Alterações

Agentes antineoplásicos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code==L01 Grupo Principal==ATC] Acesso 17/08/2018</ref>

Agentes antineoplásicos e imunomoduladores.[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01BB04 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01BB04&showdescription=yes Grupo Código ATC] Acesso em: 1617/0408/2018</ref>

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01BB04 Antineoplásicos citotóxicos<ref>[https://wwwconsultas.anvisa.whoccgov.nobr/#/medicamentos/atc_ddd_indexq/?codesubstancia=L01BB04 Código ATC2166 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso em: 1617/0408/2018</ref>

==Nome comercialNomes comerciais ==

==Como este medicamento funciona?Indicações==

O medicamento [[cladribinaCladribina]] é um agente citotóxico que afeta o metabolismo purínico dos linfócitos e monócitos que se dividem ativamente nas células leucêmicas e aquelas células indicado para tratamento de Leucemia de Células Pilosas (tricoleucemia) em fase de quiescênciaatividade, sendo definida, inibindo a síntese e a reparação do DNA. Este é um mecanismo importanteclinicamente, que permite a morte das células “pilosas”por significativa anemia, típicas da tricoleucemianeutropenia, que estão frequentemente em quiescênciatrombocitopenia ou sintomas relacionados com a doença. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=22509912017&pIdAnexo=10280500 10280501 Bula do medicamento do pacienteprofissional] Acesso em: 0917/0708/2018</ref>

==Quais indicações da bula brasileira?Informações sobre o medicamento==

Conforme bula aprovada pela ANVISA, o '''O medicamento [[cladribina]] está indicado paranão pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Porém encontra-se citado nos [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde, como possível alternativa terapêutica na terapia dos pacientes pediátricos com LMA recidivada/refratária. Cabe salientar, que os CACONs e UNACONs são os responsáveis pela escolha de medicamentos e protocolos a serem ofertados à população.'''

- tratamento Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de Leucemia saúde habilitados como Centro de Células Pilosas Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (tricoleucemiaCACON) ou Unidade de Assistência de Alta Complexidade em atividadeOncologia (UNACON) e serviços que conformam os complexos hospitalares, sendo definidadevem ser baseados em evidências científicas, clinicamente, por significativa anemia, neutropenia, trombocitopenia ou sintomas relacionados com a doença. A tricoleucemia é um subtipo Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de Leucemia Linfoide Crônicatecnologias definidos nas legislações vigentes, também conhecida assim como mielofibrose linfoide, leucemia histiocítica ou reticulose malignarespeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC).<ref>[http://wwwbvsms.anvisasaude.gov.br/datavisabvs/saudelegis/sas/fila_bula2014/frmVisualizarBulaprt0140_27_02_2014.asp?pNuTransacao=22509912017&pIdAnexo=10280501 Bula do medicamento do profissionalhtml Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em: 0916/0708/2018</ref>

==O '''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de quais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 16/08/2018 </ref>

'''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para tratamento da leucemia de células pilosas (um subtipo de Leucemia Linfoide Crônica – LLC)'''. O medicamento [[cladribina]] não encontra-se citado nas portarias do Ministério da Saúde, assim como, não há protocolos Os endereços e diretrizes diagnósticas contatos dos CACONs e terapêuticas para as Leucemias Linfoides Crônicas, UNACONs existentes em especial para a leucemia de células pilosas indicada na bula do medicamentoSanta Catarina podem ser consultados [http://ceos.saude.sc.gov.br/index. '''Dessa forma, cabe a cada instituição utilizar e padronizar o protocolo de tratamento para as indicações citadas'''php/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs aqui].