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Durvalumabe

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Indicações
== Indicações ==
O medicamento [['''durvalumabe]] ''' é indicado para<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=116180266 Bula do medicamento Imfinzi ® - Bula do Profissional]</ref>:
*'''Câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC):''''''1)''' Em combinação com quimioterapia à base de platina como tratamento neoadjuvante, seguido de IMFINZI (durvalumabe) em monoterapia como tratamento adjuvante após a cirurgia, é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) ressecável (tumores ≥ 4 cm e/ou nódulo positivo) e sem mutações conhecidas no receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) ou rearranjos da quinase do linfoma anaplásico (ALK). '''2)''' Para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC) estágio III irressecável, cuja doença não progrediu após a terapia de quimiorradiação (QRT) à base de platina. '''3)''' Em combinação com [[tremelimumabe]] e quimioterapia à base de platina, é indicado para o tratamento de primeira linha de adultos com CPNPC metastático sem mutações sensibilizantes do EGFR ou mutações positivas do ALK.
- *'''Câncer de pulmão de pequenas células (CPPC):''' '''1)''' Em combinação com quimioterapia à base de platina como tratamento neoadjuvante[[etoposido]] e [[carboplatina]] ou [[cisplatina]], seguido de durvalumabe, em monoterapia, como é indicado para o tratamento adjuvante após a cirurgia em primeira linha de pacientes com câncer de pulmão não de pequenas células em estágio extensivo (CPNPCCPPC-EE) ressecável (tumores ≥ 4 cm e/ou nódulo positivo. '''2) e sem mutações conhecidas no receptor do fator ''' Para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão de crescimento epidérmico pequenas células em estágio limitado (EGFRCPPC-EL) ou rearranjos da quinase do linfoma anaplásico , cuja doença não progrediu após a terapia de quimiorradiação (ALKQRT)à base de platina.
- Tratamento de câncer de pulmão não pequenas células *'''Câncer do Trato Biliar (CPNPCCTB) estágio III irressecável, cuja doença não progrediu após a terapia de quimiorradiação :''' Em combinação com quimioterapia à base de platina; [[gencitabina]] + [[cisplatina]], é indicado para o tratamento de primeira linha em pacientes com câncer do trato biliar (CTB) localmente avançado ou metastático.
- Tratamento de primeira linha de adultos com CPNPC metastático sem mutações sensibilizantes do EGFR ou mutações positivas do ALK, em *'''Câncer hepatocelular (CHC):''' Em combinação com [[tremelimumabe e quimioterapia à base ]], é indicado para o tratamento de platinapacientes com carcinoma hepatocelular avançado ou irressecável.
*'''Câncer de pulmão endométrio:''' Em combinação com [[paclitaxel]] + [[carboplatina]], seguido de manutenção com durvalumabe em monoterapia, para o tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de endométrio avançado ou recorrente ou, em combinação com [[olaparibe]], para o tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de endométrio avançado ou recorrente proficiente na expressão de pequenas células enzimas de reparo (CPPCpMMR)'''.
*'''Câncer de Bexiga:''' Em combinação com quimioterapia à base de [[cisplatina]] como tratamento neoadjuvante, seguido de durvalumabe como tratamento adjuvante em monoterapia após cistectomia radical, para o tratamento de pacientes com câncer de bexiga músculo invasivo (CBMI). Em combinação com Bacillus Calmette- Tratamento em primeira linha Guérin (BCG) é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de pulmão bexiga não músculo-invasivo (CBNMI) de pequenas células em estágio extensivo alto risco, sem carcinoma in situ (CPPC-EECIS), em combinação que não receberam tratamento prévio ou recente (> 3 anos) com etoposídeo e carboplatina ou cisplatina;BCG.
- Tratamento de pacientes com câncer de pulmão de pequenas células em estágio limitado (CPPC-EL), cuja doença não progrediu após a terapia de quimiorradiação (QRT) à base de platina. *'''Câncer do trato biliar (CTB)''' - Tratamento de primeira linha em pacientes com câncer do trato biliar (CTB) localmente avançado ou metastático, em combinação com quimioterapia à base de gencitabina mais cisplatina. *'''Câncer hepatocelular (CHC)''' - Tratamento de pacientes com carcinoma hepatocelular avançado ou irressecável, em combinação com tremelimumabe. *'''Câncer de endométrio''' - Tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de endométrio avançado ou recorrente, em combinação com paclitaxel e carboplatina, seguido de manutenção com durvalumabe em monoterapia; - Tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de endométrio avançado ou recorrente proficiente na expressão de enzimas de reparo (pMMR) em combinação com paclitaxel e carboplatina, seguido de manutenção com durvalumabe em combinação com olaparibe.  *'''Câncer urotelial''' - Após cistectomia radical, é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de bexiga músculo invasivo (CBMI), em combinação com quimioterapia à base de cisplatina como tratamento neoadjuvante, seguido de durvalumabe como tratamento adjuvante em monoterapia. *'''Adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica (CG/CJGE):''' - Em combinação com quimioterapia FLOT (fluorouracil, leucovorina, [[oxaliplatina ]] e [[docetaxel]]) como tratamento neoadjuvante e adjuvante, seguido de monoterapia adjuvante com durvalumabe , para o tratamento de pacientes com adenocarcinoma gástrico ou da junção gastroesofágica ressecável.<ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=116180266 Bula do medicamento Imfinzi ® - Bula do Profissional]</ref>.
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