Alterações

O Relatório de Recomendação da CONITEC
== O Relatório de Recomendação da CONITEC ==
O FISH A identificação de casos de infecção latente de tuberculose é um método de avaliação de alterações citogenéticas recomendado cenário desafiador, uma vez que não existe padrão-ouro diagnóstico, sendo assim foi necessário identificar e selecionar desfechos relevantes para o diagnóstico inicial da doençacontexto em análise. Foram avaliados dois cenários bastante heterogêneos, incluindo pacientes com doenças crônicas inflamatórias imunomediadas e pacientes candidatos a transplante de órgãos sólidos, tratando-se, portanto, por permitir diagnosticar alterações consideradas de cenários complexos, com um ponto em comum: pacientes em alto risco que determinam um pior prognóstico e podem influenciar as escolhas terapêuticas. O teste FISH já é realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no diagnóstico de outras doençaspara o desenvolvimento da tuberculose ativa.
Neste Relatório foi analisado a ampliação As evidências incluídas são provenientes de uso deste exame para o diagnóstico países com realidades diversas quanto ao status vacinal com BCG e taxas endêmicas de mieloma múltiplo: onze TB. Além disso, os estudos observacionais foram selecionados para este Relatório apresentaram grande fragilidade metodológica e mostraram que o FISH é melhor para a detecção das alterações t(4;14) variabilidade de desfechos de acurácia e del(17p13). No entantonos resultados destes desfechos, não foi possível demonstrar melhora da detecção como também heterogeneidade dos tipos de teste IGRA avaliados e no ponto de corte de positividade da t(14;16)PT, pois trataimpossibilitando a meta-se de uma alteração de menor prevalência, com necessidade de maior número de pacientes avaliados para detecção análise dos resultados na maioria dos estudos de diferençasíntese.
No Brasil, os laboratórios Os estudos não foram capazes de referência para doenças raras possuem aferir o teste mais acurado ou mesmo a infraestrutura necessária taxa de concordância entre eles, assim como não foram esclarecedores quanto ao teste com maior desempenho estratégico para a realização dos exames identificar ILTB e seria necessária a ampliação do uso por meio evitar progressão da Tabela SUSTB ativa. Do ponto de vista da implementaçãoContudo, a capacitação os diferentes tipos de recursos humanos é um fator de extrema importância, uma vez que teste IGRA demonstraram resultados semelhantes com a maioria destes laboratóriosjá difundida prova tuberculínica utilizada no território nacional, atualmente, não possui pessoal capacitado especificamente com certo direcionamento favorável ao IGRA para analisar amostras prever progressão de TB ativa quando se trata de pacientes com mieloma múltiploDIIMAs agências internacionais NICE e CADTH recomendam Desta forma, a realização incorporação do FISH teste IGRA como parte dos exames diagnósticos necessários para o estadiamento citogenético e a tomada uma alternativa de teste diagnóstico da ILTB pode se tornar uma decisão quanto estratégica no que se refere a estratégia terapêutica previsão e a ser empregada diante provisão da classificação rede quando na análise de risco dos pacientes com mieloma múltiplo.possível desabastecimento do teste diagnóstico já disponível no SUS
==Descrição Técnica da Tecnologia==
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