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Antidiabético'''SIM''' '''Categoria:''' medicamento '''Classe terapêutica:''' antidiabéticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/731007?substancia=25286&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Trayenta ® - Registro ANVISA] </ref> == Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) == Medicamentos usados no diabetes <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - A10BH05 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BH05 Código ATC] </ref>
==Principais informações==*[[Glibenclamida]] (CBAF)
==Informações sobre o medicamento/alternativas==*[[Dapagliflozina]] (CEAF) - ''para pessoas com Diabete Melito Tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos, conforme critério de inclusão do PCDT''
O medicamento *[[LinagliptinaInsulina Humana NPH]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado. (CBAF)
Alternativamente*[[Insulina Humana Regular]] (CBAF) '''''Importante:''''' As alternativas terapêuticas mencionadas consideram as indicações clínicas previstas na bula do medicamento, e têm como propósito nortear os usuários da plataforma InfoSUS quanto às opções terapêuticas disponíveis no SUS. Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem. == Recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes == De acordo com as Unidades Locais [https://diretriz.diabetes.org.br/ Diretrizes da Sociedade Brasileira de Saúde Diabetes (postos SBD) (2024)], o objetivo do tratamento do diabetes é alcançar níveis glicêmicos o mais próximo possível da normoglicemia. Para contribuir com o alcance desta meta, '''além do uso de medicamentos, deve ocorrer a implementação de medidas não farmacológicas'''. As medidas não farmacológicas incluem modificações da dieta alimentar e atividade física, constituindo, portanto, mudanças do estilo de vida. Segundo a SBD, a mudança de estilo de vida pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2 em 58% em três anos e em 34% ao longo de 10 anos. '''O tratamento farmacológico é dividido em 4 etapas:'''*'''1ª etapa:''' uso de saúde) disponibilizam os antidiabéticos orais em monoterapia ([[glibenclamidaMetformina, cloridrato|metformina]] 5 na dose máxima, 2.550 mg);*'''2ª etapa:''' associação de dois antidiabéticos (mecanismos de ação diferentes), como por exemplo (conforme opções disponíveis no SUS): [[Metformina, cloridrato|metformina]] + [[gliclazidaglibenclamida]] 30mg (Lib. Prolongada) e 80mg e ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] 500 + [[gliclazida]];*'''3ª etapa:''' adição de terceiro antidiabético oral ou iniciar insulina basal, como a [[Insulina Humana NPH]] (disponível no SUS);*'''4ª etapa:''' insulinização plena ([[Insulina Humana NPH]] e 850 mg[[Insulina Humana Regular]]). '''As metas individualizadas para o tratamento do diabetes são:'''*'''Adultos com DM1 ou DM2:''' HbA1c < 7,0% para prevenir complicações, evitando hipoglicemias graves;*'''Idosos:''' ''Saudáveis'': HbA1c < 7,5% / ''Comprometimento funcional leve/moderado'': HbA1c < 8, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais 0% / ''Muito comprometidos (RENAMEfrágeis) 2012. A aquisição '': Priorizar conforto, evitando sintomas de hiper/hipoglicemia;*'''Crianças e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípiosadolescentes com DM1:''' HbA1c < 7,0% para a maioria / HbA1c < 7, os quais recebem recursos financeiros das três esferas 5% em gestãosituações de maior risco de hipoglicemia.
Substituição de texto - "==Referências== <references/> *'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''" por "==Referências== <references/> '''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.''''' "
==Classe terapêuticaRegistro na Anvisa ==
==Nomes comerciais==
Glinnape ®, Glink ®, Glunac ®, Linadib ®, Trayenta® == Indicações == O medicamento '''linagliptina ''' é indicado para o tratamento do diabetes ''mellitus'' do tipo 2 (DM2), para melhorar o controle glicêmico em conjunto com dieta e exercícios. Pode ser utilizado como monoterapia ou em associação a [[Metformina, cloridrato|metformina]], sulfonilureias, tiazolidinedionas, insulina (com ou sem metformina), [[Metformina, cloridrato|metformina]] mais sulfonilureias ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] mais inibidores de SGLT-2 <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=103670167 Bula do medicamento Trayenta ® – Bula do profissional] </ref>. == Informações sobre o medicamento== O medicamento '''linagliptina não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde. == Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS == Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para consultar como ter acesso ao mesmo'') '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) e pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) <ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>:'''
*[[LinagliptinaGliclazida]] é indicado para o tratamento do diabetes mellitus do tipo 2, para melhorar o controle glicêmico (nível sanguíneo de açúcarCBAF) em conjunto com dieta e exercícios. Pode ser utilizado sozinho ou associado a [[Metformina, cloridrato|metformina]], sulfonilureias, tiazolidinedionas ou [[Metformina, cloridrato|metformina]] mais sulfonilureias <ref> [http://www.boehringer-ingelheim.com.br/arquivos/TRAYENTA.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
*[[LinagliptinaMetformina, cloridrato]] é um medicamento que inibe a enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4CBAF)fazendo o pâncreas produzir quantidade adequada de insulina e menor quantidade do hormônio glucagon, ajudando assim a controlar o nível sanguíneo de açúcar <ref> [http://www.boehringer-ingelheim.com.br/arquivos/TRAYENTA.pdf Bula do Medicamento] </ref>.
==Referências==
<references/>
'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''
