Alterações

Analgésico opióide + analgésico e antitérmicoAnalgésicos narcóticos [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] – N02AX52

UltracetParatram, ParatramTilestal, RevangeUltracet

==Principais informaçõesIndicações==

A O medicamento contendo a associação [[Tramadol tramadol + paracetamol]] é indicado para dor de intensidade moderada à severa, dores moderadas a severas de caráter agudo, subagudo e crônico . <ref> [http://www.acheanvisa.comgov.br/Downloads/LeafletTextdatavisa/437fila_bula/BU_REVANGE_MAR2013frmVisualizarBula.pdf asp?pNuTransacao=28144572016&pIdAnexo=4228032 Bula do Medicamentomedicamento] Acesso em: 05/12/2016 </ref>.

==Informações sobre o '''O medicamento/alternativas==[[tramadol + paracetamol]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''

A [[Tramadol + paracetamolRENAME]] não está padronizado em nenhum contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos programas do Ministério Componentes Básico, Estratégico e Especializado da SaúdeAssistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programasart. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8. Ainda065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a esse órgão elaborar os qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado- PCDT.

AlternativamenteSendo assim, as unidades locais de saúde (postos de saúde) disponibilizam os antiinflamatórios analgésicos [[ibuprofeno]] 200mgo referido medicamento, 600mg e 20mg/ml, [[ácido acetilsalicílico]] 500mg e os alnalgésicos e antitérmicos [[paracetamol]] 500 mg e 200mg/ml e [[Dipirona]] 500mg/ml, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade por não estar padronizado em nenhum dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes medicamentos é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado Componentes da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regionalnão é fornecido pelo Estado.

Para o tratamento do alívio da dor crônica (CID10: R52.1Entretanto, R52.2) cabe salientar que o SUS oferece o medicamento [[gabapentina]] por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêuticadisponibiliza diversos medicamentos, o qual busca prover que não necessariamente compõem a integralidade de tratamento mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no âmbito do sistema. Esse Componente é regulamentado pela SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://portalbvsms.saude.gov.br/portalbvs/arquivospublicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdfOs medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</pt_gm_ms_1554_2013.pdf Portaria nº 1554 ref> *[[Morfina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de 30 Medicamentos Essenciais de julho de 2013] e cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://portalseswww.saude.scplanalto.gov.br/indexccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7242&Itemid=85 Anexos da Portaria nº 1554 htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de 30 saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para qualquer substituição de julho de 2013]medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.