Alterações

== Classe terapêutica Registro na Anvisa ==

[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - J01AA02 <ref>[https'''Categoria://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=J01AA02 Código ATC] Acesso 03/05/2018</ref>''' medicamento

'''Classe terapêutica:''' classe das tetraciclinas <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/253510203650165/1212896?substancia=3964 22124&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica terapêutica do medicamento Vibramicina ® - Registro ANVISA] Acesso 03/05/2018</ref>

'''Classe terapêutica:''' antibióticos sistêmicos simples<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/70364?substancia=5345&situacaoRegistro=Nomes comerciais==V Classe terapêutica do medicamento Doxiclin ® - Registro ANVISA] </ref>

Antibacterianos para uso sistêmico <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J01&showdescription= Indicação =no Grupo ATC] </ref> - J01AA02 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J01AA02 Código ATC] </ref>

Além dissoClordox ®, é indicada para o tratamento de infecções causadas por microrganismos gram-negativos – após testes de suscetibilidade e cultura – como: ''Acinetobacter'' spp.; ''Bacteroides'' spp.; ''Fusobacterium'' spp.; brucelose causada por ''Brucella'' spp. (em associação a estreptomicina); peste causada por ''Yersinia pestis''; tularemia causada por ''Francisella tularensis''; bartonelose causada por ''Bartonella bacilliformis''; ''Campylobacter fetus''; ''Shigella'' spp.; gonorreia não complicada causada por ''Neisseria gonorrhoeae''; infecções respiratórias causadas por ''Haemophilus influenzae''; infecções respiratórias e urinárias causadas por ''Klebsiella'' spp.; ''Escherichia coli''; ''Enterobacter aerogenes''; e ''Moraxella catarrhalis''. Doxiclin ®, Vibramicina ®

- A ''Streptococcus'doxiciclina' spp.: uma certa porcentagem de cepas de ''Streptococcus pyogenes'' e ''Streptococcus faecalis'' tem sido resistente às tetraciclinas. As tetraciclinas não devem ser utilizadas em infecções estreptocócicas, a menos que os microrganismos tenham demonstrado suscetibilidade às mesmas.é um antibiótico de amplo espectro indicado para:

- Carbúnculo '''Rickettsioses e Infecções por Clamídias:''' Febre das Montanhas Rochosas, febres tifoides, febre Q, febre do carrapato (antraz maligno''Rickettsia'') causado por ; psitacose (''Bacillus anthracisC. psittaci''); linfogranuloma venéreo, uretrite, endocervicite, incluindo carbúnculo adquirido por inalação após exposição: para reduzir a incidência ou progressão da doença após a exposição ao infecções retais, tracoma e conjuntivite de inclusão (''Bacillus anthracisC. trachomatis'' disperso no ar).

Quando a penicilina é contraindicada, a [[doxiciclina]] é um fármaco alternativo no tratamento de: actinomicose causada por - ''Actinomyces'Infecções Respiratórias e Geniturinárias:' spp.; infecções causadas por ''Clostridium'' spp.; sífilis causada Causadas por ''Treponema pallidumMycoplasma pneumoniae'' e bouba causada por ''Treponema pertenue', '; listeriose causada por 'Ureaplasma urealyticum'Listeria monocytogenes''; infecção de Vincent (gengivite ulcerativa uretrite não gonocócica) e orquiepididimite aguda com necrose) causado por (''Leptotrichia buccalisC. trachomatis'' (anteriormente ou ''Fusobacterium fusiformN. gonorrhoeae'').

A [[doxiciclina]] é utilizada também como tratamento adjuvante para amebíase intestinal aguda - '''Outras Infecções Bacterianas:''' Granuloma inguinal (''C. granulomatis''), doença de Lyme (''B. burgdorferi''), febre recorrente (''Borrelia spp.''), brucelose (''Brucella spp.''), peste (''Y. pestis''), tularemia (''F. tularensis''), bartonelose (''B. bacilliformis'') e cólera (''V. cholerae''). - '''Microrganismos Gram-negativos e Gram-positivos:''' Infecções por ''Acinetobacter'', ''Bacteroides'', ''Fusobacterium'', ''Shigella'', ''H. influenzae'', ''Klebsiella'', ''E. coli'', ''Enterobacter'', ''Moraxella catarrhalis'', ''Streptococcus spp.'' e acne grave causada ''Bacillus anthracis'' (incluindo antraz por inalação), desde que demonstrada suscetibilidade. - '''Alternativa à Penicilina:'Acne vulgaris''; para Em casos de contraindicação, no tratamento e profilaxia de malária causada actinomicose (''Actinomyces spp.''), infecções por ''Plasmodium falciparumClostridium spp.'' , sífilis (em áreas com malária ''PT. falciparumpallidum'' resistente à cloroquina), leptospirose causada pelo gênero bouba (''LeptospiraT. pertenue''), listeriose (''L. monocytogenes'') e cólera causada por infecção de Vincent (''L. buccalis''). - 'Vibrio cholerae''; Tratamentos Adjuvantes e para a Profilaxia:''' Amebíase intestinal aguda, acne grave, leptospirose (''Leptospira''), profilaxia de tifo causado por (''Rickettsia R. tsutsugamushi'' e ), diarreia de viajantes causada por (''Escherichia E. coli'' enterotoxigênica) e tratamento/profilaxia de malária (''P. falciparum'' resistente à cloroquina) <ref>[httphttps://wwwconsultas.anvisa.gov.br/datavisa#/fila_bulabulario/q/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=1056202018&pIdAnexonumeroRegistro=10452892 121100437 Bula do medicamento Vibramicina ® - Bula do profissionalProfissional] Acesso 03/05/2018</ref>.

[httphttps://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_rename_2017relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME 2024] [https://www.saude.sc.gov.br/index.php/pt/legislacao/legislacao-geral/deliberacoes/deliberacoes-2016?layout=columns&start=40 Deliberação 207/CIB/16, de 26 de outubro de 2016] == Informações sobre o medicamento == O medicamento '''doxiciclina, nas apresentações de 100 mg (comprimido) e 100 mg (solução injetável),''' está padronizado pelo Ministério da Saúde para o '''tratamento das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), brucelose, febre maculosa e sífilis,''' por meio do [[Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica - CESAF]], sendo necessário o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para a doença.  A febre maculosa brasileira e outras riquetsioses são doenças de notificação compulsória segundo o [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0004_03_10_2017.html Anexo V da Portaria de Consolidação nº 04, de 28 de setembro de 2017], ou seja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da Saúde, através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente. O acesso aos medicamentos do CESAF se dá por meio das Unidades Básicas de Saúde do município onde reside o paciente, mediante apresentação de receita médica. O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza. Para mais informações sobre o CESAF [http://infosus.saude.sc.gov.br/index.php/Componente_Estrat%C3%A9gico_da_Assist%C3%AAncia_Farmac%C3%AAutica_-_CESAF clique aqui]. == Ampliação de uso == A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS – [[CONITEC]] por meio do [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/2026/relatorio-de-recomendacao-no-1089-ampliacao-de-uso-da-doxiciclina-de-100-mg Relatório de Recomendação nº 1089], aprovado pelo Ministério da Saúde por meio da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-16-de-10-de-marco-de-2026 Portaria SCTIE/MS nº 16, de 10 de março de 2026], tornou pública a decisão de '''ampliação de uso da doxiciclina de 100 mg para profilaxia pós-exposição às infecções sexualmente transmissíveis bacterianas: clamídia e sífilis, conforme diretriz do Ministério da Saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS.''' Conforme determina o [https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/d7646.htm Art. 25 do Decreto 7.646/2011], o prazo máximo para efetivar a oferta ao SUS é de cento e oitenta dias (180 dias) a partir da publicação da portaria. Este prazo se faz necessário para os trâmites operacionais: - pactuação na Comissão Intergestores Tripartite (CIT) para definir qual ente vai custear a aquisição; - elaboração ou atualização pela CONITEC de Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para orientação de uso racional; - publicação de código na tabela SIGTAP/SIA/SUS para que seja possível parametrizar o sistema que gerencia o CEAF;

[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0006_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 6, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais processo licitatório para as ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúdeaquisição;

[http://bvsms- envio efetivo da tecnologia ao Estado.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0002_03_10_2017.html Portaria de Consolidação nº 2, de 28 de setembro de 2017] - Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde

<span style== Informações sobre "color:blue">Portanto, apesar da publicação da [https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/relatorios/portaria/2026/portaria-sctie-ms-no-16-de-10-de-marco-de-2026 Portaria SCTIE/MS nº 16, de 10 de março de 2026], o medicamento==doxiciclina para profilaxia pós-exposição às infecções sexualmente transmissíveis bacterianas: clamídia e sífilis, ainda não se encontra disponível para a população por meio do SUS.'''</span>

O medicamento [[doxiciclina]] está padronizado pelo Ministério da Saúde pelo Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica para o '''tratamento de cólera, febre maculosa brasileira e outras riquetsioses, leptospirose, tracoma e peste''', '''na apresentação 100 mg (comprimido ou pó para suspensão injetável)''', e para o '''tratamento de malária''', na apresentação 100 mg (comprimido), sendo necessário ==Informações sobre o preenchimento dos critérios de inclusão definidos pelas diretrizes específicas para a doença. O cólera, a febre maculosa brasileira e outras riquetsioses, a leptospirose, o tracoma, a peste e a malária são doenças de notificação compulsória segundo o [http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prc0004_03_10_2017.html Anexo V da Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017], ou seja, assim que diagnosticada deve ser notificada ao Ministério da saúde, através financiamento do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), e iniciado o tratamento imediatamente.medicamento==

O medicamento '''doxiciclina''' pertence ao Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) é , '''sendo sua aquisição de responsabilidade exclusiva da União com co-responsabilidade dos Estados, visto que o .''' O Ministério da Saúde adquire e distribui esses itens o medicamento aos Estados e ao Distrito Federal, cabendo a esses o recebimento, o armazenamento e a distribuição aos municípios. O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos (Anexo II) e insumos (Anexo IV) para controle de doenças e agravos específicos com potencial impacto endêmico, muitas vezes relacionadas a situações de vulnerabilidade social e pobreza.

*'''''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''''