'''''É importante destacar que devido à complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''== Classe terapêutica ==
==Grupo Principal==[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - Este medicamento ainda não possui código ATC, o mesmo estará disponível em 2019. <ref>[https://www.whocc.no/atc/lists_of_new_atc_ddds_and_altera/new_atc/ Código ATC] Acesso 16/08/2018</ref>
'''Este medicamento ainda não possui Classificação Anatômica Antineoplásico<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia=26063 Classe Terapêutica Química (ATC)'''.- Registro ANVISA] Acesso 16/08/2018</ref>
==Nome comercialNomes comerciais ==
Tecentriq®Tecentriq ®
==Como este medicamento funciona?Indicações==
O PD-L1 é uma substância produzida pelo tumor e pelas células imunes infiltradas no tumormedicamento [[Atezolizumabe]] como monoterapia, e é responsável por impedir que indicado para o sistema imunológico tratamento de pacientes adultos com carcinoma urotelial (UC) localmente avançado ou metastático após quimioterapia prévia à base de defesa) do corpo reconheça o tumor como uma ameaçaplatina ou que sejam considerados inelegíveis à cisplatina. O medicamento [[atezolizumabeAtezolizumabe]] bloqueia , como monoterapia, também é indicado para o PDtratamento de pacientes adultos com câncer de pulmão de não-L1, reativando o sistema imunológico, que passa então a atacar e destruir as pequenas células do câncer(CPNPC) localmente avançado ou metastático após quimioterapia prévia. Pacientes com mutações ativadoras EGFR ou mutações tumorais ALK positivo devem ter recebido terapia alvo para essas alterações antes de serem tratados com [[Atezolizumabe]]. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=243035920175664122018&pIdAnexo=10363834 10629535 Bula do paciente medicamento do medicamentoprofissional] Acesso em: 0616/0408/2018.</ref>== Informações sobre o medicamento==
==Quais indicações '''O medicamento [[atezolizumabe]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da bula brasileira?==Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e também não está citado nos [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''
Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[atezolizumabe]] está indicado: - Como monoterapia, para o tratamento Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de saúde habilitados como Centro de Assistência de pacientes adultos com carcinoma urotelial Alta Complexidade em Oncologia (UCCACON) localmente avançado ou metastático após quimioterapia prévia à base Unidade de platina ou Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e serviços que sejam considerados inelegíveis à cisplatina;- Como monoterapiaconformam os complexos hospitalares, para o tratamento devem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de pacientes adultos com câncer incorporação de pulmão tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de não-pequenas células Incorporação de Tecnologias no SUS (CPNPCCONITEC) localmente avançado ou metastático após quimioterapia prévia. Pacientes com mutações ativadoras EGFR ou mutações tumorais ALK positivo devem ter recebido terapia alvo para essas alterações antes de serem tratados. <ref>[http://wwwbvsms.anvisasaude.gov.br/datavisabvs/saudelegis/sas/fila_bula2014/frmVisualizarBulaprt0140_27_02_2014.asp?pNuTransacao=24303592017&pIdAnexo=10363888 Bula do profissional do medicamentohtml Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em: 0616/0408/2018.</ref>
==O '''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?==são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo-lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de quais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 16/08/2018 </ref>
'''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento no tratamento do câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC)'''. O medicamento [[atezolizumabe]] não foi avaliado como uma das opções terapêuticas citadas na Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://conitecceos.saude.sc.gov.br/imagesindex.php/Artigos_PublicacoesEndere%C3%A7os/ddt_CAPulmao_26092014.pdf Portaria nº 957 de 26 de setembro de 2014Contatos_CACON/UNACONs aqui], que aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Câncer de Pulmão. Neste protocolo é apresentado terapias para diferentes tipos de câncer de pulmão, entre eles o câncer de pulmão de células não pequenas. Sendo indicado como tratamento a quimioterapia associada à radioterapia para pacientes com doença localizada (quimioterapia prévia) e como quimioterapia isolada nos casos de doença avançada ou metastática (quimioterapia paliativa). O esquema quimioterápico padrão envolve associação de derivados da platina (carboplatina ou cisplatina) e o etoposido. Outros esquemas que envolvem resultados similares e toxicidade variável incluem: ciclofosfamida, doxorrubicina e vincristina; ciclofosfamida, doxorrubicina e etoposido; ciclofosfamida, etoposido e vincristina; cisplatina e topotecano; cisplatina e irinotecano; ifosfamida, cisplatina e etoposido; carboplatina e paclitaxel; carboplatina e gencitabina. '''Dessa forma, cabe a cada instituição utilizar e padronizar o protocolo de tratamento para as indicações citadas'''. '''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento no tratamento do carcinoma urotelial'''. O medicamento [[atezolizumabe]] não é uma opção terapêutica citadas nas portarias do Ministério da Saúde, assim como, até o momento, inexistem protocolos e diretrizes diagnósticas e terapêuticas, relatórios de recomendação ou consultas públicas para o carcinoma urotelial, cujos tratamento é indicado na bula do medicamento. '''Dessa forma, cabe a cada instituição utilizar e padronizar o protocolo de tratamento para as indicações citadas'''.
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''