Alterações

Antineurítico, antineurálgico; suplemento vitamínico.Produtos à base de vitamina B12 – associações medicamentosas [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - B03BA51

Citoneurin, Nevrix IM ==Indicações== O medicamento contendo a associação [[cianocobalamina + cloridrato de piridoxina + nitrato de tiamina]] é indicado como auxiliar no tratamento de neuralgia e neurite. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=26206492016&pIdAnexo=4110513 Bula do medicamento] Acesso: 30/11/2016 </ref> ==Informações sobre o medicamento==

O medicamento contendo a associação de cianocobalamina (vitamina B12) + cloridrato de piridoxina (vitamina B6) + nitrato de tiamina (vitamina B1) é usado como auxiliar A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no tratamento de neuralgia e neurite (dor e inflamação SUS por meio dos nervos). Doses elevadas de vitaminas B1Componentes Básico, B6 Estratégico e B12 exercem efeito analgésico em casos de neuralgiasEspecializado da Assistência Farmacêutica, além de favorecerem a regeneração das fibras nervosas lesadas <ref> determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.anvisaplanalto.gov.br/datavisaccivil_03/_Ato2011-2014/fila_bula2013/frmVisualizarBulaDecreto/D8065.htm Decreto nº 8.asp?pNuTransacao=7342072014&pIdAnexo=2192038 Bula do medicamento065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]]</ref>, a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.

Em um estudo presente na literaturaSendo assim, foram avaliadas a segurança e a eficácia do uso de uma combinação oral das vitaminas B1o referido medicamento, B6 e B12 no tratamento por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da dor e perda de mobilidade decorrentes da osteoartrite em 54 pacientes com osteoartrite do joelho ou quadril. Baseado nos resultados deste estudo clínico, conclui-se que a combinação cianocobalaminaAssistência Farmacêutica, mononitrato de tiamina e cloridrato de piridoxina não é eficaz e segura no tratamento da dor e perda de mobilidade associada com a osteoartrite <ref>[http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=573314&indexSearch=ID MIBIELLI, M. A. et al. Safety and efficacy of a B-vitamin combination in the treatment of osteoarthritis-related pain]</ref>fornecido pelo Estado.

Outros estudos afirmam Entretanto, cabe salientar que a deficiência de vitaminas do complexo B, principalmente de tiamina, piridoxina e cianocobalamina ou riboflavina, está associada com o desenvolvimento de diferentes condições patológicas, caracterizadas, freqüentemente, pelo relato de dor e/ou outras alterações sensoriais. Em conseqüência destas observações, a principal indicação terapêutica das vitaminas do complexo B tem sido no tratamento e profilaxia de disfunções decorrentes de sua deficiência. Entretanto, mais recentementeSUS disponibiliza diversos medicamentos, vitaminas do complexo B estão sendo avaliadas como fármacos potencialmente úteis no tratamento de algumas condições patológicas que não envolvem necessariamente compõem a sua deficiência. Assimmesma classe farmacológica, algumas vitaminas do complexo B, de forma isolada ou associadas com anti-inflamatórios, têm sido utilizadas no tratamento de certas condições inflamatórias associadas com dor, enxaqueca e também mas possuem indicação para o alívio de certos sinais e sintomas que acompanham a tensão pré-menstrualmesma patologia. EntretantoEstão disponíveis no SUS, uma análise da literatura científica demonstra que há poucos estudos clínicos que fornecem suporte a esta utilização e um número ainda mais reduzido de estudos em animais experimentais que evidenciam uma atividade antinociceptiva induzida por vitaminas do complexo B os seguintes medicamentos:<ref> [http://wwwbvsms.fip-mocsaude.edugov.br/revista/index.php/medrev/article/downloadbvs/236publicacoes/48 FRANÇA, Dformulario_terapeutico_nacional_2010. S. et al. Vitaminas do complexo B pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e a utilização em condições dolorosasRename (2014)]</ref>.

==Informações sobre o *[[Ácido fólico]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==

No entantoAlém dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, separadamentepois conforme o Art. 27, cloridrato de tiamina (vitamina B1) 300mg (comprimido)§1º, cianocobalamina (vitamina B12) 1000mcgdo [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/ml (solução injetável) e cloridrato de piridoxina (vitamina B6) 40mg (comprimido) são integrantes da RENAME _ato2011-2014 e sua aquisição e distribuição são responsabilidades dos municípios/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestãoentes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.