==Classe terapêuticaNOMES COMERCIAIS ==
Inibidor de Co-receptor R5 (CCR5)CELSENTRI
==Nomes comerciaisREGISTRO NA ANVISA ==
CelsentriSIM
==Principais informaçõesCLASSE TERAPÊUTICA ==
O [[maraviroque]] é indicado no tratamento Inibidor de infecções por HIV, em combinação com outros agentes antiretrovirais <ref> LACY, C. F.; ARMSTRONG, L. L.; GOLDMAN, M. P. Drug Information Handbook, 12. ed. Lexi Comp: EUA, 2004 </ref>. Co-receptor R5 (CCR5)
Como [[maraviroque]] tem ação apenas contra o HIV que usa a molécula CCR5 para infectar a célula, antes de ser receitado, deve-se realizar no paciente uma prova de tropismo para assegurar que o vírus utiliza o receptor CCR5. O maraviroque atua de forma diferente dos demais anti-retrovirais, pois age fora da célula, bloqueando a entrada do vírus HIV no linfócito T CD4.== INDICAÇÃO ==
O '''maraviroque''' foi aprovado para fornecimento pelo SUS [[Maraviroque]] em combinação com outros medicamentos antirretrovirais, é indicado para pacientes em terapia antiretroviraladultos, previamente experimentados a tratamento, conforme [http://www.brasilsus.e infectados somente com.br/legislacoes/svs/115862o vírus HIV-1 CCR5-44.html Portaria n° 44 de 23 de outubro de 2012] e trópico detectado<ref>[http://portalwww.saudeanvisa.gov.br/portal/arquivosdatavisa/pdffila_bula/Relatorio_Maraviroque_AIDS_FinalfrmVisualizarBula.pdf Relatório de Recomendação da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS - CONITEC – 14 - Maraviroque para pacientes em terapia antirretroviral]. O referido medicamento foi padronizado como uma opção adicional de resgate para pacientes com AIDS multiexperimentados que necessitam de terceira linha de tratamento, com a condição de que o custo diário desse medicamento não seja superior ao custo diário pago pelo Ministério da Saúde pelo medicamento [[raltegravir]asp?pNuTransacao=5967342013&pIdAnexo=1710293 Bula do Medicamento]</ref>.
O elenco de medicamentos para a infecção por HIV é definido tecnicamente pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Portanto, dentro do Programa Federal DST/AIDS, estão disponíveis, atualmente, os seguintes medicamentos antiretrovirais das seguintes classes farmacológicas: inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos ([[abacavir]], [[didanosina]], [[estavudina]], [[lamivudina]], [[tenofovir]], [[zidovudina]] e a combinação [[lamivudina+zidovudina]]); inibidores de transcriptase reversa não-análogos de nuclesosídeos ([[efavirenz]], [[nevirapina]] e [[etravirina]]) e os inibidores da protease ([[atazanavir]], [[darunavir]], [[fosamprenavir]], [[indinavir]], [[lopinavir]], [[nelfinavir]], [[ritonavir]], [[saquinavir]] e [[tipranavir]]), inibidor da integrase ([[raltegravir]]), inibidor de fusão ([[enfuvirtida]]) e inibidor de Co-receptor R5 ([[maraviroque]]).== INFORMAÇÕES ADICIONAIS ==
Para combater o O elenco de medicamentos para a infecção por HIV é necessário utilizar definido tecnicamente pelo menos três antirretrovirais combinadosDepartamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde. Portanto, dentro do Programa Federal DST/AIDS, estão disponíveis, atualmente, sendo dois os seguintes medicamentos antirretrovirais das seguintes classes farmacológicas: inibidores da transcriptase reversa análogos de classes diferentesnucleosídeos ([[abacavir]], [[didanosina]], [[estavudina]], [[lamivudina]], que poderão ser combinados em um só comprimido. O tratamento é complexo[[tenofovir]], necessita [[zidovudina]] e a combinação [[lamivudina+zidovudina]]); inibidores de transcriptase reversa não-análogos de acompanhamento médico para avaliar as adaptações do organismo ao tratamentonuclesosídeos ([[efavirenz]], [[nevirapina]] e [[etravirina]]) e os inibidores da protease ([[atazanavir]], [[darunavir]], [[fosamprenavir]], [[lopinavir]], [[nelfinavir]], [[ritonavir]], seus efeitos colaterais [[saquinavir]] e as possíveis dificuldades em seguir corretamente as recomendações médicas[[tipranavir]]), ou seja aderir ao tratamento inibidor da integrase ([[raltegravir]]), inibidor de fusão ([[enfuvirtida]]) e inibidor de Co-receptor R5 ([[maraviroque]]).
É importante salientar que Para combater o Programa DST/AIDS brasileiro HIV é modelo para diversos paísesnecessário utilizar pelo menos três antirretrovirais combinados, oferecendo 18 sendo dois medicamentos antiretrovirais sem qualquer ônus financeiro para os pacientesde classes diferentes, que poderão ser combinados em um só comprimido. Graças a essa consistente política socialO tratamento é complexo, o País reduziu a mortalidade entre necessita de acompanhamento médico para avaliar as vítimas da AIDS em 50% adaptações do organismo ao tratamento, seus efeitos colaterais e reduziu, também, as dispendiosas admissões hospitalares possíveis dificuldades emseguir corretamente as recomendações médicas, aproximadamente, 80%ou seja aderir ao tratamento.
== Padronização no SUS ==É importante salientar que o Programa DST/AIDS brasileiro é modelo para diversos países, oferecendo 18 medicamentos antirretrovirais sem qualquer ônus financeiro para os pacientes. Graças a essa consistente política social, o País reduziu a mortalidade entre as vítimas da AIDS em 50% e reduziu, também, as dispendiosas admissões hospitalares em, aproximadamente, 80%<ref> [http://www.aids.gov.br/pagina/quais-sao-os-antirretrovirais Website DST.AIDS]</ref>.
Programas Estatégicos - Medicamentos da Terapia Antiretroviral
[http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9313.htm LEI Nº 9.313, DE 13 DE NOVEMBRO DE 1996] - Dispõe sobre a distribuição gratuita de medicamentos aos portadores do HIV e doentes de AIDS
[http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_protect/---protrav/---ilo_aids/documents/legaldocument/wcms_127698.pdf Política Nacional de DST/AIDS - Princípios e Diretrizes]
[http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/protocolo_assitencia_farm_dsthivaids.pdf Protocolo de Assistência Farmacêutica em DST/HIV/AidsAIDS]
[http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/svs/115862-44.html Portaria n° 44 de 23 de outubro de 2012] - Torna pública a decisão de incorporar o medicamento maraviroque para pacientes em terapia antirretroviral no Sistema Único de Saúde (== '''PADRONIZAÇÃO NO SUS)''' ==
[http://www.aids.gov.br/sites/default/files/anexos/legislacao/2013/54311/nota_tecnica_n_172_2013_pdf_24814.pdf Nota Técnica n° 172/2013] - Definição de fluxos e critérios para realização do teste de genotropismo e prescrição do Maraviroque
==Informações sobre o medicamentoRENAME 2014 /alternativasCESAF (Componente Estratégico de Assistência Farmacêutica) ==
O [[maraviroque]]Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) destina-se à garantia do acesso equitativo a medicamentos e insumos, para prevenção, diagnóstico, tratamento e controle de doenças e agravos de perfil endêmico, comprimidocom importância epidemiológica, é disponibilizado aos pacientes portadores do HIVimpacto socioeconômico ou que acometem populações vulneráveis, através contemplados em programas estratégicos de saúde do Programa DST/AIDSSUS. O financiamento e a aquisição deste medicamento são de responsabilidade do Ministério da Saúde, a distribuição às Regionais ou Municípios é de responsabilidade dos Estados e a dispensação é de responsabilidade dos municípios. O '''APRESENTAÇÕES PADRONIZADAS''' * [[maraviroqueMaraviroque]] deve 150 mg (comprimido revestido) '''DISPONIBILIZADO PARA''' Portadores do HIV, através do Programa DST/AIDS. Deve ser fornecido nas unidades de saúde que dispensam medicamentos da terapia antiretroviralantirretroviral.
==Referências==
<references/>
