em APAC nos códigos 03.04.02.03426/nota-6 (Hormonioterapia do Carcinoma de Mama avançado 1ª linha) e 03.0402.033tecnica-8 (Hormonioterapia do carcinoma de mama avançado 2ª linha) não cobrem a compra deste medicamento419. Além disso, a portaria cita que o [[fulvestranto]pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] poderia ser usado como terceira linha Acesso em casos específicos, mas não existe código de terceira linha na tabela SIGTAP.23/08/2018 </ref>

Portanto, apesar de Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser citado como opção terapêutica na portaria do câncer de mama, na prática este medicamento não está disponível no SUSconsultados [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs aqui].