Alterações

Agente antipsicótico Psicolépticos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N05AH02&showdescription=yes N05 Grupo ATC] Acesso em: 1416/1103/2017 2018</ref>

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ]] - N05AH02 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N05AH02 Código ATC] Acesso em16/03/2018</ref> Neurolépticos<ref>[https: 14/11/2017 consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2500001245187/?substancia=3323 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso 16/03/2018</ref>

O medicamento [[Clozapinaclozapina]] é indicado para:  *Esquizofrenia resistente ao tratamento Indicado em pacientes com da esquizofrenia resistente ao tratamento, isto éou seja, pacientes com esquizofrenia que não respondem ou são intolerantes a outros antipsicóticos. Ausência de resposta define-se como a ausência de melhora clínica satisfatória, apesar do uso de no mínimo dois antipsicóticos, em doses adequadas, por um período de tempo adequado.Intolerância define-se como a impossibilidade de obtenção de melhora clínica adequada com os antipsicóticos clássicos, em função da ocorrência de reações adversas neurológicas graves e intratáveis (reações adversas extrapiramidais ou discinesia tardia). *Risco de comportamento suicida recorrente Indicado na redução ; do risco de comportamento suicida recorrente em pacientes com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo, quando considerados sob risco de repetir o comportamento suicida, baseado no histórico ; e estado clínico recente. O comportamento suicida refere-se às ações de um paciente que se colocam em risco alto de morte. *Psicose durante a doença de Parkinson Indicado em dos transtornos psicóticos ocorridos durante a doença de Parkinson, quando o tratamento padrão não obteve resultado satisfatório.O resultado insatisfatório do tratamento padrão define-se como a ausência do controle dos sintomas psicóticos e/ou o início da deterioração motora funcionalmente inaceitável ocorrida após tomadas as seguintes medidas: - Retirada da medicação anticolinérgica incluindo antidepressivos tricíclicos;

- Tentativa de redução da dose do O medicamento antiparkinsoniano [[clozapina]] pode causar agranulocitose, por isso seu uso deve ser limitado às indicações prescritas em bula. Além disso, é contraindicado em pacientes com efeito dopaminérgicodoença cardíaca grave. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=1164869201724122152017&pIdAnexo=7355548 10348572 Bula do medicamento do profissional] Acesso em: 1416/1103/2017 2018</ref>

[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde.

[http://portalsaudebvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2013/prt0364_09_04_2013.html Portaria MS/SAS nº 364, de 9 de abril de 2013] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/novembroabril/0602/Publica---pcdt-oesquizofrenia-nov2014livro-Transtorno-Esquizoafetivo2013.pdf Aprova Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Esquizofrenia] [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt1203_04_11_2014.html Portaria MS/SAS nº 1.203, de 4 de novembro de 2014] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2014/novembro/07/Portaria-SAS-1-203-PCDT-Transtorno-esquizoafetivo-04-11-2014.pdf Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Esquizoafetivo]

[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/20132016/prt0364_09_04_2013prt0315_30_03_2016.html Portaria MS/SAS nº 364315, de 09 30 de abril março de 20132016] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2016/marco/31/MINUTA-de-Portaria-SAS-PCDT-TAB-29-02-2016.pdf Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Esquizofreniado Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I]

[http://portalsaude.saudeconitec.gov.br/images/pdfRelatorios/Portaria/2016/abril/01/TAB---Portaria-315-de-30-de-mar--o-de-2016PortariasSCTIE_22e23_2016.pdf Portaria nº 31522, de 30 de março maio de 2016] - Aprova Torna pública a decisão de incorporar a clozapina para o tratamento de psicose relacionada à doença de Parkinson, conforme Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Afetivo Bipolar Ministério da Saúde, no âmbito do tipo ISistema Único de Saúde - SUS.

[http://conitecbvsms.saude.gov.br/imagesbvs/Protocolossaudelegis/DDTsas/PCDT_Doen%C3%A7a_de_Parkinson_31_10_20172017/poc0010_09_11_2017.pdf html Portaria Conjunta SAS/SCTIE nº 10, de 31 de outubro de 2017] - [http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/20172018/novembrofevereiro/1421/site-RETIFICACAO-DO-ANEXO-da-Portaria-Conjunta-10-PCDT-DoencaDoenCa-de-Parkinson-31-10-2017-retif--002-.pdf Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Parkinson]

O medicamento [[clozapina]] está padronizado pelo Ministério da Saúde para '''tratamento na Doença de Parkinson - CID10 G20, portadores de Esquizofrenia - CID10 F20.0, F20.1, F20.2, F20.3, F20.4, F20.5, F20.6, e F20.8 e , portadores de Transtorno Esquizoafetivo - CID10 F25.0, F25.1 e F25.2, portadores de Transtorno Afetivo Bipolar Tipo I CID10 F31.1, F31.2, F31.3, F31.4, F31.5, F31.6 e F31,7 e portadores da doença de Parkinson''' . Encontra-se disponível pela SES/SC, via [[Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF)]], '''nas apresentações de 25mg 25 mg e 100mg 100 mg (comprimido),''' , sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – PCDT da doença.  Ainda, o medicamento [[clozapina]] '''Para tratamento da doença de Parkinson está padronizado padronizada pelo Ministério da Saúde, '''para portadores de Transtorno Afetivo Bipolar Tipo I CID10 F31.1, F31.2, F31.3, F31.4, F31.5, F31.6 e F31,7, nas apresentações apenas a apresentação de 25mg e 100mg 25 mg (comprimido)''' via [[Componente Especializado de Assistência Farmacêutica (CEAF)]].   ''Cabe salientar que referente a inclusão da disponibilidade do medicamento também para tratamento na Doença de Parkinson, conforme determinado em Protocolo Clínico, a Gerência Técnica da Diretoria da Assistência Farmacêutica – GETEC/DIAF, em 16/11/2017, comunicou que a [[clozapina]] tem aquisição centralizada pelo Ministério da Saúde e este ainda precisa se organizar para essa nova demanda.''