Pentoxifilina

Classe terapêutica

Agente hemorreológico

Nomes comerciais

Trental, Vascer

Principais informações

A pentoxifilina é um agente hemorreológico que melhora as propriedades do fluxo sangüíneo através da diminuição de sua viscosidade, melhorando a deformidade eritrocitária, inibindo a agregação plaquetária e reduzindo a hiperviscosidade sangüínea, patologicamente comprometidas.

Suas ações ocorrem em muitos níveis, incluindo os sistemas fibrinolítico, eritrocitário e microvascular. Algumas das atividades deste fármaco incluem a inibição da constrição microvascular, bloqueio da agregação plaquetária e eritrocitária, estimulação da fibrinólise, diminuição dos níveis de fibrinogênio plasmático e supressão da hiper-reatividade dos leucócitos por meio de um aumento da adesão e liberação de superóxidos. Certas pesquisas apontam para uma possível atividade da PTX em aumentar a mobilidade dos polimorfonucleares e a quimiotaxia, através de um mecanismo multifatorial.

A pentoxifilina inibe a formação de trombos, tanto em modelos in vitro como in vivo. Ocorre a estimulação do endotélio vascular para que haja a produção de prostaglandina 12, que inibe a agregação e a adesão plaquetária. Sua atuação no sistema fibrinolítico se dá de muitos modos. Tanto ela como seus metabólitos estimulam a liberação de ativador celular do plasminogênio. Alguns de seus efeitos benéficos na hipercoagulação estariam relacionados aos seus efeitos anti-TNF-alfa, responsável por estimular a aderência dos polimorfonucleares ao endotélio vascular.

Está indicada em doenças oclusivas arteriais periféricas e distúrbios arteriovenosos de natureza aterosclerótica ou diabética (claudicação intermitente, dor em repouso) e distúrbios tróficos (úlceras nas pernas e gangrena); alterações circulatórias cerebrais (seqüelas de arteriosclerose cerebral, como dificuldade na concentração, vertigem e comprometimento da memória), estados isquêmicos e pós-apopléticos e distúrbios circulatórios do olho ou ouvido interno, associados a processos vasculares degenerativos e a comprometimento da visão ou audição.

Informações sobre o medicamento/alternativas

O medicamento pentoxifilina 400mg (comprimido revestido) é disponibilizado pelo SUS para tratamento de Hanseníase através do Componente Estratégico de Assistência Farmacêutica, conforme Guia de vigilância em saúde (2014) e Portaria MS/GM nº 3.125 – 07/10/2010.

Para outras patologias a pentoxifilina não está padronizada em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente. Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.

Referências

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