==Classe terapêutica==
Medicamentos para o tratamento de doenças ósseas – Outros medicamentos que afetam a estrutura e mineralização do ossoprodutos com ação no sistema músculo esquelético [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - M05BX04
==Nomes comerciais==
Prolia, Xgeva ==Indicações== [[Denosumabe]] é indicado para o tratamento de osteoporose em mulheres na fase de pós-menopausa. Nessas mulheres, aumenta a densidade mineral óssea (DMO) e reduz a incidência de fraturas de quadril, de fraturas vertebrais e não vertebrais. Também é indicado para o tratamento de perda óssea em pacientes submetidos a ablação hormonal contra câncer de próstata ou de mama. Em pacientes com câncer de próstata, reduz a incidência de fraturas vertebrais. Também é indicado para o tratamento da osteoporose em homens <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=27024372016&pIdAnexo=4165406 Bula do medicamento] Acesso em: 28/11/2016 </ref> ==Informações sobre o medicamento== '''O medicamento [[denosumabe]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).''' A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]], a qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de tecnologias em saúde pelo SUS, bem como na constituição ou alteração de Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - PCDT.
==Principais informações==Sendo assim, o referido medicamento, por não estar padronizado em nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo Estado.
Entretanto, cabe salientar que o SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não necessariamente compõem a mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para mesma patologia. Estão disponíveis no SUS, os seguintes medicamentos:<ref>[[Denosumabehttp://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]] é indicado para tratar:</ref>
- Osteoporose em mulheres na fase *[[Alendronato de póssódio]] -menopausa;Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
- Perda óssea em pacientes submetidos a tratamentos *[[Carbonato de câncer de próstata ou de mama que causam diminuição hormonal <ref> [http://www.gskpacientes.com.br/detalhes/150/.aspx Bula do Medicamento ProliaCálcio]] </ref>. - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[Denosumabe]Cálcio, carbonato + Vitamina D] é uma proteína (chamada de anticorpo monoclonal) que interfere na ação de outra proteína a fim de tratar a perda óssea e a osteoporose. O osso é um tecido vivo que se renova durante todo o tempo. O estrogênio é um hormônio que ajuda a manter os ossos saudáveis. Após a menopausa, os níveis de estrogênio caem, o que costuma tornar os ossos mais finos e frágeis. Isso pode às vezes levar a uma condicão chamada de osteoporose. Muitas mulheres com osteoporose não apresentam sintomas, mas correm o risco de sofrer fraturas ósseas, especialmente na coluna, no quadril e nos punhos. Cirurgias ou tratamentos medicamentosos de pacientes com câncer de próstata ou de mama que interrompem a produção de estrogênio ou de testosterona também podem levar à perda óssea. O osso se torna mais fraco e se quebra mais facilmente <ref> [http://www.gskpacientes.com.br/detalhes/150/.aspx Bula do Medicamento Prolia] </ref>.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
==Informações sobre o *[[Calcitonina]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento/alternativas==
O fármaco *[[denosumabeCalcitriol]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser fornecido no momento.- Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
Alternativamente, o *[[alendronato de sódioEstrogênios conjugados]] de 10 e 70mg, é integrante da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização deste fármaco é obrigatória, de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
Ainda, a SES disponibiliza o *[[pamidronatoPamidronato]], o [[risedronato]] e a [[calcitonina]] 200UI, aos cadastrados no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, para pacientes portadores de osteoporose com fratura patológica (CID 10 M80.0; M80.1, M80.2, M80.3, M80.4, M80.5, M80.8), osteoporose sem fratura patológica (CID 10 M81.0, M81.1, M81.2, M81.3, M81.4, M81.5, M81.6, M 81.8), osteoporose em distúrbios endócrinos (CID 10 M82.0, M82.1), osteoporose em outras doenças classificadas em outra parte (CID 10 M82.8) e Doença de Paget do osso (CID 10 M88.0, M88.8). A SES também disponibiliza o [[raloxifeno]] 60mg, para os pacientes portadores de doenças classificadas - Consulte aqui como CID 10 M80.0, M80.1, M80.2, M80.3, M80.4, M80.5, M80.8, M81.0, M81.1, M81.2, M81.3, M81.4, M81.5, M81.6, M81.8, M82.0, M82.1, M82.8, através do mesmo Componente.ter acesso ao medicamento
O *[[Raloxifeno]] - Consulte aqui como ter acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através medicamento *[[Risedronato]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de abertura Medicamentos Essenciais de processo de solicitação de medicamentocada município, devendo pois conforme o paciente ouArt. 27, na sua impossibilidade§1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto n. 7.508/2011], os entes federativos poderão ampliar o seu cuidadoracesso do usuário à assistência farmacêutica, dirigir-se à Unidade desde que questões de Assistência Farmacêutica - UFAs saúde pública o justifiquem. É importante ressaltar que para este Componentequalquer substituição de medicamento, a qual é imprescindível que se tenha o município onde reside está vinculadoconsentimento do médico assistente.
==Referências==
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