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==Principais informações==
O medicamento [[Valsartana + hidroclorotiazida]] é indicado para o tratamento da hipertensão arterial e no tratamento de insuficiência cardíaca em pacientes recebendo tratamento padrão tais como diuréticos, digitálicos e também inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou betabloqueadores, mas não ambos<ref> Bula do Medicamento </ref>.
A valsartana é indicada para melhorar a sobrevida após infarto do miocárdio em pacientes clinicamente estáveis com sinais, sintomas ou evidência radiológica de insuficiência ventricular esquerda e/ou com disfunção sistólica ventricular esquerda<ref> Bula do Medicamento </ref>.
O medicamento Hidroclorotiazida é indicada para o tratamento da hipertensão arterial tanto isolada quanto em associação com outros fármacos anti-hipertensivos. Também pode ser usada no tratamento dos edemas associados à insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e com a terapia por estrógenos ou corticosteróides. Além disso, é eficiente no edema relacionado a várias formas de disfunção renal, como insuficiência renal crônica, síndrome nefrótica e glomerulonefrite aguda<ref> Fuchs, F.D. Uso Racional de Anti-hipertensivos. Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados </ref>.
[[Valsartana]] em associação com [[hidroclorotiazida]], obtém-se uma redução adicional significativa na pressão arterial, porém eles podem ser utilizados separadamente (em comprimidos separados), com o mesmo efeito terapêutico.
Metaanálise de praticamente todos os ensaios clínicos comparativos entre anti-hipertensivos '''não''' demonstrou vantagem substancial de qualquer grupo de anti-hipertensivos em relação a outro grupo. Levando em conta a tolerabilidade, pelo menos equivalente à de outros grupos, e melhor relação de custo-efetividade, os '''diuréticos (como [[hidroclorotiazida]], [[espironolactona]]) são a primeira escolha para o tratamento da hipertensão arterial'''<ref> Fuchs, F.D. Uso Racional de Anti-hipertensivos. Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados </ref>.
Metanálise realizada por Nixon et al., 2009, comparou o uso da [[valsartana]] com outros bloqueadores da angiotensina II (por exemplo, [[losartana]] - disponibilizado pelo SUS, [[olmesartana]], [[telmisartana]], [[candesartana]], [[irbesatana]]. Este estudo relata que na administração de valsartana 80mg/dia, não houve diferença significativa na variação média de pressão arterial diastólica ou sistólica quando comparado a outros bloqueadores dos receptores da angiotensina II. '''Ou seja, [[valsartana]] pode ser substituído por [[losartana]], que é disponibilizado pelo SUS, sem problemas de perda de eficácia<ref> Nota Técnica N° 76 /2012 - Ministério da Saúde </ref>.'''
Representantes dos Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina - IECA ([[enalapril]], [[captopril]], que são disponibilizados pelo SUS) e de antagonistas de receptores da angiotensina II ([[losartana]], [[valsartana]]) mostraram-se igualmente eficazes em prevenir eventos cardiovasculares em pacientes com diabetes ou evento cardiovascular prévio, independentemente da pressão arterial de arrolamento. '''Portanto, os medicamentos [[enalapril]] e [[captopril]] também poderiam ser uma alternativa terapêutica ao [[valsartana]]'''. Comparando a [[Valsartana]] com fármacos IECA ([[enalapril]], [[captopril]]) observou-se que a incidência de tosse seca é significativamente menor em pacientes tratados com [[valsartana]] do que naqueles tratados com inibidores da ECA (2,6% contra 7,9%, respectivamente)<ref> Fuchs, F.D. Uso Racional de Anti-hipertensivos. Uso Racional de Medicamentos - Temas Selecionados </ref>.
==Informações sobre o medicamento/alternativas==