==Classe terapêutica==
Estimulador da Guanilato Ciclase SolúvelAnti-hipertensivos [[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - C02KX05
==Nomes comerciais==
==Indicações==
O '''Riociguat''' possui dois modos de ação, um agindo em sinergia com o óxido nítrico endógeno, e outro pela estimulação de uma enzima chamada Guanilato ciclase solúvel (GCs) nos vasos sanguíneos pulmonares, e tem como consequência o relaxamento e aumento do diâmetro dos vasos sanguineos pulmonares. Isto ajuda a diminuir a pressão sanguínea nos pulmões e melhorar os sintomas medicamento [[riociguate]] é indicado para tratamento da Hipertensão hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (HPTEC, Grupo 4 da OMS) : indicado para tratamento de pacientes adultos com: HPTEC inoperável, HPTEC persistente ou recorrente após tratamento cirúrgico para melhorar a capacidade para o exercício e Hipertensão Arterial Pulmonar a classe funcional da Organização Mundial de Saúde (HAPOMS).<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=25539552016&pIdAnexo=4061772] Acesso em:05/12/2016
Este ==Informações sobre o medicamento está '''indicado''' para ser usado em pacientes Classe II e III para HAP e HPTEC inoperável (grupo 4), '''persistente, ou recorrente após o tratamento cirúrgico em pacientes adultos (≥ 18 anos de idade) com HAP classificada pelo WHO em classe (FC) II ou III em Hipertensão pulmonar, se as seguintes condições forem atendidas, quais sejam: ser prescrito por um médico com experiência no diagnóstico e tratamento de HAP e HPTEC'''.<ref> EMA Disponível em: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/002737/human_med_001733.jsp&mid=WC0b01ac058001d124. Acesso em 09/05/2016 </ref> Devido ao número de pacientes com HPTEC e HAP ser baixo, esta doença é considerada '''rara''' e o '''Riociguate''' foi designado como ‘’’medicamento órfão’’’.
O '''Riociguate''' está '''registrado O medicamento [[riociguate]] não pertence ao elenco de medicamentos e insumos da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais ([[RENAME]]) no Brasilâmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).''' desde outubro/2015, sob o número de registro na ANVISA 170560107.
Foi '''aprovado nos EUA''' para utilização em HPTEC A [[RENAME]] contempla os medicamentos e insumos disponibilizados no SUS por meio dos Componentes Básico, Estratégico e HAP em outubro Especializado da Assistência Farmacêutica, além de determinados medicamentos de uso hospitalar. Conforme o Art. 33 do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Decreto/D8065.htm Decreto nº 8.065/2013], a atualização da [[RENAME]] compete à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no '''Canadá''' e '''Suíça''' para SUS – [[CONITEC]], a indicação qual tem por objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de HPTEC tecnologias em setembro e novembro de 2013saúde pelo SUS, bem como no '''Japão''' para HPTEC em janeiro na constituição ou alteração de 2014. O mesmo também se encontra registrado pelo Foods and Drugs Administration (FDA) Protocolos Clínicos e European Medicines Agency (EMA)Diretrizes Terapêuticas - PCDT.
Segundo a Canadian Drug Expert Committee (CDEC) recomenda que '''Riociguate''' deve ser utilizado para Sendo assim, o uso referido medicamento, por não estar padronizado em de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica inoperável (grupo 4) ou persistente ou recorrente após o tratamento cirúrgico em pacientes adultos (≥ 18 anos de idade) com hipertensão pulmonar classificada nenhum dos Componentes da Assistência Farmacêutica, não é fornecido pelo WHO em classe (FC) II ou III em Hipertensão pulmonar, se as seguintes condições forem atendidas, quais sejam, deve ser prescrito por um médico com experiência no diagnóstico e tratamento de HPTECEstado.
Riociguate '''não pode''' ser usado para Entretanto, cabe salientar que o tratamento em mulheres com gravidez e também deve ser evitado em pacientes com '''falência renal'''. O fármaco SUS disponibiliza diversos medicamentos, que não deve ser usado simultaneamente com doadores de óxido nítrico devido necessariamente compõem a maior propensão mesma classe farmacológica, mas possuem indicação para desenvolver hipotensão com síncopemesma patologia. PortantoEstão disponíveis no SUS, não pode ser uma opção viável para pacientes com HAP com doença de artéria coronária coexististenteos seguintes medicamentos:<ref>[http://bvsms.saude. O fármaco não foi ainda comparado diretamente com as moléculas atualmente aprovadas para HAPgov. No entanto, a melhoria na apacidade de exercício, torna uma perspectiva atraente em terapia HAPbr/bvs/publicacoes/formulario_terapeutico_nacional_2010.pdf Os medicamentos informados foram sugeridos com base no Formulário Terapêutico Nacional (2010) e Rename (2014)]</ref>*[[Ambrisentana]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
== Padronização no SUS ==*[[Anlodipino, besilato]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
*[[Bosentana]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
O fármaco '''Riociguat''' NÃO ESTÁ PADRONIZADO em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas.*[[Nifedipino]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento
==Informações sobre o *[[Sildenafila]] - Consulte aqui como ter acesso ao medicamento==
o Ministério da Saúde através do Componente Especializado Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Assistencia farmacêutica (CEAF) <ref> Dispõe sobre as regras Medicamentos Essenciais de financiamento e execução cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) [http://portalses.saudewww.scplanalto.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7241&Itemid=82 Portaria nº 1554 de 30 de julho de 2013 <ccivil_03/_ato2011-2014/ref> e de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Hipertensão Arterial Pulmonar <ref> Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Hipertensão Arterial Pulmonar http:2011/decreto/portalsaudeD7508.saudehtm Decreto n.gov7.br508/images/pdf/2014/dezembro/15/HAP.pdf </ref>2011], disponibiliza [[Sildenafila]]os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, [[Ambrisentana]] e [[Bosentana]]desde que questões de saúde pública o justifiquem.
[[Acesso ao Componente Especializado É importante ressaltar que para qualquer substituição de Assistência Farmacêutica - CEAF]]medicamento, é imprescindível que se tenha o consentimento do médico assistente.
==Referências==
<references/>