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Ranibizumabe

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'''Ranibizumabe''' (Lucentis®) é atualmente o único anticorpo monoclonal anticrescimento endotelial de uso exclusivamente ocular (intra-vítrea), aprovado pela ANVISA para tratamento da forma exudativa da DRMI. Entretanto estudos científicos recentes confirmaram que o tratamento com [[Bevacizumabe]] (Avastin®) é igualmente efetivo ao '''Ranibizumabe''' (Lucentis®), mas é mais custo-efetivo. O custo do medicamento Lucentis® para aplicação intra-vítrea é cerca de 40x mais caro que o custo do Avastin®, e por isso o [[bevacizumabe]] é utilizado de forma ''off label'' (sem indicação aprovada na ANVISA para este fim), nacional e internacionalmente, para o tratamento da DMRI. O '''ranibizumabe''' foi desenvolvido a partir da fragmentação do [[bevacizumabe]], portanto são medicamentos muito semelhantes.
 
Porém, o tratamento da DMRI não pode ser resumido apenas à injeção intre-vítrea de anti-angiogênicos. Há outras formas de tratamento que devem ser consideradas, dentre as quais a fotocoagulação a laser (realizado pelo SUS - código SIGTAP 04.05.03.004-5), a terapia fotodinâmica (não realizado no SUS) e o uso de corticóides intra-vítreos (realizado pelo SUS - código SIGTAP 04.05.03.005-3).
'''Os membros da CONITEC (Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS) recomendaram a não incorporação do [[ranibizumabe]] no SUS para o tratamento de Degeneração Macular Relacionada à Idade, conforme [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Relatorio_Ranibizumabe_DMRI_FINAL.pdf Relatório de Recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – CONITEC – 24 - Ranibizumabe para Degeneração Macular Relacionada à Idade] e [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/PortariaSCTIEn48__RanibizumabeDMRI.pdf Portaria n° 48 de 23 de novembro de 2012]. O paracer teve esse resultado já que os estudos comparativos entre [[ranibizumabe]] e [[bevacizumabe]] concluem que os dois medicamentos são igualmente eficazes no tratamento da DMRI, e o medicamento [[bevacizumabe]] já foi analisado pela Comissão de Incorporação de Tecnologias do Ministério da Saúde – CITEC e recebeu recomendação para incorporação em novembro de 2011, conforme [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/cp_sas_10_dmri_2012.pdf Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas para tratamento da Degeneração Macular Relacionada à Idade - CONSULTA PÚBLICA ENCERRADA].'''
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