Alterações

Agentes antineoplásicos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code==L01 Grupo Principal==ATC] Acesso 16/08/2018</ref>

Agentes antineoplásicos e imunomoduladores.[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XC12 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=L01XC12&showdescription=yes Grupo Código ATC] Acesso em: 0616/0408/2018</ref>

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01XC12 Antineoplásico<ref>[https://wwwconsultas.anvisa.whoccgov.nobr/#/medicamentos/atc_ddd_indexq/?codesubstancia=L01XC12 Código ATC25371 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso em: 0616/0408/2018</ref>

==Nome comercialNomes comerciais ==

==Como este medicamento funciona?Indicações==

O medicamento [[brentuximabe Brentuximabe vedotina|brentuximabeBrentuximabe]] é um anticorpo monoclonal conjugado ao fármaco indicado para o tratamento de pacientes adultos com linfoma de Hodgkin (CADLH)CD30+ recidivado ou refratário, com seletividade para a proteína CD30 [imunoglobulina G1 após transplante autólogo de células-tronco (IgG1TACT) quimérica recombinante produzida por tecnologia ou após, pelo menos dois tratamentos anteriores, quando o TACT ou poliquimioterapia não for uma opção de DNA recombinante em células tratamento. O medicamento [[Brentuximabe vedotina|Brentuximabe]] é indicado para o tratamento de ovário pacientes adultos com linfoma anaplásico de hamster chinês] e, está ligado covalentemente ao agente antimicrotúbulo monometil auristatina E grandes células sistêmico (MMAELAGCs). A metabolização do CAD libera o agente ativo MMAE seletivo para células tumorais que expressam a proteína CD30, resultando em morte celular por apoptose. A ligação da MMAE à tubulina rompe a rede de microtúbulos dentro da célula, induz a suspensão do ciclo celular recidivado ou refratário e resulta na morte, por apoptose, da célula tumoral que expressa CD30. As contribuições para o mecanismo tratamento de pacientes adultos com LH com risco aumentado de ação por outras funções associadas ao anticorpo não foram excluídasrecidiva ou progressão após TACT. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10052620174542132018&pIdAnexo=4687677 10571562 Bula do medicamento do profissional do medicamento Adcetris®] Acesso em: 0616/0408/2018</ref>

==Quais indicações da bula brasileira?Informações sobre o medicamento==

Conforme bula aprovada pela ANVISA, o '''O medicamento [[brentuximabe Brentuximabe vedotina|brentuximabe]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e também não está indicado para o tratamento de pacientes adultos comcitado nos [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia] do Ministério da Saúde.'''

- linfoma Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de Hodgkin saúde habilitados como Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (LHCACON) CD30+ recidivado ou refratário: após transplante autólogo Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON) e serviços que conformam os complexos hospitalares, devem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, assim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de células-tronco Tecnologias no SUS (TACTCONITEC) ou após pelo menos dois tratamentos anteriores. <ref>[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0140_27_02_2014.html Portaria nº 140, quando o TACT ou poliquimioterapia não forem uma opção de tratamento;27 de fevereiro de 2014] Acesso em 16/08/2018 </ref>

'''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo- linfoma anaplásico lhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de grandes células sistêmico (LAGCs) recidivado ou refratário;quais medicamentos e protocolos serão oferecidos aos seus pacientes'''.<ref>[http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2017/abril/26/nota-tecnica-419.pdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/DAET/SAS/MS] Acesso em 16/08/2018 </ref>

- LH com risco aumentado de recidiva ou progressão após TACT. <ref>Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://wwwceos.saude.anvisasc.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBulaindex.asp?pNuTransacao=1005262017&pIdAnexo=4687677 Bula do profissional do medicamento Adcetris®] Acesso em: 06php/04Endere%C3%A7os/2018<Contatos_CACON/ref> ==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?== '''Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para os tratamentos dos linfomas de Hodgkin (LH) ou anaplásico de grandes células sistêmico (LAGCs)- linfoma não Hodgkin de células T)'''. No Brasil, até o momento, inexistem portarias do Ministério da Saúde que aprovem o uso do medicamento [[brentuximabe vedotina]UNACONs aqui] no tratamento do LH ou linfoma não-Hodgkin de células T, no âmbito do SUS. Além disso, não há protocolos e diretrizes diagnósticas e terapêuticas específicas para o linfoma de Hodgkin ou mesmo para o linfoma anaplásico de grandes células sistêmico. '''Dessa forma, fica a critério de cada instituição de atendimento oncológico padronizar o protocolo de tratamento destas patologias'''.