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Asenapina, maleato

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==Classe terapêutica==
AntipsicóticoAntipsicóticos [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - N05AH05
==Nomes comerciais==
Saphris
==Principais informaçõesIndicações== [[Asenapina, maleato]] é indicado no tratamento agudo e de manutenção da esquizofrenia em adultos.  Monoterapia no Transtorno bipolar: é indicado no tratamento agudo dos episódios de mania ou mistos associados ao transtorno bipolar tipo I em adultos.
[[Asenapina, maleato|Asenapina]] Uso associado (terapia adjuvante): é indicado no tratamento da esquizofrenia, no tratamento dos episódios de mania associados ao transtorno bipolar tipo I e como terapia adjuvante uso associado com lítio ou valproato no tratamento agudo dos episódios maníacos de mania ou mistos associados ao transtorno bipolar tipo I em adultos. <ref> [http://www.defanvisa.comgov.br/Pesquisadatavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?cd_ProdutopNuTransacao=1771810837702013&cd_FabricantepIdAnexo=387 1915120 Bula do Medicamento] Acesso em: 02/12/2016 </ref>.
O mecanismo de ação da [[Asenapina, maleato|asenapina]] não é totalmente conhecido. Entretanto, com base na farmacologia de seu receptor, foi proposto que a eficácia da [[Asenapina, maleato|asenapina]] seja mediada pela combinação de uma atividade antagonista ==Informações sobre os receptores dopamina e serotonina <ref> [http://www.def.com.br/Pesquisa.asp?cd_Produtoo medicamento=17718&cd_Fabricante=387 Bula do Medicamento] </ref>.
==Informações sobre o '''O medicamento/alternativas==[[asenapina, maleato]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).'''
A [[Asenapina, maleato|AsenapinaRENAME]] não está padronizada em nenhum contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos programas do Ministério Componentes Básico, Estratégico e Especializado da SaúdeAssistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programasArt. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8. Ainda065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a esse órgão elaborar os qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado- PCDT.
AlternativamenteSendo assim, o SUS disponibiliza os medicamentos: [[carbonato de lítio]] (estabilizador de humor)referido medicamento, [[valproato de sódio]] ou [[ácido valpróico]] e [[carbamazepina]] (anticonvulsivantes), [[amitriptilina, cloridrato|amitriptilina]], [[Clomipramina, cloridrato|clomipramina]], [[nortriptilina, cloridrato|nortriptilina]] e [[Fluoxetinapor não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, cloridrato|fluoxetina]] (antidepressivos); [[haloperidol]] e [[Clorpromazina, cloridrato|clorpromazina]] (antipsicótico), [[clonazepam]] e [[diazepam]] (ansiolíticos), que são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamento não é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãofornecido pelo Estado.
Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>
''Esquizofrenia''Transtorno Bipolar:'''
Para o tratamento do transtorno bipolar, algumas unidades locais de saúde (postos de saúde) disponibilizam o fármaco *[[carbonato de lítioClorpromazina]], que é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
Vale ressaltar que o *[[carbonato de lítioClozapina]] ainda é o fármaco de primeira escolha no tratamento do distúrbios bipolares e evidencias relatadas indicam que o grande questionamente quanto à eficácia deste fármaco se deve a queda de lucros por parte da indústria em comercializar este - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento <ref> ROSENTHAL NE. Lithium: an orphan drug. Arch Gen Psychiatry, 2002 </ref>.
Os estabilizadores do humor clássicos, como o *[[carbonato de lítioHaloperidol]] e [[valproato de sódio]] ou [[ácido valpróico]], ainda são os principais agentes utilizados no tratamento do Transtorno Bipolar, considerados de 1° linha no tratamento <ref> [http://www.abp.org.br/download/revista_debates_5.pdf Associação Brasileira de Psiquiatria. Revista Debates em Psiquiatria. Ano 1 • n°5 • Set/Out 2011] </ref>.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[Olanzapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
'''Esquizofrenia Refratária'''*[[Quetiapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Os medicamentos *[[quetiapinaRisperidona]] 25mg, 100mg e 200mg (comprimidos), [[clozapina]] 25mg e 100mg (comprimidos), [[risperidona]] 1mg e 2mg (comprimidos), [[ziprasidona]] 40mg e 80mg (cápsulas) e [[olanzapina]] 5mg e 10mg (comprimidos) são disponibilizados pela SES, através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para portadores de Esquizofrenia Refratária (CID10 F20.0, F20.1, F20.2, F20.3, F20.4, F20.5, F20.6, F20.8), segundo critérios estabelecidos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O *[[Ziprasidona]] - Consulte aqui como ter acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se à Unidade de Assistência Farmacêutica - UFAs para este Programa, a qual o município onde reside está vinculado.
''Transtorno afetivo bipolar do tipo I'':
'''Transtorno Esquizoafetivo'''*[[Ácido valproico]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Considerando a publicação do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Transtorno Esquizoafetivo (Portaria SAS/MS 1203 de 04 de novembro de 2014), o medicamento *[[olanzapinaCarbamazepina]] 5mg e 10mg, [[quetiapina]] 25mg, 100mg e 200mg, [[clozapina]] 25mg e 100mg e [[risperidona]] 1mg e 2mg serão disponibilizados pela SES através do Componente Especializado de Assistência Farmacêutica para portadores dos CID10 F25.0, F25.1 e F25.2.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O *[[Carbonato de lítio]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Clozapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Fluoxetina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Haloperidol]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Lamotrigina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Olanzapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Quetiapina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento *[[Risperidona]] - Consulte aqui como ter acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através medicamento Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de abertura Medicamentos Essenciais de processo de solicitação de medicamentocada município, devendo pois conforme o paciente ouArt. 27, §1º, na sua impossibilidadedo [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o seu cuidadoracesso do usuário à assistência farmacêutica, dirigir-se à Unidade desde que questões de Assistência Farmacêutica - UFAs saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para este Programaqualquer substituição de medicamento, a qual é imprescindível que se tenha o município onde reside está vinculadoconsentimento do médico assistente.
==Referências==
 
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