Alterações

Medicamento O medicamento é aprovado pela ANVISA mas não contemplado pelo SUS, pois o código que pode ser cobrado em APAC para tratamento de carcinoma de tireoide avançado tem valor abaixo do valor de mercado do medicamento [[vandetanibe]].

'''Vandetanibe''' O [[vandetanibe]] inibe, in vitro, EGFR dependente da sobrevivência celular. O fármaco inibiu em células tumorais e endoteliais a fosforilação de TK do receptor estimulado por EGF; e, em células endoteliais, a fosforilação de TK estimulada por VEGF. Em modelos de angiogênese, inibiu a migração, a proliferação e a migração celular, bem como a formação de novos vasos sanguíneos.

No Brasil esta medicação é aprovada pela ANVISA para o tratamento de pacientes com carcinoma medular de tireoide localmente avançado irressecável ou metastático. </ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=12047422016&pIdAnexo=3069226 Bula do medicamento] Acesso em: 30/08/2016 </ref>

Não há portaria do Ministério da Saúde que aprova diretrizes diagnósticas e terapêuticas de carcinoma medular de tireoide, portanto o serviço de oncologia pode adotar o esquema terapêutico que julgar mais apropriado. Porém, como o código que pode ser cobrado em APAC para tratamento de carcinoma de tireoide avançado tem valor abaixo do valor de mercado do medicamento [[vandetanibe]]. Portanto, este medicamento na prática, não é disponível pelo SUS. Observação: a [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0007_03_01_2014.html Portaria nº 7 de 03 de janeiro de 2014] versa apenas sobre o carcinoma diferenciado de tireoide.