Alterações

Agentes antineoplásicos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code==L01 Grupo Principal==ATC] Acesso 20/08/2018</ref>

Agentes antineoplásicos e imunomoduladores [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XX41 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01XX41&showdescription=yes Grupo Código ATC] Acesso em: 0520/1208/20172018</ref>

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XX41 Outros Antineoplásicos<ref>[https://wwwconsultas.whoccanvisa.nogov.br/atc_ddd_index#/medicamentos/q/?codesubstancia=L01XX41 Código ATC20944 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso em: 0520/1208/20172018</ref> ==Nome comercial==

==Como este medicamento funciona?Indicações== O medicamento [[eribulinaEribulina, mesilato de|eribulinaEribulina]] inibe a fase indicado para o tratamento de pacientes com câncer de mama localmente avançado ou metastático que progrediu após pelo menos dois regimes quimioterápicos para o tratamento de crescimento dos microtúbulos (doença avançada. A terapia prévia deve ter incluído uma estrutura da célula) levando ao bloqueio da divisão celular antraciclina e um taxano a menos que por último provoca a morte da célula os pacientes não sejam aptos para estes tratamentos. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19702072016&pIdAnexo=3643610 3643611 Bula do medicamento do pacienteprofissional] Acesso em: 0920/08/20172018</ref>. ==Quais indicações da bula brasileira?Padronização no SUS ==[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia – Ministério da Saúde 2014][http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/fevereiro/07/PORTARIA-no-04-PCDT.carcinoma.mama.2018.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE n° 4, de 23 de janeiro de 2018] - [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/DDT_CarcinomaMama_2018_site.pdf Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama]

Conforme bula aprovada pela ANVISA, ==Informações sobre o medicamento [[eribulina, mesilato de|eribulina]] está indicado para:==

- tratamento de pacientes com câncer de mama localmente avançado ou metastático que progrediu após O medicamento [[eribulina]] está padronizado pelo menos dois regimes quimioterápicos Ministério da Saúde para o tratamento do '''Carcinoma de doença avançadaMama - CID10 C50; C50.0; C50.1; C50.2; C50.3; C50.4; C50. A terapia prévia deve ter incluído uma antraciclina e um taxano a menos que os pacientes não sejam aptos para estes tratamentos<ref>[http://www5; C50.anvisa6; C50.gov8 e C50.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula9.asp?pNuTransacao=19702072016&pIdAnexo=3643611 Bula ''' '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do profissional] Acesso em: 09/08/2017</ref>protocolo utilizado por cada CACON e UNACON .'''

==O Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de saúde habilitados como Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) ou Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e serviços que conformam os complexos hospitalares, devem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==(CONITEC). <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em 20/08/2018 </ref>

Sim'''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o SUS disponibiliza este medicamento para o tratamento do carcinoma respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de mamaquais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 20/08/2018 </ref>

O medicamento [[eribulina, mesilato de|eribulina]], é uma das opções terapêuticas citadas na Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://portalarquivos2ceos.saude.sc.gov.br/images/pdf/2018index.php/fevereiroEndere%C3%A7os/07Contatos_CACON/PORTARIA-no-04-PCDT.carcinoma.mama.2018.pdf Portaria Conjunta SAS/SCTIE nº 4, de 23 de janeiro de 2018] que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Mama. Em pacientes com condições clínicas suficientes, a quimioterapia paliativa pode ser indicada no caso de progressão tumoral na vigência da terapia hormonal. A terapia citotóxica é um tratamento bastante utilizado no tratamento das pacientes com doença avançada, metastática ou recidivada, principalmente naqueles pacientes com receptores hormonais negativos ou com receptores hormonais positivos que se tornaram refratárias à hormonioterapia e ainda naqueles com doença visceral ou com doença agressiva. Os fármacos com maior atividade no câncer de mama avançado são os antracíclicos ([[doxorrubicina]] ou [[epirrubicina]]) e taxanos ([[paclitaxel]], [[docetaxel]UNACONs aqui]), e outros agentes quimioterápicos possuem atividade em doença metastática, entre eles as [[capecitabina]], [[gencitabina]], [[metrotrexato]], 5-fluorouracila, [[vinorelbina]], [[vimblastina]], [[mitomicina]], [[etoposido]], [[ciclofosfamida]], [[cisplatina]], [[irinotecano]] e outros quimioterápicos como [[ixabepilona]], [[eribulina, mesilato de|eribulina]], [[paclitaxel]] e [[doxorubicina lipossomal]]. '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológico.'''