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Teofilina

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==Classe terapêutica==

Broncodilatador (metilxantina)

==Nomes comerciais==

Teolong

==Principais informações==

[[Teofilina]] é um agente broncodilatador indicado para prevenção e tratamento de broncoespasmo (contração dos brônquios) devido à asma e asma e doença obstrutiva crônica de vias aéreas (bronquite crônica). As suas apresentações de liberação prolongada não são indicadas para o tratamento agudo do estado asmático ou broncoespasmo agudo <ref>[https://www.abbottbrasil.com.br/abbott/upload/bulario/1366843769teolong_bula_paciente.pdf?PHPSESSID=aqn4la7386t2p270b4d0cmavo2] Bula do medicamento</ref>.

Possui ação no sistema respiratório produzindo a dilatação dos brônquios e é indicado para a prevenção e o tratamento de doenças como bronquites, asma e enfisema (ou bronquite crônica). Também possui ação extrapulmonar, incluindo a diminuição da sensação da dispnéia (dificuldade para respirar), dilatação de vasos sangüíneos, relaxamento do músculo liso (exemplo: vesícula biliar e trato gastrintestinal), inibição da contração uterina; ações na contração e no ritmo cardíaco, estimulação do músculo esquelético; aumento do débito urinário e estimulação de glândulas endócrinas e exócrinas (exemplo: aumenta a secreção de ácido clorídrico no estômago, aumenta a liberação de catecolaminas pela glândula adrenal) <ref> [https://www.abbottbrasil.com.br/abbott/upload/bulario/1366843769teolong_bula_paciente.pdf?PHPSESSID=aqn4la7386t2p270b4d0cmavo2] Bula do medicamento</ref>.

Com o desenvolvimento de novos fármacos broncodilatadores mais potentes e seguros, particularmente os β2-agonistas (por ex. [[salbutamol]], [[formoterol]]), o emprego das metilxantinas foi reduzido. Seu emprego associado aos β2-agonistas ou aos anticolinérgicos em doses plenas promove um efeito broncodilatador adicional e pode estar associado a eventos adversos como, por exemplo, náuseas, vômitos, dor abdominal, cefaléia, tremores e arritmias. Atualmente, as metilxantinas são recomendadas para aqueles asmáticos que não atingem o controle com o emprego regular de corticosteróides (por ex. [[budesonida]]) e β2-agonistas inalatórios de ação prolongada ou para aqueles que não têm acesso a esses medicamentos <ref> [http://www.sopterj.com.br/revista/2012_21_2/10.pdf] CAMPOS; HS & CAMARGOS, PAM. Broncodilatadores</ref>.


==Informações sobre o medicamento/alternativas==

O fármaco [[Teofilina]] não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Por esse motivo, não poderá ser disponibilizado no momento.

Alternativamente, as unidades locais de saúde (postos de saúde) disponibilizam os fármacos broncodilatadores [[salbutamol]] aerossol 100mcg/dose e solução inalante 5mg/ml, [[beclometasona]] 50mcg, 200mcg e 250mcg, [[ipratrópio, brometo|brometo de ipratrópio]] aerossol 0,02mg/dose e solução inalante 0,25mg/ml, que são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.

Ainda, os fármacos [[prednisona]] 5mg e 20mg e 250mcg e [[prednisolona]] 1,34mg/ml também são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2012. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes medicamentos acima é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.

Além disso, a SES/SC disponibiliza, para o tratamento da ASMA (CID 10 J45; J45.1 e J45.8), os fármacos fumarato de [[formoterol + budesonida]] 6/200mcg, 12/400mcg (pó inalante 60 doses e cápsula inalante) e ambos de forma separada, [[formoterol, fumarato|fumarato de formoterol]] 12mcg pó para inalação, [[budesonida]] 200mcg ou 400mcg pó inalante ou aerossol oral, também [[fenoterol]] aerossol 100mcg, [[salmeterol]] 50mcg segundo critérios estabelecidos no [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_asma.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Asma].

Ainda, a SES/SC disponibiliza, para o tratamento da DPOC (CID 10 J44.0; J44.1 e J44.8), os fármacos fumarato de [[formoterol + budesonida]] 6/200mcg, 12/400mcg (pó inalante 60 doses e cápsula inalante) e ambos de forma separada, [[formoterol, fumarato|fumarato de formoterol]] 12mcg pó para inalação, [[budesonida]] 200mcg ou 400mcg pó inalante ou aerossol oral, também [[fenoterol]] aerossol 100mcg, [[salmeterol]] 50mcg, segundo critérios estabelecidos no [http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/pcdt_dpoc_retificado_2013.pdf Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)].

Importante informar que os medicamentos [[formoterol, fumarato|fumarato de formoterol]] e [[salmeterol]] também são broncodilatadores beta2-agonista de ação prolongada, assim como o [[indacaterol, maleato|indacaterol]].

O acesso ao Componente Especializado da Assistência Farmacêutica se dá através de abertura de processo de solicitação de medicamento, devendo o paciente ou, na sua impossibilidade, o seu cuidador, dirigir-se ao Centro de Custo para este Programa, ao qual o município onde reside está vinculado.


==Referências==
<references>
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